四川省勞動廳昨(10)日透露,省本級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇將進行調整:部分醫(yī)療費用增調入醫(yī)保范圍,統(tǒng)籌基金的報銷水平也有所提高。該調整于2009年3月1日開始實施。
在這次城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保調整中,統(tǒng)籌基金起付標準有所改變,如基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的起付標準按定點醫(yī)院級別確定和住院次數(shù)計算,具體標準調整為三級醫(yī)院800元、二級醫(yī)院400元、一級醫(yī)院200元、定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心160元等;參保人員在一個自然年度內(nèi)多次住院的,逐次降低100元,但最低不低于160元等多項調整。
在本次調整中,部分醫(yī)藥費被增納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的支付范圍。如:門診搶救無效死亡發(fā)生的醫(yī)藥費用;入院前3日內(nèi)的陽性特殊門診檢查費用。
參保人員的統(tǒng)籌基金支付比例在本次調整中也有一定提高。此次調整中規(guī)定,參保人員在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的一次性住院費用,其數(shù)額在統(tǒng)籌基金起付標準以上、最高支付限額以下的部分,扣除個人首先支付的費用后,統(tǒng)籌基金的支付比例在現(xiàn)行報銷水平的基礎上,對50周歲至59周歲的參保人員調增2%,60周歲至69周歲的參保人員調增4%,70周歲至79周歲的參保人員調增6%,80周歲及以上的參保人員調增8%。
參保人員個人賬戶支付范圍也有所調整。參保人員個人賬戶資金可以用于支付本人住院醫(yī)療費用個人負擔部分(不含自費部分)。(劉思遠)
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