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2003年，禽流感、口蹄疫、瘋牛病、猴天花、西尼羅與埃博拉病毒，也許還包括SARS，這些“人畜共患疾病”頻頻突襲人類，似乎在提醒我們——微生物遠(yuǎn)在人類出現(xiàn)之前就存在于這個(gè)星球了，對(duì)此，我們?nèi)祟惛袷堑厍虻目腿?/i>
文/徐海屏
歲末年初，關(guān)于動(dòng)物疾病的消息，不斷驚擾著全世界的神經(jīng)。
2003年12月5日，韓國忠清北道的一座養(yǎng)雞場(chǎng)發(fā)現(xiàn)禽流感，截至12月21日，已有61萬只雞和鴨子被屠宰。
隨后，尼泊爾中部爆發(fā)口蹄疫，至少30多頭家畜死亡，數(shù)千頭家畜被感染。
12月23日，美國發(fā)現(xiàn)了首例瘋牛病這種病自從1985年在英國發(fā)現(xiàn)以來，之后在全球傳播，并日益擴(kuò)大，在最高峰1993年，英國每月至少有1000頭牛發(fā)病。
再加上2003年上半年在美國爆發(fā)的猴天花、兔熱病、西尼羅與埃博拉病毒，人類似乎正面臨著微生物世界的巨大挑戰(zhàn)。
對(duì)于普通人，這些疾病有一個(gè)共同特征——人畜共患，就是說它們既能感染動(dòng)物，也能感染人類。
近幾年，尤其是2003年，人畜共患疾病頻頻突襲人類，影響之大令人始料不及。
無法控制的朊病毒
20世紀(jì)80年代，一位名叫卡爾文·施瓦布的美國流行病學(xué)家，新創(chuàng)了一句成語：“世界只有一種醫(yī)學(xué)”，其含義即在警醒人們，注意人類與動(dòng)物，尤其是人與牲畜、家禽間的健康和疾病問題。
2003年12月17日，英國政府宣布發(fā)現(xiàn)一名病人因輸血感染了瘋牛病，現(xiàn)已死亡。這是世界上第一例可能通過血液傳播的瘋牛病在此之前，瘋牛病從動(dòng)物到人的傳染都是經(jīng)由食物鏈，也就是我們通常所說，食用了感染病毒的動(dòng)物的肉、腦及內(nèi)臟等引起的。因而，這個(gè)全球首例“疑似血液感染”的瘋牛病，引起了全世界新的恐慌。
據(jù)中國工程院院士、中華醫(yī)學(xué)病毒學(xué)會(huì)教授洪濤解釋，瘋牛病是由朊病毒引起，問題的嚴(yán)重性在于，朊病毒無法控制。
相比而言，艾滋病毒是一般病毒，即逆轉(zhuǎn)錄病毒，其外層有脂蛋白膜，容易破裂，此病毒有核酸，很容易殺滅。但朊病毒則不同：首先它沒有核酸，是正常的蛋白質(zhì)由良性轉(zhuǎn)為惡性，由沒有感染性轉(zhuǎn)化為具有感染性；其次它沒有病毒的形態(tài)，是纖維狀的東西；第三它對(duì)所有殺滅病毒的物理化學(xué)因素均有抵抗力，現(xiàn)在的消毒方法都不起作用，只有在136℃高溫和兩個(gè)小時(shí)的高壓下才能滅活；第四病毒潛伏期長(zhǎng)，從感染到發(fā)病平均28年，一旦出現(xiàn)癥狀，半年到一年內(nèi)100%死亡；第五診斷困難。
中科院院士、病毒學(xué)與生物工程專家田波告訴本刊，瘋牛病病毒在人體之間通過血液傳染，從理論上講，是有可能的。而對(duì)于瘋牛病病例發(fā)現(xiàn)國家的含有動(dòng)物脂肪的化妝品，雖然沒有太多科學(xué)證據(jù)顯示可以傳染瘋牛病，但出于預(yù)防考慮，田波說，不用更好。
人類1/3的傳染病是與動(dòng)物共患
我國衛(wèi)生部公布的2003年上半年全國重點(diǎn)傳染病疫情，位居重點(diǎn)傳染病死亡人數(shù)和病死率榜首的竟是狂犬病。
解放軍302醫(yī)院專家劉士敬博士指出，目前已知的200多種動(dòng)物傳染病和150多種寄生蟲病中，至少有200多種以上可以傳染給人類。據(jù)一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示：人類有1/3的傳染病是與動(dòng)物的共患疾病。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的專門報(bào)告，所謂“人畜共患病”，是指人和脊椎動(dòng)物之間自然傳染的疾病和感染。田波介紹說，大量的對(duì)人體危害很大的人畜共患病主要是通過媒介昆蟲傳播，此外還可以通過食物鏈、呼吸道、消化道、分泌物、血液等途徑傳播。
根據(jù)病原體的不同，人畜共患疾病有五大類。
第一種是病毒引起的�？袢∈沁@類疾病的代表。猴痘、流行性出血熱、口蹄疫、埃博拉、登革熱、森林腦炎、乙腦等病毒性腦炎都屬于這類病毒。病毒性人畜共患疾病的種類繁多，較難診治，預(yù)防起來也較困難。
第二種是立克次氏體、衣原體等引起的。立克次氏體、衣原體是較病毒形體大較細(xì)菌小的一種致病微生物，抗菌藥物可以殺滅。鸚鵡熱又稱“鳥疫”，是這類疾病的典型。
第三種是細(xì)菌引起的。如結(jié)核病，不僅可以在人類之間相互傳播，也可能由犬、貓等動(dòng)物傳染給人類，人類或動(dòng)物可以通過痰液和唾液排出大量結(jié)核桿菌，被這些液體污染的空氣塵埃就成為傳播結(jié)核的媒介。比如炭疽病、破傷風(fēng)、鉤端螺旋體病、布氏桿菌病、回歸熱等人畜共患細(xì)菌性傳染病，主要傳染源都是各種家禽和鼠類。
第四種是真菌引起的。如皮膚真菌病(癬)、曲霉菌、放線菌、隱球菌病等。
第五種是寄生蟲引起的。主要包括原蟲、吸蟲、線蟲、絳蟲以及昆蟲等。
在人畜共患病中，有的疾病對(duì)于動(dòng)物的攻擊性強(qiáng)于人體，比如瘋牛病、口蹄疫和禽流感等，而像艾滋病這樣的病毒，對(duì)人體的傷害更大一些。
田波說，雖然目前還沒有科學(xué)證據(jù)證明SARS是一種人畜共患病，但是一旦確定，將意味著SARS具有更強(qiáng)大的危害性，“因?yàn)槲覀儗⒉粌H需要控制人類，還要控制動(dòng)物�！�
對(duì)微生物而言人類是地球的客人
中國科學(xué)院微生物研究所研究員康良儀說，流行病的大面積爆發(fā)都是要在一定的條件下，比如禽流感的爆發(fā)就是合適的溫度與濕度，加上密集養(yǎng)殖與防疫不當(dāng)，所以我們可以通過控制這些條件來避免這些疾病的大面積流行。
對(duì)于人畜共患病，特別是對(duì)于人畜共患的流行性疾病，“傳播”是一個(gè)關(guān)鍵因素。因此，全國性，以至全球性的防疫體系的建立，對(duì)控制人畜共患病，特別是流行性的人畜共患病方面就很重要，如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理，損失就會(huì)降低到最低水平。
此次韓國禽流感，就引發(fā)了韓國社會(huì)對(duì)于國家防疫體系的批評(píng)。
而由于微生物對(duì)環(huán)境的適應(yīng)力極強(qiáng)，它不會(huì)像動(dòng)物或者植物那樣出現(xiàn)某個(gè)種類的滅絕，科學(xué)的發(fā)展，也只能是盡力控制病毒。
中科院微生物所秦鄂德教授告訴本刊記者，對(duì)于病毒的控制，最好的一個(gè)例子就是天花。1980年，世界衛(wèi)生大會(huì)向全世界宣布人類消滅了天花——其實(shí)所謂的“消滅”，就是指人類對(duì)這種病毒控制得很好而已。
田波院士也贊同這種說法，“我們是無法消滅病毒本身的，之所以我們還不能很好地控制微生物，特別是病毒，是因?yàn)槲覀儗?duì)病毒還不夠了解。”
微生物遠(yuǎn)在人類出現(xiàn)之前就存在于這個(gè)星球上了，它也將伴隨著人類生命的進(jìn)化而進(jìn)化，或許它在人類生命消失之后還會(huì)存在于這個(gè)星球。
從一定程度上說，在地球上，面對(duì)微生物，我們?nèi)祟惛袷强腿恕?
