記者昨天從南京市勞動和社會保障局獲悉,根據(jù)新出臺的《南京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌暫行辦法》,長期駐外及異地安置人員在本人選定的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,累計超過規(guī)定起付標(biāo)準(zhǔn)、低于最高支付限額的,本人提供門診醫(yī)療費用票據(jù)原件和雙處方底聯(lián)及各項檢查報告單,由市醫(yī)保中心按零星報銷處理,基金支付比例統(tǒng)一為50%;低于起付標(biāo)準(zhǔn)或高于最高支付限額的,由本人承擔(dān)。門診精神病醫(yī)療費用實行費用包干,不在門診統(tǒng)籌報銷范圍內(nèi)。
據(jù)介紹,在一個自然年度內(nèi),參保人員門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費用由參保人員個人支付;起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的費用,由統(tǒng)籌基金和個人共同分擔(dān)。起付標(biāo)準(zhǔn)為:在職人員1500元;退休(職)人員1200元;建國前參加革命工作老工人:200元。(記者 項鳳華)
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