【字幕】4月8日,國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人毛群安在例行新聞發(fā)布會上談及縣級公立醫(yī)院改革等問題時指出,醫(yī)務(wù)人員目前的工資待遇比較低,這是一個不爭的事實,如果不破除以藥補醫(yī),不把醫(yī)務(wù)人員的薪酬待遇問題解決好,恐怕改革不可持續(xù)。
【同期】
【字幕】4月8日,國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人毛群安在例行新聞發(fā)布會上談及縣級公立醫(yī)院改革等問題時指出,醫(yī)務(wù)人員目前的工資待遇比較低,這是一個不爭的事實,如果不破除以藥補醫(yī),不把醫(yī)務(wù)人員的薪酬待遇問題解決好,恐怕改革不可持續(xù)。
【同期】
(人民政協(xié)報記者)
前段時間衛(wèi)生計生委、財政部、中央編辦剛剛下發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》,其中有幾條規(guī)定是,要改革以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制,科學(xué)制定醫(yī)院的考評機(jī)制,嚴(yán)禁醫(yī)院設(shè)定的考評機(jī)制和醫(yī)生的收入與處方、檢查相掛鉤。但是我們在采訪過程中有專家和政協(xié)委員提出了質(zhì)疑。目前反映的問題,國家對公立醫(yī)院投入嚴(yán)重不足,在今年“兩會”當(dāng)中委員討論最集中的焦點就是這個問題。就是醫(yī)務(wù)人員的工資性收入非常低,而大部分收入是通過績效考核,也就是醫(yī)院設(shè)立考核指標(biāo)來取得的。我的問題是,下一步國家對公立醫(yī)院改革的投入是不是要增加?有沒有具體的指標(biāo)?
再一個問題,在改革醫(yī)生的收入結(jié)構(gòu)方面,因為現(xiàn)在的結(jié)構(gòu)確實不合理。鐘南山院士也在廣州做過這樣的調(diào)查,基本工資非常低,委員們也承認(rèn)醫(yī)生不是低收入群體,但是基本工資非常低,下一步改革醫(yī)護(hù)人員收入結(jié)構(gòu)上來。衛(wèi)生計生委有什么設(shè)想?
謝謝。
(國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人 毛群安)
你提了一個很重要的問題,也是系統(tǒng)內(nèi)和全社會非常關(guān)注的問題。4月4日,在推進(jìn)縣級公立醫(yī)院改革電視電話會上,劉延?xùn)|副總理特別強調(diào),確立公立醫(yī)院改革的這幾項目標(biāo),比如取消以藥補醫(yī)、完善醫(yī)務(wù)人員的待遇等,不是選擇題,而是必答題。如果我們在這次公立醫(yī)院改革的過程中,沒有能夠很好地把這個問題解決,恐怕很難說我們公立醫(yī)院改革取得了成功。如果不破除以藥補醫(yī),不把醫(yī)務(wù)人員的薪酬待遇問題解決好,這也是考驗公立醫(yī)院改革成敗兩個硬的指標(biāo)。在這次公立醫(yī)院改革的制度設(shè)計中上下一致,都是堅決要把這個切開。如果說公立醫(yī)院改革過程中績效考核把醫(yī)務(wù)人員的待遇和一些收費、處方、檢查掛鉤,改革的結(jié)果恐怕很難令老百姓滿意,也很難令醫(yī)務(wù)人員滿意。
醫(yī)務(wù)人員目前的工資待遇比較低,這是一個不爭的事實,所以李克強總理在今年的政府工作報告中特別強調(diào),在我們國家要研究制定符合醫(yī)務(wù)人員這個行業(yè)特點的薪酬制度?偫砟軌虬堰@個點得這么清楚,說明目前我們醫(yī)務(wù)人員的薪酬制度是有問題的,工作量非常大,壓力也非常大,醫(yī)療工作又是一個高風(fēng)險的工作。在這種情況下,如果不能夠保障醫(yī)務(wù)人員有一個合理的收益,醫(yī)改過程中提出來要調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性恐怕就很難實現(xiàn)。如果醫(yī)務(wù)人員的積極性不能很好地調(diào)動,公立醫(yī)院改革會面臨很大的問題。
對于你剛才提到的問題,我的回答是:這幾個問題都要解決,包括以藥補醫(yī)、院內(nèi)管理等,不允許醫(yī)務(wù)人員的待遇和一些處方、檢查掛鉤,這是必須的。我們同時還要研究制定符合醫(yī)務(wù)人員工作特點的薪酬制度。我也看到一些媒體對這個問題的質(zhì)疑,我覺得可以理解。因為這個事情確認(rèn)很難,這是對公立醫(yī)院改革的一個考驗,但是我們沒有退路,如果在這次公立醫(yī)院改革中沒有把這幾個關(guān)鍵性問題解決好,恐怕改革不可持續(xù)。
今天上午在國家衛(wèi)生計生委的委務(wù)會上,李斌主任已經(jīng)作出部署,要求我們要加快推進(jìn)城市公立醫(yī)院改革的方案。在城市公立醫(yī)院改革過程中,這些問題都將會被提出來。我們希望在以縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點的整個公立醫(yī)院改革過程中,把長期困擾公立醫(yī)院發(fā)展的以藥補醫(yī)的機(jī)制問題,醫(yī)院正常的運行機(jī)制問題解決好。在醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇這個問題上,我們希望能夠有所創(chuàng)新、有所突破,真正實現(xiàn)老百姓滿意、醫(yī)務(wù)人員積極性得到充分調(diào)動,也受到了鼓舞,這樣才能保證公立醫(yī)院改革真正可持續(xù)地發(fā)展。
記者 康登淋 北京報道
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