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    家人爭(zhēng)相捐肝 弟弟妹妹各捐半邊肝救同一哥哥
2009年06月02日 09:51 來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào) 發(fā)表評(píng)論  【字體:↑大 ↓小
手術(shù)后的小吳狀態(tài)良好! ∮浾哧惏矓z
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  親妹妹為他捐了69%右半肝、堂弟捐了45%左半肝。目前,供受三方均穩(wěn)定平安,兩位供體三個(gè)月后肝臟可長(zhǎng)回95%。

  此為華南首例、全國(guó)第三例親屬活體雙供肝移植手術(shù)所謂雙供肝活體移植,即兩個(gè)供體各自提供一部分肝臟,移植給一個(gè)受體。

  34歲的重癥肝炎且已陷入肝昏迷患者小吳(化名)非常“好彩”,遇到剛生完小孩的妹妹和堂弟都主動(dòng)為他捐肝,然而卻又遭遇二者的肝都不能滿(mǎn)足他需要。為此,中山一院器官移植中心近日成功實(shí)施了華南首例、全國(guó)第三例親屬活體雙供肝移植手術(shù),術(shù)后小吳和弟妹們均情況穩(wěn)定。

  兩供體三月可長(zhǎng)回95%

  昨日上午,記者在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植科病房見(jiàn)到了小吳的妹妹和堂弟。

  “我爸爸的肝不合適,我的合適,所以我要捐啊!苯衲30歲的妹妹剛生后孩子不久,她表示,得知哥哥患嚴(yán)重肝病生命垂危急需手術(shù)后,她二話(huà)不說(shuō)要求捐肝。

  “我現(xiàn)在有一點(diǎn)點(diǎn)累!绷硗庖粡埓采献21歲的小吳堂弟。專(zhuān)家告訴他,三個(gè)月內(nèi)別做重體力活,慢慢就可以恢復(fù)正常。而在隔離病房里的小吳正靜靜躺著,接受術(shù)后監(jiān)控治療。

  “患者親妹妹為他捐了69%右肝、堂弟捐了45%左肝,供受三方均穩(wěn)定平安,兩位供體三個(gè)月后肝臟可再生回95%,完全可以恢復(fù)正常的工作、生活!敝猩揭辉焊痹洪L(zhǎng)何曉順教授告訴記者,一切數(shù)據(jù)都是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格精細(xì)計(jì)算,“切多了供體會(huì)出現(xiàn)肝衰,切少了受體不夠用!彼硎。

  妹妹與家人爭(zhēng)相捐肝

  5月16日下午,在深圳某醫(yī)院,小吳由于患嚴(yán)重肝炎已經(jīng)不省人事,醫(yī)院已發(fā)出病危通知書(shū)。在他身邊是沉默不語(yǔ)的父親、傷心流淚的母親和無(wú)助的妻子,就連天真的女兒也明顯感覺(jué)到緊張壓抑的氣氛,守在床邊看著昏迷中的父親。

  趕去會(huì)診的中山一院王東平副教授了解病情、查看病人后作出判斷:患者為暴發(fā)性肝功能衰竭,合并肝性腦病,病情危重,需要盡快接受肝移植。

  小吳的妻子當(dāng)即表示愿意捐一部分肝,與此同時(shí),小吳的父親也用不容商量的口吻決定,他來(lái)為兒子捐肝。然而,現(xiàn)實(shí)吹滅了他們的希望:小吳父親的左半肝太小,使得捐獻(xiàn)右半肝風(fēng)險(xiǎn)太大,他不適合作為移植供體;小吳的妻子則血型不符。

  第二天一早,聞?dòng)嵾B夜趕來(lái)的剛分娩完5個(gè)月的妹妹和21歲的堂弟來(lái)到小吳轉(zhuǎn)診所在的中山一院器官移植科辦公室,懇求為哥哥捐贈(zèng)一部分肝。

  經(jīng)過(guò)各種檢查與評(píng)估,很快傳來(lái)好消息:兩位供體均與患者血型相符,且都能耐受手術(shù)。然而另一個(gè)挑戰(zhàn)出現(xiàn):作為供體的小吳堂弟和妹妹均存在相同的問(wèn)題,從CT掃描后的肝體積計(jì)算結(jié)果來(lái)看,他們每個(gè)人所能捐獻(xiàn)的右半肝臟大小都不夠滿(mǎn)足身材魁梧高大的哥哥的需求。

  手術(shù)前后延續(xù)17小時(shí)

  小吳病情在進(jìn)一步惡化,何曉順教授經(jīng)過(guò)縝密思考,提出了在全球肝移植技術(shù)中的尖端技術(shù)、同時(shí)也是蘊(yùn)含更高風(fēng)險(xiǎn)的雙供肝活體移植的治療方案。

  “所謂雙供肝活體移植,即兩個(gè)供體各自提供一部分肝臟,移植給一個(gè)受體。雙供肝移植可降低供者的風(fēng)險(xiǎn),但手術(shù)操作精細(xì)而復(fù)雜,需要充分評(píng)估供、受者的條件后方可進(jìn)行。在國(guó)內(nèi),目前只有兩例報(bào)道,在我國(guó)華南地區(qū)這是首例。”何曉順表示。

  三天后,在全院多科室配合下,一場(chǎng)三個(gè)人之間的“生死較量”——親屬活體雙供肝肝移植會(huì)戰(zhàn)正式拉開(kāi)帷幕。

  6號(hào)手術(shù)室內(nèi),何曉順教授率領(lǐng)助手們?nèi)褙炞⑦M(jìn)行手術(shù)操作,而同時(shí),在2號(hào)手術(shù)室,朱曉峰教授也正在為另一位供體進(jìn)行手術(shù)操作取肝。

  凌晨5時(shí),小吳妹妹的右半肝和小吳堂弟的左半肝被成功取出。兩位生命體征平穩(wěn)的供體被送入SICU,而第二階段戰(zhàn)斗才剛剛開(kāi)始,當(dāng)次日上午10時(shí),何曉順、朱曉峰教授將兩份供肝順利移植到小吳身上時(shí),手術(shù)終于宣告結(jié)束,一共延續(xù)了17個(gè)小時(shí)。

  “這臺(tái)手術(shù)非但要接受倫理委員會(huì)的審查,而且風(fēng)險(xiǎn)和難度更加大,因?yàn)橐_保兩個(gè)供體的安全健康,同時(shí)還要防止28%的并發(fā)癥以及一定比例的死亡率!焙螘皂樈淌谡f(shuō)。

  據(jù)介紹,小吳的弟弟妹妹即日可出院,小吳休養(yǎng)一個(gè)月也可出院回家。  (記者涂端玉 通訊員李紹斌)

【編輯:陳薇伊
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我國(guó)實(shí)施高溫補(bǔ)貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實(shí)遭遇尷尬。
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