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為迎接亞運(yùn)盛事,廣州緊急修改已顯落伍的1996版《廣州市社會(huì)急救醫(yī)療管理?xiàng)l例》,修訂《條例》的征求意見(jiàn)稿近日在廣州市政府法制辦網(wǎng)站上公開征求公眾意見(jiàn)。其中規(guī)定,承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何借口拒絕搶救和收治急、危、重傷病員,否則可最高罰款2萬(wàn)元。
急救網(wǎng)絡(luò)將覆蓋廣州各區(qū)
目前,廣州市急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)在城區(qū)平均出車半徑約4公里,但覆蓋面主要集中在中心城區(qū),農(nóng)村地區(qū)及基層急救網(wǎng)點(diǎn)的建設(shè)相對(duì)滯后。修訂《條例》規(guī)定,廣州市社會(huì)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)由急救醫(yī)療指揮中心和承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成。
急救醫(yī)療指揮中心包括廣州市急救醫(yī)療指揮中心及番禺、花都區(qū),從化、增城市急救醫(yī)療指揮分中心。把番禺、花都、從化、增城的急救工作并入全市“120”網(wǎng)絡(luò)后,周邊地區(qū)城鄉(xiāng)接合部的“120”急救出車時(shí)間將會(huì)相應(yīng)縮短,急救反應(yīng)將會(huì)明顯加快。
無(wú)錢求醫(yī)者醫(yī)院先墊付
對(duì)于無(wú)力支付急救費(fèi)用的傷病員的特殊保障方面,修訂《條例》規(guī)定,對(duì)屬于流浪乞討救助對(duì)象的危重傷病員,救治費(fèi)用由承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付,有關(guān)部門按城市生活無(wú)著的流浪乞討人員救助管理有關(guān)規(guī)定償付。因意外傷害需緊急搶救,無(wú)經(jīng)濟(jì)支付能力又無(wú)其他渠道解決急救期間基本醫(yī)療費(fèi)用的傷病員,可申請(qǐng)“廣州市紅十字社會(huì)急救醫(yī)療救助專項(xiàng)資金”予以償付。
承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕收治急、危、重傷病員,或非因不可抗力延誤急、危、重傷病員的搶救和診治,造成嚴(yán)重后果的,將由市衛(wèi)生部門給予5000元至20000元的罰款。
醫(yī)生:
政府需加大急救投入
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院因靠近廣州火車站,每年承擔(dān)的急救任務(wù)占了廣州市相當(dāng)大的比例。該院急救科主任秦偉毅昨日接受了本報(bào)記者采訪。秦偉毅說(shuō),廣州的急救醫(yī)療體系比較特殊,院前急救分散到各個(gè)醫(yī)院,政府的投入相對(duì)較少,醫(yī)院承擔(dān)的壓力就比較大。
對(duì)于修訂《條例》規(guī)定醫(yī)院需墊付醫(yī)療費(fèi)的問(wèn)題,秦偉毅說(shuō),事實(shí)上,為流浪乞討人員墊付的醫(yī)藥費(fèi),醫(yī)院只能通過(guò)市衛(wèi)生局獲得約50%的償付;那些有身份,但又無(wú)錢支付醫(yī)藥費(fèi)的急需治療的人,醫(yī)院墊付費(fèi)用后,可以申請(qǐng)廣州市紅十字社會(huì)急救醫(yī)療救助專項(xiàng)資金償付,但目前紅十字會(huì)只贊助外傷病人的醫(yī)藥費(fèi)。
秦偉毅統(tǒng)計(jì),廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院每年需自己掏二三十萬(wàn)為急救病人支付醫(yī)藥費(fèi)。除此之外,廣州救護(hù)車大概有10%~15%的空車率,醫(yī)院還要另外承擔(dān)人工、車輛維修保養(yǎng)等方面的費(fèi)用。秦偉毅寄希望于《條例》的修改能加大政府對(duì)院前急救醫(yī)院的補(bǔ)助。
三大變化逐個(gè)數(shù)
據(jù)介紹,1996年,廣州市人大常委會(huì)頒布和實(shí)施了全國(guó)第一部規(guī)范社會(huì)急救醫(yī)療工作的地方性法規(guī)——《廣州市社會(huì)急救醫(yī)療管理?xiàng)l例》。《條例》實(shí)施13年來(lái),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,客觀環(huán)境發(fā)生變化,《條例》確立的社會(huì)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)已不符合當(dāng)前廣州市社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要。為迎接亞運(yùn),加強(qiáng)社會(huì)急救醫(yī)療管理,廣州市決定今年修訂該《條例》。
變化一:
出車從10分鐘縮為5分鐘
目前對(duì)出車的要求是接到命令后10分鐘內(nèi)派出院前急救車輛和人員。而修訂《條例》則不但要求承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行24小時(shí)應(yīng)診制,還要求承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接到急救醫(yī)療指揮中心的調(diào)度命令后,5分鐘內(nèi)即派出院前急救車輛和人員。
《條例》還硬性規(guī)定,承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何借口拒絕搶救和收治急、危、重傷病員。
變化二:
呼救錄音保存從3個(gè)月延至1年以上
“120”是院前急救的唯一呼叫號(hào)碼。修訂《條例》要求,廣州市急救醫(yī)療指揮中心應(yīng)設(shè)立“120”呼救專線電話,24小時(shí)接受呼救,做好急救醫(yī)療資料的登記、匯總、統(tǒng)計(jì)、保管、審查和上報(bào)工作。
現(xiàn)行規(guī)定只要求“120”的呼救專線電話錄音保存3個(gè)月,而修訂《條例》規(guī)定應(yīng)當(dāng)保存1年以上。
變化三:
急救醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)從2年變?yōu)?年以上
修訂《條例》要求,承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立專業(yè)化院前急救隊(duì)伍。對(duì)于獨(dú)立從事院前急救工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的要求,以前只要求具有2年以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)即可,而修訂《條例》里則規(guī)定獨(dú)立從事院前急救工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須要具有3年以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
參與實(shí)施院前急救工作的執(zhí)業(yè)護(hù)士則要求必須具有2年以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
提交意見(jiàn)的途徑:
市民對(duì)該《條例》有修改意見(jiàn)或建議的,請(qǐng)于2009年6月30日前向廣州市法制辦反映或提交。具體途徑如下:
1.登錄廣州市人民政府法制辦公室(www.gzlo.gov.cn/xzlf/index.jsp),通過(guò)網(wǎng)上提交;
2.郵寄至廣州市府前路1號(hào)4號(hào)樓廣州市人民政府法制辦公室法規(guī)處(郵政編碼:510032);
3.傳真:83123286;
4.電子郵箱:gzlfgc@126.com。 (記者練情情)
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