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    四川省105萬大學生納入醫(yī)保 住院最高可報8萬
2009年04月09日 10:15 來源:成都晚報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  3年內(nèi),我省城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險參保(合)率均將達到90%以上,而成都的參保率已經(jīng)達到了90%。圖為新津縣村民鞠玉英拿著新型農(nóng)村合作醫(yī)療證

  “105萬大學生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險!”昨日,我省召開了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動實施大會,除已經(jīng)實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險13個地市州外,剩余8個市州也開始啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,這標志著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保在我省實現(xiàn)了全覆蓋。

  ▲大學生醫(yī)保

  今年新生全部參保

  現(xiàn)在全省各類大學生有105萬人,將全部納入醫(yī)保。今年秋季開學,新生入學也將全部參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,范圍包括公辦高校、民辦高校以及科研院所接收的學生。參保學生報銷的最高限額為8萬元。

  大學生參加醫(yī)保,政府將給予每人每年不低于80元的補助。對于貧困家庭的學生參保,還將給予資助。近期,我省關于大學生納入醫(yī)保的實施意見即將出臺,等省上的實施意見出來后,各地將根據(jù)當?shù)爻擎?zhèn)居民醫(yī)保的情況,制定具體的參保繳費、享受待遇辦法。

  本地方案

  疑問一:成都的大學生如何參保,繳費多少?怎樣報銷?

  省勞動廳有關人士:大學生醫(yī)保實行屬地化管理,在成都的部屬、省屬和市屬高校都參加成都市的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,繳費、待遇和成都市城鎮(zhèn)居民一樣,個人繳費40元,政府補貼80元。

  參保學生住院

  起付標準為:

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院50元

  社區(qū)衛(wèi)生服務中心和一級醫(yī)院100元

  二級醫(yī)院200元

  三級醫(yī)院500元

  市外轉(zhuǎn)診的起付標準為1000元

  報銷比例為:

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%

  社區(qū)衛(wèi)生服務中心和一級醫(yī)院80%

  二級醫(yī)院65%

  三級醫(yī)院50%  

  疑問二:加入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,納入這個保險是不是改變了一部分大學生公費醫(yī)療的待遇,這個待遇標準會不會有所降低?

  省勞動廳有關人士:首先,待遇不會降低,另外有一個很大的好處,保險是大病統(tǒng)籌。原來只是在一個學校有保障,現(xiàn)在通過納入整個醫(yī)保后會有更大的參保基數(shù),能更好地有所保障;原來的公費醫(yī)療范圍可能只是學校醫(yī)療機構(gòu),納入新醫(yī)保后定點醫(yī)療機構(gòu)范圍更大了。

  ▲城鎮(zhèn)居民醫(yī)保

  明年起補助達到每人每年120元

  2007年,我省開始在成都、攀枝花、廣元開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點,去年又將試點擴大到了13個市州,截至去年年底,全省試點城鎮(zhèn)的參保人數(shù)已達520.37萬。“今年我省將啟動剩下8個市州的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。”省勞動保障廳有關負責人說,這標志著城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險在我省實現(xiàn)了全覆蓋。此外,3年內(nèi),城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險參保(合)率均達到90%以上。

  為了減輕參保人員的醫(yī)療負擔,我省對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的補助標準也將隨之提高。到2010年,各級財政對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助標準,由現(xiàn)在的保底80元提高到每人每年120元。

  封頂線為

  可支配收入6倍

  省財政廳有關負責人表示,各地可逐步將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的封頂線提高到當?shù)鼐用窨芍涫杖氲?倍,逐步提高報銷支付比例,啟動之初住院病人的報銷比例不能低于50%,以后要在基金收支相抵、略有節(jié)余的基礎上,力爭逐年有所提高。開展普通門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌,在保障住院大病報銷的基礎上,逐步實現(xiàn)參保人員的門診小病報銷,充分發(fā)揮基金的使用效率,讓參保人員受益。

  實行

  異地就醫(yī)結(jié)算

  目前,成都市已實現(xiàn)市級統(tǒng)籌,今年內(nèi),我省21個市州醫(yī)療保險要實現(xiàn)市級統(tǒng)籌,并研究出臺城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等制度之間的銜接,對于異地就醫(yī),可實行異地就醫(yī)結(jié)算方式。比如南充參保人員到成都就醫(yī),南充社保經(jīng)辦機構(gòu)可委托成都社保經(jīng)辦機構(gòu)審核、支付,參保人員可在成都結(jié)算。

  ▲數(shù)據(jù)新聞

  自1999年我省開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度以來,截至2008年,我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)已達到961萬,覆蓋應參保人數(shù)的84%。

  2002年國務院決定實行政府資助、農(nóng)民自愿參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,2003年我省開始建立這項制度,到2008年底,新農(nóng)合已覆蓋全省6141萬農(nóng)民,覆蓋應參保人群的90%。

  2007年國務院出臺《關于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見》,提出了“建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度”,要求全省啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點。我省當年在成都、攀枝花、廣元三市開展試點。

  2008年我省新增樂山、綿陽、自貢、內(nèi)江、德陽、南充、資陽、眉山、阿壩、甘孜等10個市(州)擴大試點。

  2008年12月底,13個市州已覆蓋520.37萬人。(記者 黃旭陽)

  ▲相關新聞

  省物價局:繼續(xù)降低部分藥價

  (記者 羅曲)日前,省物價局發(fā)布了《關于充分運用價格杠桿促進經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展的意見》。其中,物價局提出完善醫(yī)療服務、藥品、醫(yī)用耗材價格公示及住院和門診一日清單和結(jié)算清單制度;繼續(xù)降低部分矛盾突出的藥品價格,降低大型醫(yī)用設備檢查價格;加強醫(yī)用耗材價格管理,逐步改革醫(yī)療服務收費方式,減輕患者負擔等。

  ▲相關新聞

  國產(chǎn)能報銷 藥品難找到

  15名成都孩子家長

  聯(lián)名申請報銷進口“救命凝血因子”

  (記者 龔雪燕 實習生 李詩敏)昨日,15名患血友病的成都小男孩的家長撰寫好的一封申請書中,迫切地希望進口凝血因子能夠被納入醫(yī)療報銷的范疇。今日,家長們將把這份申請書投遞到我市及國家相關部門。

  記者了解到,這些家長來自15個不同的家庭,都有一個患血友病的兒子(血友病患者99%是男孩)。男孩們最小的才1歲4個月,最大的10多歲,他們的生命和一種名叫“凝血因子”的救命藥物緊緊連在一起。如果有條件,只要每周兩次給孩子輸注“凝血因子”,就可以有效預防出血,孩子們就能平平安安長大。但家長告訴記者,這對孩子們來說,根本是不可能實現(xiàn)的夢想!“首先,藥品短缺,其次,過于高昂的經(jīng)濟負擔,讓我們難以承受。此次新醫(yī)改方案出臺,再度強調(diào)‘公益性’話題,我們迫切地希望‘進口凝血因子’能夠被納入醫(yī)療報銷的范疇!”

  記者從市兒童醫(yī)院、川大華西醫(yī)院、省醫(yī)院三家醫(yī)院了解到,目前我市醫(yī)院凝血因子的存貨量很少,經(jīng)常出現(xiàn)幾個月都沒有一支藥的狀況。而我市血液中心根本沒有凝血因子產(chǎn)品,僅有其替代品——冷沉淀及血漿。

  市兒童醫(yī)院血液科主任徐鳴表示,國產(chǎn)的凝血因子產(chǎn)品長期都處于斷貨的狀態(tài),患者只能選用價格昂貴的進口產(chǎn)品。其每瓶1320元的價格,是國產(chǎn)貨的4倍多。一名患兒的媽媽劉女士說,血友病患者必須依靠凝血因子,才能過正常人的生活。她給記者算了一筆賬,若要保證孩子過上正常人的生活,每月至少要花去1萬多元的藥費,一年就得12萬多元,“這筆費用全攤在家庭身上,該是多么沉重的負擔!”

  昨日,記者就此聯(lián)系了市醫(yī)保局相關負責人。該負責人表示,國產(chǎn)凝血因子是被納入了報銷范圍,但是報銷的比例是按照患者的費用清單制定。雖然之前有報銷進口藥品費用的先例,但是其報銷前提是該種藥品在國內(nèi)無法自行生產(chǎn)。使用進口凝血因子若想報銷,需等其被納入國家《藥品目錄》。本報將繼續(xù)關注此事。

【編輯:王賽特

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直隸巴人的原貼:
我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數(shù)年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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