中新網4月20日電 國務院辦公廳日前印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排的通知，劃定2010年度醫(yī)改的16項主要工作任務。

　　通知說，2010年是醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革承前啟后、攻堅克難的關鍵一年�！豆ぷ靼才拧穱�繞五項重點改革三年目標，明確了牽頭部門。各地區(qū)、各有關部門要加強統(tǒng)籌領導，加大資金投入，精心組織實施，建立目標責任制，抓好落實。要堅定信心，克服困難，及時研究解決改革中出現(xiàn)的新情況、新問題，確保五項重點改革扎實有序推進，取得明顯實效。

　　以下是《工作安排》全文：

　　醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排

　　2009年4月醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動實施以來，在黨中央、國務院的堅強領導下，各地區(qū)、各有關部門積極行動，協(xié)調配合，精心實施，五項重點改革有序推進，取得明顯進展。為進一步明確任務目標，扎實推進改革，現(xiàn)提出醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排。

　　一、總體要求

　　深入貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)和《國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》(國發(fā)〔2009〕12號)精神，緊緊圍繞“�；�本、強基層、建機制”，突出惠民措施，提高服務水平，增強改革實效，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革，為全面完成三年既定目標任務奠定基礎。

　　二、工作任務

　　(一)加快推進基本醫(yī)療保障制度建設。

　　1.鞏固擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面。主要工作目標：

　　(1)擴大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)覆蓋面，參保人數(shù)達到4.1億。進一步做好城鎮(zhèn)非公有制經濟組織從業(yè)人員、大學生、靈活就業(yè)人員和農民工的參保工作。(人力資源社會保障部負責)

　　(2)基本解決關閉破產企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的參保問題。(人力資源社會保障部負責)

　　(3)鞏固新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱新農合)覆蓋面，參合率穩(wěn)定在90%以上。(衛(wèi)生部負責)

　　2.進一步提高基本醫(yī)療保障水平。主要工作目標：

　　(1)提高籌資標準。各級政府對新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準提高到每人每年120元，適當提高個人繳費標準。(衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、財政部分別負責)

　　(2)加快推進門診統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌擴大到60%的統(tǒng)籌地區(qū)，新農合門診統(tǒng)籌達到50%(力爭達到60%)的統(tǒng)籌地區(qū)，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在有條件的地區(qū)先行探索、總結經驗�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構門診費用報銷比例明顯高于醫(yī)院。(人力資源社會保障部、衛(wèi)生部分別負責)

　　(3)提高報銷比例。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政策范圍內住院費用報銷比例達到60%以上，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內住院費用報銷比例有所提高。所有統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到當?shù)芈毠つ昶骄�工資、居民可支配收入和全國農民人均純收入的6倍以上。(人力資源社會保障部、衛(wèi)生部分別負責)

　　(4)加大醫(yī)療救助力度。在資助城鄉(xiāng)所有低保對象、五保戶參保的基礎上，對其經醫(yī)保報銷后仍難以負擔的醫(yī)療費用給予補助。逐步開展門診救助，取消住院救助病種限制。探索開展重特大疾病救助辦法。(民政部負責)

　　(5)開展兒童白血病、先天性心臟病等兒童重大疾病醫(yī)療保障試點。(衛(wèi)生部、民政部、人力資源社會保障部負責)

　　3.提高基本醫(yī)�；�金管理水平。主要工作目標：

　　(1)大力推廣就醫(yī)“一卡通”等辦法，方便參保人員就醫(yī)和醫(yī)療費用結算。在80%的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)醫(yī)療費用即時結算(結報)，患者只需支付自付的醫(yī)療費用。(人力資源社會保障部、衛(wèi)生部分別負責)

　　(2)推行按人頭付費、按病種付費、總額預付等支付方式。選擇50種左右臨床路徑明確的疾病開展按病種付費試點。探索建立醫(yī)療保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品供應商的談判機制，發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)療服務和藥品費用的制約作用。(人力資源社會保障部、衛(wèi)生部分別負責)

　　(3)積極做好農民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險關系跨制度、跨地區(qū)轉移接續(xù)工作，開展以異地安置退休人員為重點的就地就醫(yī)、就地結算服務。(人力資源社會保障部、衛(wèi)生部負責)

　　(4)鼓勵有條件的地方提高基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次。科學論證、有序開展基本醫(yī)療保障經辦管理資源整合。探索委托具有資質的商業(yè)保險機構經辦各類醫(yī)療保障管理服務。(人力資源社會保障部、衛(wèi)生部、保監(jiān)會負責)