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    氣溫反復(fù)患兒扎堆 專家:孩子咳嗽父母用心"聽(tīng)"
2009年04月20日 15:37 來(lái)源:哈爾濱日?qǐng)?bào) 發(fā)表評(píng)論  【字體:↑大 ↓小

  連日來(lái),氣溫忽高忽低,患病的兒童不斷增多,各大醫(yī)院門診量居高不下,候診室門前擺起了“龍門陣”。記者在哈市兒童醫(yī)院看見(jiàn),該院的門診大廳待診的小患者和陪同的家長(zhǎng)絡(luò)繹不絕,在醫(yī)院的走廊上也坐滿了就診的病人,他們大多是患有感冒、咳嗽、氣喘等呼吸道疾病的兒童,有的還伴有發(fā)熱、嘔吐及腹瀉等癥狀。

  走進(jìn)哈市兒童醫(yī)院的輸液室,3名護(hù)士被患者和家長(zhǎng)圍得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),忙著給嬰幼兒輸液:一名護(hù)士正小心地給一個(gè)小孩輸液,可孩子又哭又鬧不肯就范(配合),把站在一旁的年輕母親急得差點(diǎn)掉眼淚;一位老大媽細(xì)心守護(hù)在打著點(diǎn)滴的孫兒身旁,小孩的父母也焦急地簇?fù)碓谥車o(hù)士長(zhǎng)閆琳介紹說(shuō),入春以來(lái),每天白班和晚上來(lái)輸液室靜點(diǎn)的患兒多達(dá)500余人,前幾天輸液的患兒還要多一些,從上班開(kāi)始一直忙到下班,站得腿腳都發(fā)麻了。兒內(nèi)科主任張俐介紹說(shuō),目前呼吸道感染的小患兒,主要癥狀是發(fā)燒38.5℃左右,流鼻涕,咳嗽頻繁,痰特別多,伴發(fā)嘔吐,病程達(dá)五六天,不愛(ài)退熱。

  在兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院患兒家長(zhǎng)劉先生說(shuō),醫(yī)院內(nèi)科住院部各病房全部住滿了患病兒童,每個(gè)病房走廊還加了10多個(gè)床位。前兩天家里一對(duì)雙胞胎女兒咳嗽、喘一周多了不見(jiàn)好,眼見(jiàn)著越來(lái)越重,來(lái)住院治療沒(méi)床。因?yàn)楹⒆有〉狡渌t(yī)院治療又不放心,我們只能坐凳抱著孩子輸液,等了兩天才排上走廊的床位。住院條件實(shí)在太艱苦了,孩子吃喝拉撒睡一大堆東西沒(méi)處放。

  哈市其他幾家醫(yī)院的情形和兒童醫(yī)院相差無(wú)幾。哈市第一醫(yī)院、醫(yī)大一院和醫(yī)大二院的各個(gè)門診都爆滿,小孩擠滿了輸液室,醫(yī)護(hù)人員更是忙得不可開(kāi)交。

    過(guò)敏性咳嗽“纏住”五齡童

  孩子一咳嗽家長(zhǎng)就會(huì)認(rèn)為是感冒或是肺病(炎),但今春“咳嗽寶寶”多(很大一部分)是由于過(guò)敏導(dǎo)致的,很多家長(zhǎng)在給孩子濫用藥物后加重了病情。

  今年四歲的小雨,由于咳嗽媽媽為她吃了很多藥物都不見(jiàn)好轉(zhuǎn),情急之下媽媽帶著小雨來(lái)到哈市兒童醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科就診,經(jīng)檢查,小雨得的是過(guò)敏性咳嗽。變態(tài)反應(yīng)科主任宋瑜欣介紹,小兒過(guò)敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘,臨床癥狀往往表現(xiàn)咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作一周以上,有的長(zhǎng)達(dá)兩三個(gè)月不見(jiàn)好,常在夜間或清晨發(fā)作,運(yùn)動(dòng)后加重,痰少,經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效果。如果不經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的對(duì)癥治療,有些孩子可能發(fā)展為真正的支氣管哮喘。

  小孩咳嗽本是一種排除呼吸道痰液和異物的有效途徑,但是對(duì)于頻繁發(fā)作、難以控制的過(guò)敏性咳嗽來(lái)說(shuō),就應(yīng)當(dāng)充分引起重視。

  換季時(shí)節(jié)是小兒過(guò)敏性咳嗽的高發(fā)季節(jié),常常表現(xiàn)為遷延不愈的咳嗽,甚至還會(huì)喘,且反復(fù)發(fā)作,家長(zhǎng)們總認(rèn)為這是寶寶體質(zhì)差而引起的反復(fù)感冒,吃了許多感冒藥,有的甚至打了不少消炎針,效果都不好。其實(shí),在被家長(zhǎng)們認(rèn)為反復(fù)感冒的孩子中有一大部分是過(guò)敏性咳嗽,病因較為復(fù)雜,受遺傳及環(huán)境因素的雙重影響,其中過(guò)敏體質(zhì)與本病的關(guān)系密切,本病又受環(huán)境因素的影響,如接觸或吸入塵螨、蟑螂、皮毛、花粉或冷空氣、海鮮等食物。

    嬰幼兒不發(fā)燒也可能患肺炎

  家住哈市的童童今年只有兩歲,幾天前不知為什么開(kāi)始咳嗽。起初只是偶爾幾聲,媽媽一看孩子也不發(fā)燒只是咳嗽,便覺(jué)得不會(huì)有什么大問(wèn)題,就給孩子用了點(diǎn)消炎止咳藥。可童童媽媽的治療并沒(méi)有控制住孩子的病情,童童的咳嗽反而越來(lái)越厲害,尤其到了晚上都無(wú)法入睡。媽媽這才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性,急忙抱孩子來(lái)到省醫(yī)院兒科就診,經(jīng)醫(yī)生的詳細(xì)檢查,童童被確診為“支氣管肺炎”,并給予對(duì)癥治療。

  據(jù)介紹,近一個(gè)月來(lái),嬰幼兒肺炎的患者明顯增多,而且此次肺炎的患者不同于幾個(gè)月前的“學(xué)齡兒大葉性肺炎”;颊邘缀醵际3歲以下的嬰幼兒,最小的只有兩個(gè)月,以病毒感染為主;颊咧饕Y狀是咳嗽、喘息,較少發(fā)燒或高熱,很容易被家長(zhǎng)忽略,治療上應(yīng)以抗病毒、對(duì)癥平喘為主,臨床上霧化吸入的效果也比較好。

  醫(yī)生提醒年輕的父母?jìng),春季到?lái),應(yīng)注意孩子的保暖,不要過(guò)早脫去棉衣。室內(nèi)應(yīng)多通風(fēng),多給孩子喝水,吃新鮮的蔬菜水果,鍛煉身體,增強(qiáng)免疫力。孩子一旦患病要及時(shí)就醫(yī),確診后再進(jìn)行相關(guān)治療,不發(fā)燒也有可能發(fā)展為肺炎,切不可自行診治,延誤孩子治療。

    專家支招: 寶寶咳嗽得用心“聽(tīng)”

  春季是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),而咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀。很多不專業(yè)的父母常常陷入誤區(qū),聽(tīng)到陣陣咳聲便找來(lái)止咳藥給孩子吃。

  上呼吸道感染引發(fā)的咳嗽

  癥狀:多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無(wú)痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。寶寶嗜睡,流鼻涕,有時(shí)可伴隨發(fā)熱,體溫不超過(guò)38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3-5日。

  支氣管炎引發(fā)的咳嗽

  癥狀:支氣管炎通常在感冒后接著發(fā)生,由細(xì)菌感染導(dǎo)致?人杂刑、有時(shí)劇烈咳嗽,一般在夜間咳嗽次數(shù)較多并發(fā)出咳喘聲?人宰顓柡Φ臅r(shí)間是孩子入睡后的兩個(gè)小時(shí),或凌晨6點(diǎn)左右。

  咽喉炎引起的咳嗽

  癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會(huì)訴咽喉疼痛,不會(huì)表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺,咳嗽時(shí)發(fā)出“空、空”的聲音。

  過(guò)敏性咳嗽

  癥狀:持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,晨起較為明顯,寶寶活動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重,孩子遇到冷空氣時(shí)愛(ài)打噴嚏、咳嗽,但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴(yán)重,咳嗽時(shí)間長(zhǎng)久,通常會(huì)持續(xù)3個(gè)月,以花粉季節(jié)較多。

  吸入異物引發(fā)嗆咳

  癥狀:如果小兒先前并沒(méi)有咳嗽、流涕、打噴嚏或發(fā)燒等癥狀,突然出現(xiàn)劇烈嗆咳,同時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,臉色不好,特別是較小的孩子,有可能是在大人不注意時(shí)將某種異物放進(jìn)了嘴里,不小心誤入咽喉或氣管。*溫馨提醒:

  咳嗽寶寶的家庭護(hù)理要點(diǎn)

  如果醫(yī)生認(rèn)為寶寶的咳嗽是呼吸道感染的癥狀,那么,除了按醫(yī)生的指導(dǎo)用藥外,父母還需要做到以下幾點(diǎn):

  1.鼓勵(lì)寶寶多休息。睡覺(jué)時(shí)可用幾個(gè)枕頭把寶寶的后背和頭撐起,以防止分泌出的黏液滴落到喉嚨里,造成窒息。可在嬰兒頭部的褥墊下放一個(gè)枕頭。

  2.給寶寶一個(gè)無(wú)煙的環(huán)境,并注意保持室內(nèi)空氣流通,避免煤氣、塵煙等刺激寶寶。

  3.咳嗽期間減少寶寶劇烈的戶外活動(dòng),不要帶他去人多的公共場(chǎng)所。

  4.對(duì)于反復(fù)咳嗽生病的寶寶,平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)抗病能力。

  5.咳嗽時(shí)急速氣流從呼吸道中帶走水分,造成黏膜缺水,因此,應(yīng)注意給孩子多喝水、多吃水果。(魏然 趙琳)

【編輯:朱博

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我國(guó)實(shí)施高溫補(bǔ)貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實(shí)遭遇尷尬。
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