李小萌：現(xiàn)在大家還有一個(gè)非常關(guān)心的問(wèn)題，主要用于治療甲型H1N1流感的達(dá)菲抗病毒藥物，有傳說(shuō)流感病毒已經(jīng)對(duì)它抗藥了，如果真是這樣，我們是不是就更加困難一點(diǎn)了？

　　舒躍龍：目前甲型H1N1流感，對(duì)達(dá)菲來(lái)說(shuō)還是敏感的，通過(guò)我們這次剛剛測(cè)定的這株病毒的分析結(jié)果也表明，這個(gè)病毒對(duì)達(dá)菲類的藥物還是敏感的，它對(duì)這種金剛丸、金剛乙胺類的藥物是耐藥，但是對(duì)達(dá)菲類的藥物仍然是敏感的。你剛才說(shuō)這句話可能是中間可能有一點(diǎn)混淆，因?yàn)樵谶@個(gè)流感出現(xiàn)之前，甲型H1N1流感出現(xiàn)之前，在歐美的一些發(fā)達(dá)國(guó)家，特別在歐洲地區(qū)，是在人群里面已經(jīng)流行的H1N1，我們稱之為季節(jié)性流感H1N1，它對(duì)達(dá)菲類的耐藥非常高，甚至達(dá)到了百分之百，因?yàn)槎冀蠬1N1，我的理解是不是這里面有一定的誤會(huì)。

　　李小萌：就是現(xiàn)在這個(gè)甲型H1N1流感，達(dá)菲還是可以治它的？

　　舒躍龍：是。

　　李小萌：現(xiàn)在我們也知道各種防控措施隨著時(shí)間的推移在變化，比如剛開始有從疫區(qū)來(lái)的飛機(jī)，發(fā)現(xiàn)有疑似病人或者確診病人的時(shí)候，全飛機(jī)都要排查，都要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成為前三排、后三排，縮小隔離觀察的范圍，為什么會(huì)這樣發(fā)展變化？

　　舒躍龍：這個(gè)對(duì)密切接觸者的判斷，或者對(duì)密切接觸者的條件的判斷，這個(gè)是屬于不同研究階段或者這個(gè)疫情不同的形勢(shì)我們來(lái)制定的，從一開始到現(xiàn)在，我想反應(yīng)的一個(gè)問(wèn)題是，我們對(duì)它的了解會(huì)越來(lái)越多了，也許可能將來(lái)我們對(duì)這個(gè)傳染病的了解更多的情況之下，可能這種密切接觸者的處理、隔離或者其它的措施還會(huì)有其它的改變，我個(gè)人的理解是認(rèn)為，由于這個(gè)疫情的發(fā)展，人們對(duì)它了解越來(lái)越多。

　　李小萌：現(xiàn)在進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的范圍在縮小，是說(shuō)明疫情變簡(jiǎn)單了嗎？應(yīng)該也不是這樣。

　　舒躍龍：我覺得這個(gè)所謂的密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察或者隔離采取的措施是哪一些人，這個(gè)條件的判定，跟疫情本身這種全球疫情整個(gè)的發(fā)展態(tài)勢(shì)沒(méi)有必然的關(guān)系，主要是考慮到這個(gè)病毒的傳染性，這個(gè)病毒的傳播能力，這種病毒的傳播方式，這些方面的因素綜合考慮，當(dāng)然我們還考慮到，我們做檢疫或者做疾病預(yù)防控制重要的目的還是讓大家生活得更方便，而不是說(shuō)讓大家不方便，所以綜合各種因素來(lái)考慮，我們把它有限的這么一個(gè)措施，我覺得應(yīng)該是綜合考慮的一個(gè)結(jié)果。

　　李小萌：從2003年SARS之后，中國(guó)的疾病的防控網(wǎng)絡(luò)建立起來(lái)到現(xiàn)在六年，正在接受一個(gè)全新的檢驗(yàn)，您覺得通過(guò)這段時(shí)間的表現(xiàn)來(lái)看，經(jīng)受起這樣的檢驗(yàn)了嗎？

　　舒躍龍：可以這么來(lái)理解，通過(guò)SARS以后，我們?cè)谌珖?guó)建了一個(gè)網(wǎng)絡(luò)，這個(gè)渠道大家都很熟悉的傳染病信息報(bào)告體系，這個(gè)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了基本上覆蓋了所有的地方的這樣一個(gè)傳染病報(bào)告體系，可以使病例的報(bào)告情況非常及時(shí)地能報(bào)上來(lái)，這個(gè)系統(tǒng)應(yīng)該來(lái)說(shuō)我覺得是經(jīng)受了考驗(yàn)，大家可以看到，我們發(fā)現(xiàn)的這三例病例都是通過(guò)這個(gè)傳染病報(bào)告體系迅速能夠報(bào)告上來(lái)。另外一個(gè)，對(duì)流感來(lái)說(shuō)，我們?cè)谶^(guò)去幾年里面，我們?yōu)榱藨?yīng)對(duì)流感大流行，在全國(guó)逐漸建立了這種實(shí)驗(yàn)室的網(wǎng)絡(luò)，這個(gè)是什么意思？就是說(shuō)我們要在全國(guó)建立一套能夠?qū)�這個(gè)病毒進(jìn)行檢測(cè)的這樣的實(shí)驗(yàn)室的能力，目前在全國(guó)有84家網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室，這次在這幾個(gè)病例里面也發(fā)揮了巨大的作用。比如說(shuō)我們知道我們無(wú)論是四川、山東還是北京，都是由我們省一級(jí)CDC甚至地市一級(jí)的CDC，他們首先發(fā)現(xiàn)，最后送到國(guó)家CDC來(lái)確診的，這么一個(gè)過(guò)程，說(shuō)明這個(gè)能力已經(jīng)發(fā)揮作用。但是這套網(wǎng)絡(luò)是不是完全能應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感病毒，我認(rèn)為這個(gè)還是，我個(gè)人認(rèn)為能力還是不夠的，因?yàn)楝F(xiàn)在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的覆蓋范圍畢竟是有限的，因?yàn)楹?jiǎn)單的數(shù)字，我們現(xiàn)在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)只能覆蓋百分之十幾的地市級(jí)，我們?nèi)�百多家地市�?jí)里邊，我們只有三十多家地市級(jí)CDC有這個(gè)能力可以進(jìn)行檢測(cè)，也就是說(shuō)你有百分之八十幾的地市級(jí)不能進(jìn)行這個(gè)檢測(cè)，這個(gè)覆蓋面不夠，所以我個(gè)人理解是我們應(yīng)該盡快應(yīng)該是地市級(jí)的CDC能夠具備這個(gè)能力，能夠使我們的覆蓋范圍更有代表性，我們應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感的能力更強(qiáng)。