每年的3月21日是世界睡眠日,今年的主題是“科學(xué)管理睡眠”。為此,解放軍第八一醫(yī)院耳鼻喉科上周六在該院門診七樓會議室舉辦了一場科普講座,吸引了百余位市民參與。
專家在現(xiàn)場指出,兒童長期打鼾可影響發(fā)育。正常情況下,兒童的呼吸系統(tǒng)是十分順暢的,如果睡覺打鼾家長就應(yīng)該提高警覺,特別當(dāng)孩子出現(xiàn)夜間反復(fù)憋醒、睡眠不寧、張口呼吸、醒后口干舌燥,白天困倦、嗜睡,注意力不易集中,記憶力減退等癥狀時,應(yīng)及時排查是否患上睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS),爭取早發(fā)現(xiàn)早治療。小兒打鼾多是因為上呼吸道阻塞導(dǎo)致的,阻塞原因很多,比如鼻咽部腺樣體肥大、扁桃體肥大、有顱面結(jié)構(gòu)的發(fā)育畸形等。這些誘因與發(fā)育或者慢性炎癥有關(guān),比如一些兒童扁桃體經(jīng)常感染受刺激,不斷化膿引發(fā)炎癥從而導(dǎo)致扁桃體或者腺樣體肥大。長期的睡眠呼吸暫停不僅影響智力發(fā)育,還會影響生長激素的分泌,導(dǎo)致身材矮小。
對成人而言,肥胖是成人SAHS最直接的誘因,特別是高度肥胖,不僅能導(dǎo)致下頜和咽周圍脂肪沉積過多,還容易使體腔內(nèi)的脂肪出現(xiàn)大量堆積,這些都可以給肺部及頸部組織施加過多壓力,使呼吸變得困難。除肥胖外,SAHS常見的誘因還有鼻咽喉部的異常、分泌因素、神經(jīng)肌肉因素等。睡眠時反復(fù)的呼吸暫停會導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂、神經(jīng)調(diào)節(jié)功能失調(diào)、微循環(huán)異常,使組織器官缺血、缺氧加重從而出現(xiàn)損害。SAHS患者高血壓的發(fā)生率約為50%-90%,而高血壓患者中SAHS發(fā)生率約為20%-45%,這兩者可相互影響并因此形成惡性循環(huán)?靾笥浾 李鑫芳
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