一名外地來(lái)寧的男子,由于身上沒(méi)錢,幾天沒(méi)吃飯,餓暈在路邊,好心市民撥打120救助。120救護(hù)醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)該男子神智還算清醒,就沒(méi)有帶回醫(yī)院救助。可事隔兩小時(shí),該男子吃了許多好心人給他的食物后,再次暈倒,就再也沒(méi)爬起來(lái)。事發(fā)后,一些路人質(zhì)疑,120救護(hù)醫(yī)生如果將該男子帶回醫(yī)院救助,好心人或者少給點(diǎn)東西讓他吃,可能會(huì)避免這樣的猝死事件。
現(xiàn)場(chǎng):猝死前救護(hù)車來(lái)過(guò)
21日晚7點(diǎn)半,記者接到報(bào)料稱,南京雨花臺(tái)區(qū)小行里路上,一名40多歲的中年男子連續(xù)兩次暈倒在路邊。記者聞?dòng)嵑螅S即趕到現(xiàn)場(chǎng),只見一名男子躺在路邊,一動(dòng)不動(dòng),不少市民駐足觀望。110民警和120救護(hù)車已到了現(xiàn)場(chǎng),救護(hù)醫(yī)生檢查一番后宣稱該男子已經(jīng)身亡。隨后,110民警疏散圍觀群眾,并在四周拉起了警戒線。
據(jù)路邊雜貨店店主介紹,當(dāng)天晚上5點(diǎn)半,該男子路過(guò)此處突然暈倒,附近群眾見狀,急忙撥打了120,同時(shí)將該男子攙扶坐到路邊。很快,120救護(hù)車呼嘯而至,救護(hù)醫(yī)生急忙對(duì)那名男子進(jìn)行問(wèn)診。救治時(shí),那名男子表示自己幾天沒(méi)吃飯了,太餓了才暈倒在地的。之后,醫(yī)生又詢問(wèn)了幾句,確定該男子沒(méi)其他病情就離開了現(xiàn)場(chǎng)。很快,110警車趕到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,民警獲知救護(hù)醫(yī)生確診該男子沒(méi)大礙,也離開了現(xiàn)場(chǎng)。救護(hù)醫(yī)生和民警都走了,該男子仍舊昏沉沉的,附近居民見他幾天沒(méi)吃飯了,覺(jué)得可憐,紛紛從家中拿來(lái)食物給他吃。他逐一感謝,來(lái)者不拒地將食物吃光。這時(shí),一名好心人擔(dān)心他沒(méi)有吃飽,又到附近飯店叫了一份炒飯給他吃。那名男子接到炒飯后,狼吞虎咽吃光了炒飯。吃過(guò)炒飯后,該男子坐在路邊休息了一陣,然后起身欲離開,可沒(méi)走幾步就再次暈倒在地。這時(shí),一名退役軍人經(jīng)過(guò)此處,他在部隊(duì)里學(xué)過(guò)點(diǎn)急救常識(shí),見此情況立即上前查看,結(jié)果發(fā)現(xiàn)該男子已沒(méi)了脈搏。之后,附近居民急忙撥110報(bào)警,110民警到現(xiàn)場(chǎng)立即呼叫救護(hù)車增援,先前那輛120救護(hù)車再次趕來(lái),檢查后無(wú)奈搖了搖頭,確定此人已身亡。事后,刑警到場(chǎng)勘查,并將該男子的尸體拖到法醫(yī)中心做醫(yī)療鑒定。
群眾:醫(yī)生問(wèn)診救治太簡(jiǎn)單
“120救護(hù)醫(yī)生診斷猝死者沒(méi)有生命危險(xiǎn),怎么僅過(guò)了兩個(gè)小時(shí),人就突然死了?”圍觀群眾一片質(zhì)疑聲。雜貨店老板說(shuō),120救護(hù)醫(yī)生有些不負(fù)責(zé)任,第一次來(lái)做了簡(jiǎn)單的問(wèn)診就草草斷定沒(méi)有生命危險(xiǎn),然后驅(qū)車離開了,如果醫(yī)生將該男子帶到醫(yī)院做個(gè)細(xì)致的檢查,肯定不會(huì)出現(xiàn)猝死的狀況。
另一名目擊整個(gè)過(guò)程的群眾許先生也對(duì)此疑惑不解,他說(shuō),救護(hù)醫(yī)生既然來(lái)了,就應(yīng)該給最好的救護(hù)。該男子已經(jīng)餓得不行了,長(zhǎng)時(shí)間得不到營(yíng)養(yǎng)給予,他的各項(xiàng)生理機(jī)能肯定有所衰退。醫(yī)生的本職是救死扶傷的,該男子各項(xiàng)機(jī)能已經(jīng)處于一個(gè)衰退狀態(tài),醫(yī)生就有義務(wù)給予一定的治療,讓他恢復(fù)正常身體狀態(tài),而不時(shí)棄之不管。再說(shuō),一個(gè)人長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有進(jìn)食,如再次給予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給,醫(yī)生最清楚怎么做,即使不將他帶回醫(yī)院救助,也要讓此人知道點(diǎn)注意事項(xiàng),好讓該男子盡快恢復(fù)健康。
醫(yī)生:正常救護(hù)程序沒(méi)有錯(cuò)
之后,記者帶著市民的疑問(wèn)找到兩次出現(xiàn)場(chǎng)的救護(hù)醫(yī)生。救護(hù)醫(yī)生告訴記者,當(dāng)晚5點(diǎn)半時(shí),他接到120指揮中心的電話后,就立即趕赴了現(xiàn)場(chǎng)。到場(chǎng)后,他發(fā)現(xiàn)該男子在群眾攙扶下,坐在路邊,那時(shí)他神智較清楚。救護(hù)醫(yī)生和對(duì)方交談時(shí),對(duì)方能清楚說(shuō)出自己是安徽人,今年46歲,一個(gè)月前來(lái)寧找工作的,可一個(gè)月下來(lái)都沒(méi)找到,帶來(lái)的錢也花光,連續(xù)幾天沒(méi)吃東西了,暈倒是饑餓所致。之后,該醫(yī)生又對(duì)那名男子做了各方面的詢問(wèn),那名男子一直表明自己身體沒(méi)有異常。該醫(yī)生說(shuō),他通過(guò)問(wèn)診方式對(duì)那名男子進(jìn)行救治,那名男子又沒(méi)有任何異常表現(xiàn),據(jù)此判斷該男子只是餓暈了,根本無(wú)需帶回醫(yī)院救治,再說(shuō)醫(yī)院也不是救助站,不是該男子餓了醫(yī)生就得給他買食物救濟(jì)。該醫(yī)生還稱,該男子確實(shí)餓壞了 ,他擔(dān)心該男子會(huì)因此扛不住,特地打了110報(bào)警,請(qǐng)民警前來(lái)救助。
該120救護(hù)車是明基醫(yī)院的,為此,明基醫(yī)院一名孫主任也為救護(hù)醫(yī)生做了解釋。孫主任說(shuō),當(dāng)晚在救護(hù)車上值勤的醫(yī)生是一名有10多年醫(yī)齡的老醫(yī)生,且在突發(fā)事件救護(hù)方面有豐富的經(jīng)驗(yàn),醫(yī)生講述的救助過(guò)程她認(rèn)真聽取了匯報(bào),認(rèn)為救護(hù)醫(yī)生沒(méi)有任何錯(cuò)處,畢竟目前還不知道那名男子真正的死因。兩小時(shí)內(nèi)能發(fā)生各種意想不到的狀況,那名男子可能是暴飲暴食脹死的,也有其他的可能。
專家:長(zhǎng)時(shí)間饑餓要防“脹死”
長(zhǎng)時(shí)間饑餓,暴飲暴食是否會(huì)導(dǎo)致人死亡?南京一名醫(yī)學(xué)專家告訴記者,長(zhǎng)期停止進(jìn)食,突然獲救,大量進(jìn)食,會(huì)引起“再喂養(yǎng)綜合征”,引起重要生命器官功能衰竭,甚至死亡。所謂再喂養(yǎng)綜合征,就是機(jī)體經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期饑餓或營(yíng)養(yǎng)不良,重新攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)后發(fā)生以低磷血癥為特征的電解質(zhì)代謝紊亂及由此產(chǎn)生的一系列癥狀。人一旦長(zhǎng)時(shí)間食物攝入停止或攝入減少,人體血糖下降,胰島素分泌下降伴隨胰島素抵抗,分解代謝多于合成代謝,導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)各種微量元素消耗,然而此時(shí)血清磷、鉀、鎂濃度可能正常。
重新開始攝食或營(yíng)養(yǎng)治療,特別是補(bǔ)充大量含糖制劑后,血糖升高,胰島素分泌恢復(fù)甚至分泌增加,胰島素作用于機(jī)體各組織,導(dǎo)致鉀、磷、鎂轉(zhuǎn)移入細(xì)胞內(nèi),形成低磷血癥、低鉀血癥、低鎂血癥;糖代謝和蛋白質(zhì)合成的增強(qiáng)還消耗維生素B1,導(dǎo)致維生素B1缺乏。上述因素聯(lián)合作用,損傷心臟、大腦、肝臟、肺等細(xì)胞功能,引起重要生命器官功能衰竭,甚至死亡。此就是民間所謂的“脹死”或“撐死”。(曹盧杰)
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