藥品競(jìng)價(jià)采購(gòu)統(tǒng)一配送的“宣威模式”、在昆明試點(diǎn)注冊(cè)醫(yī)生的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、推行公立醫(yī)院的改革……早在全國(guó)醫(yī)改方案出臺(tái)以前，云南的醫(yī)療衛(wèi)生體系就在不斷探索各種單項(xiàng)改革，以撬動(dòng)“看病難、看病貴”這塊“堅(jiān)冰”，并開(kāi)拓出了一條走在全國(guó)前列的醫(yī)改之路。

　　剛剛召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議并原則通過(guò)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》。據(jù)了解，我省已經(jīng)在研究符合我省實(shí)際的實(shí)施意見(jiàn)，省政府將盡快成立醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，盡快出臺(tái)并落實(shí)云南醫(yī)改的具體實(shí)施方案。

　　提高參合覆蓋面與籌資水平

　　新醫(yī)改：3年內(nèi)使城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保率提高到90%以上。適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，提高報(bào)銷(xiāo)比例和支付限額。

　　探索：2008年，我省129個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成效顯著，全省參合農(nóng)民3222萬(wàn)人，參合率89.77%，較2007年提高了3.63個(gè)百分點(diǎn)，為歷年最高。據(jù)省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)陳覺(jué)民介紹，全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平提高到人均90元，參合農(nóng)民按照人均10元的標(biāo)準(zhǔn)繳納個(gè)人參合資金，中央和地方財(cái)政對(duì)參合農(nóng)民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由人均40元提高到了80元……

　　陳覺(jué)民表示，今年我省將穩(wěn)步提高參合覆蓋面與籌資水平，在做好全年新農(nóng)合運(yùn)行情況分析的基礎(chǔ)上，調(diào)整制定2009年新農(nóng)合減免補(bǔ)償方案。

　　繼續(xù)積極推行藥房托管試點(diǎn)

　　新醫(yī)改：初步建立國(guó)家基本藥物制度。將基本藥物納入醫(yī)保藥品報(bào)銷(xiāo)目錄。

　　探索：“統(tǒng)一競(jìng)價(jià)采購(gòu)、統(tǒng)一配送”的“宣威模式”是我省在降低藥品價(jià)格的探索中取得的成功經(jīng)驗(yàn)。去年我省在129個(gè)縣(市、區(qū))全面推行了新農(nóng)合藥品的“宣威模式”，藥品降幅達(dá)24%……

　　據(jù)陳覺(jué)民介紹，省第二人民醫(yī)院、昆明市第二人民醫(yī)院、曲靖市第二人民醫(yī)院、普洱市中醫(yī)醫(yī)院以及省老年病院、大理學(xué)院附屬醫(yī)院等啟動(dòng)了藥房托管試點(diǎn)工作，今后將繼續(xù)積極推行藥房托管試點(diǎn)工作。

　　11所中醫(yī)院納入全國(guó)重點(diǎn)規(guī)劃

　　新醫(yī)改：增加公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用。

　　探索：去年，省中醫(yī)院正式被批準(zhǔn)為國(guó)家中醫(yī)藥管理局國(guó)際合作基地，同時(shí)11所省、州級(jí)中醫(yī)院納入全國(guó)重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃。今年將在全省范圍內(nèi)組織開(kāi)展中醫(yī)中藥中國(guó)行云南站大型科普宣傳活動(dòng)，完成5所中醫(yī)院中藥制劑能力建設(shè)項(xiàng)目、20所縣級(jí)中醫(yī)院中藥房建設(shè)項(xiàng)目、24所縣級(jí)中醫(yī)院急診急救能力建設(shè)項(xiàng)目和68所農(nóng)村中醫(yī)機(jī)構(gòu)中醫(yī)民族醫(yī)特色專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)項(xiàng)目，以及71個(gè)縣的基層常見(jiàn)病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和1400名鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)學(xué)歷教育，全面提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。

　　同時(shí)，今年年底，各州市80%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要設(shè)中醫(yī)科，50%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要開(kāi)展中醫(yī)藥診療服務(wù)。據(jù)悉，結(jié)合我省實(shí)際，還將繼續(xù)在8個(gè)基地穩(wěn)步推進(jìn)中醫(yī)藥治療艾滋病工作。(王云)