直接讓150萬(wàn)人受惠的廣州居民醫(yī)保已經(jīng)啟動(dòng)一個(gè)多月，對(duì)于頭三個(gè)月參保繳費(fèi)的，其待遇還可通過(guò)追溯報(bào)銷的方式，從7月1日起享受待遇。那么，看病住院具體可報(bào)多少？昨天，市勞動(dòng)保障局發(fā)布了《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及操作指引》，詳細(xì)介紹了待遇計(jì)算辦法。

　　對(duì)于住院的報(bào)銷，報(bào)銷金額＝(基本醫(yī)療費(fèi)用-起付線)×按醫(yī)院等級(jí)規(guī)定的報(bào)銷比例。

　　比如，連續(xù)兩年參保繳費(fèi)的某未成年人患病在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院，發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用為50000元，居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金應(yīng)支付金額為(50000-300)×75%＝37275元，占74.6%；個(gè)人負(fù)擔(dān)12725元，占25.4%。

　　連續(xù)兩年參保繳費(fèi)的某老年居民患病在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院，發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用為50000元，基金應(yīng)支付金額為(50000-700)×65%＝32045元，占64.1%；個(gè)人負(fù)擔(dān)17955元，占35.9%。

　　連續(xù)兩年參保繳費(fèi)的某非從業(yè)居民患病在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院，發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用為50000元，基金應(yīng)支付金額為(50000-1000)×65%＝31850元，占63.7%；個(gè)人負(fù)擔(dān)18150元，占36.3%。

　　對(duì)于“一老一少”在選定醫(yī)院的普通門(急)診的基本醫(yī)療藥費(fèi)，未成年人及學(xué)生在選定社區(qū)機(jī)構(gòu)可報(bào)銷70%，其他機(jī)構(gòu)可報(bào)銷40%。而老年醫(yī)保在選定社區(qū)機(jī)構(gòu)可報(bào)50%。

　　比如，某參保學(xué)生一個(gè)月內(nèi)在普通門診就醫(yī)的基本醫(yī)療藥品費(fèi)用為400元，其中在選定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或所在學(xué)校的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生200元，個(gè)人自付60元(30%)，基金支付140元(70%)；在選定的其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生200元，個(gè)人自付120元(60%)，基金支付80元(40%)。

　　某參保老年居民到選定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)，一個(gè)月內(nèi)的基本醫(yī)療藥品費(fèi)用為200元，則個(gè)人自付100元(50%)，基金支付100元(50%)。（記者馬漢青、實(shí)習(xí)生吳東梅）