記者從可靠渠道獲知,為醫(yī)改提供備選方案的6家研究機(jī)構(gòu)中除了世界衛(wèi)生組織、世界銀行外,還包括知名國(guó)際咨詢機(jī)構(gòu)麥肯錫。這6家機(jī)構(gòu)提供的6個(gè)備選方案報(bào)告將于4月底匯總上交到醫(yī)改協(xié)調(diào)小組手中。
本報(bào)記者通過(guò)多方渠道,了解到了世衛(wèi)組織提供的醫(yī)改方案的大體思路。
備選方案4月底上交
由于存在廣泛而激烈的爭(zhēng)論,醫(yī)改最終方案遲遲未能露面。今年1月,由衛(wèi)生部主導(dǎo)制訂的一份以政府承擔(dān)公共衛(wèi)生及全民基本醫(yī)療、政府財(cái)政投入主導(dǎo)衛(wèi)生事業(yè)為基本思路的醫(yī)改新方案初稿,經(jīng)媒體披露后引發(fā)來(lái)自各界的爭(zhēng)論和質(zhì)疑。
在這種情況下,為集思廣益、保證方案科學(xué)性和合理性,醫(yī)改協(xié)調(diào)小組決定委托獨(dú)立、平行的6家海內(nèi)外研究機(jī)構(gòu)參與制定醫(yī)改方案。
據(jù)一位接近醫(yī)改協(xié)調(diào)小組的專家透露,這6個(gè)研究機(jī)構(gòu)分別是政府背景的國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心,兩所高校——北京大學(xué)、復(fù)旦大學(xué),同時(shí)包括三家海外獨(dú)立機(jī)構(gòu)——世界銀行、世界衛(wèi)生組織,以及知名的國(guó)際咨詢機(jī)構(gòu)麥肯錫。
“這項(xiàng)工作已在今年春節(jié)前布置下去!鄙鲜鼋咏t(yī)改協(xié)調(diào)小組的專家說(shuō),“從領(lǐng)到任務(wù),到上交方案報(bào)告僅僅2個(gè)多月,時(shí)間不長(zhǎng),但6家研究機(jī)構(gòu)此前在衛(wèi)生政策領(lǐng)域都有過(guò)深度研究的基礎(chǔ),所以屆時(shí)拿出方案來(lái)應(yīng)該不成問(wèn)題!
世衛(wèi)方案初解
這位專家分析說(shuō),由于此前衛(wèi)生部主導(dǎo)的醫(yī)改新方案的思路借鑒北京大學(xué)中國(guó)經(jīng)濟(jì)研究中心副主任李玲教授的主張,而此次北大也在6家機(jī)構(gòu)之列。因此,有消息人士估計(jì)北大方案可能會(huì)成為主流方案。另外5個(gè)方案中還有兩個(gè)在總體思路上也與北大方案接近,彼此只在一些操作細(xì)節(jié)上存在不同意見(jiàn)。關(guān)鍵的是3家海外機(jī)構(gòu)。
鑒于世界衛(wèi)生組織在全球衛(wèi)生領(lǐng)域的影響力,它對(duì)中國(guó)醫(yī)改的建議更具分量。
據(jù)了解,世衛(wèi)組織專家用“公平、效率(控制成本)、質(zhì)量”三項(xiàng)原則來(lái)定義中國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)的改革目標(biāo)。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo),他們認(rèn)為中國(guó)醫(yī)改首先要厘清政府和市場(chǎng)作用的邊界。
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