帕金森病又名震顫麻痹,是中老年人神經(jīng)系統(tǒng)的常見病癥,進展緩慢,病程較長,主要導致運動障礙甚至生活不能自理。據(jù)當今醫(yī)學發(fā)展水平,帕金森病沒有預防方法,治療現(xiàn)狀停留在針對癥狀的治療,更多的康復內(nèi)容植根于日常生活中對衣、食、住、行的全面照顧和護理。據(jù)悉,《中國帕金森病治療指南》第2版將于今年6月發(fā)表在我國醫(yī)學學術(shù)期刊上。
衣裝 力爭自己穿脫
患者因為肌肉運動失調(diào)造成穿、脫衣服很困難,甚至有病人為了扣上5個紐扣花費了近2個小時。一般情況下,只要自己能穿衣服就自己穿,哪怕需要的時間長一點,因為穿、脫衣服也是一種很好的鍛煉肌肉的方法。為了方便穿脫,寬松、全棉、舒服的衣服最適合患者,款式上最好選擇拉鏈衫、按扣衫,或者用粘貼帶代替扣子的服裝,還有不用系腰帶的寬松的褲子,總之,易穿和易脫的服裝是首選。
患者不適宜穿運動鞋和系帶鞋,雖然這兩種鞋的鞋底摩擦系數(shù)相對較高,但是不利于患者邁步,推薦穿平底的布鞋或皮鞋。
飲食 均衡多樣營養(yǎng)
多吃谷類食物,如米、面、雜糧等,以及瓜果蔬菜等食物,主要能得到糖類、膳食纖維和豐富的維生素等營養(yǎng),并能獲取身體所需的能量,從而改善患者便秘等癥狀。
高蛋白飲食可降低復方左旋多巴等藥物的療效,因此患者應(yīng)適量食用奶類、豆類和肉類食物,最好安排在晚餐中。但富含鈣質(zhì)的奶類和豆類食物可預防骨質(zhì)疏松和骨折癥狀,且豆類食物如蠶豆等含有天然的左旋多巴,能延長患者體內(nèi)的藥物釋放時間。
由于飽和脂肪酸和膽固醇攝入過多給身體以及左旋多巴藥效帶來的不良影響,因此患者的食物盡量用植物油烹調(diào),不吃肥肉、葷油和動物內(nèi)臟。
水是帕金森病患者最佳的飲品,對身體的新陳代謝有利,可防止便秘等癥狀,可以嘗試每天比前一天多喝半杯水的方法,逐漸增加飲水量至每天6~8杯。
居住 明亮安全方便
患者肢體震顫,日常生活行動遲緩,應(yīng)盡可能提供一個明亮、方便、安全的居住環(huán)境。
給患者提供高靠背扶手椅。居室里保證足夠的采光和照明度,室內(nèi)日;顒映S玫奈恢冒惭b把手和扶桿。使用寬大、低矮的床鋪,床頭和墻壁安裝把手,床的周圍有一定的空間,地板不濕滑。洗手間應(yīng)緊挨著臥室,用坐式馬桶,與墻距離不少于45厘米,浴缸、噴頭附近加裝把手,放置洗澡專用的小椅子,浴缸底部放防滑墊,使用擠壓式液體沐浴露。
出行 不要畏懼運動
由于存在進行性運動遲緩、肌強直和震顫,患者在行走過程中常表現(xiàn)為步伐越來越快,不能急停或轉(zhuǎn)彎,出現(xiàn)“慌張步態(tài)”。有些患者因此畏懼出門和活動,排斥一切運動,繼而影響到自己和家人的情緒。
事實上,運動有助于治療帕金森病,可以增強患者的耐力、意志和與疾病斗爭的信心,堅持身體運動可預防一些并發(fā)癥如關(guān)節(jié)僵化等。國外研究表明,運動能夠促進腦神經(jīng)營養(yǎng)因子的分泌,對疾病是有一定幫助的。
患者堅持以活動四肢、頸、腰和各關(guān)節(jié)為主要目的,選擇合適的運動項目。早期患者應(yīng)多進行主動運動,如散步、簡單的體操、太極拳等。由于可能喪失生活自理能力,晚期患者應(yīng)多進行被動活動,如肌肉按摩,并盡量保持各關(guān)節(jié)的活動。
在服用復方左旋多巴期間,可能會發(fā)生一系列藥物副反應(yīng),患者更應(yīng)堅持長期運動,且在活動時避免勞累,放松心情,掌握平衡,注意安全,預防傷害事故的發(fā)生。(虞睿)
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