根據(jù)2007年蘇州市政府102號(hào)令，從今年九月秋季新學(xué)期開始，蘇州將實(shí)施大學(xué)生醫(yī)保新政，在蘇州的大學(xué)生或蘇州籍在外就讀的大學(xué)生得重病之后，所需費(fèi)用絕大部分將由大學(xué)生醫(yī)保基金支付，沒有了后顧之憂。據(jù)了解，這項(xiàng)政策不僅填補(bǔ)了蘇州全民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策最后一塊“空白”，在全國范圍內(nèi)也鮮見。

　　福音

　　參保大學(xué)生最高每年獲賠20萬元

　　大學(xué)生醫(yī)保

　　覆蓋蘇州15萬學(xué)生

　　孟茜，蘇大法學(xué)院05級學(xué)生，所在班級團(tuán)支書，還曾是二級運(yùn)動(dòng)員。2007年春天，孟茜被查出了白血病，從此這個(gè)家庭陷入苦難。為了挽救女兒的生命，一年多來，一向不求人的爸爸不得不四處借錢，大學(xué)校園里的師生為孟茜捐了款，參加的集體商業(yè)保險(xiǎn)也提供了最高限額6萬元的保費(fèi)。然而，這些相對于上百萬元的治療費(fèi)用只能是杯水車薪。截至目前，這個(gè)家庭已經(jīng)花去一百多萬，負(fù)債60多萬元，然而孟茜仍然掙扎在生死線上。據(jù)一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，江蘇省大學(xué)生每年發(fā)生白血病、尿毒癥等重大疾病的比例大約為萬分之三。數(shù)萬、數(shù)十萬，甚至是上百萬的醫(yī)療費(fèi)用壓得這些學(xué)生和家庭無法抬頭。

　　9月份即將實(shí)施的蘇州大學(xué)生醫(yī)保新政為這些重癥大學(xué)生帶來了福音——

　　蘇州市社保中心主任譚國明昨在接受記者采訪時(shí)表示，蘇州大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)不同于商業(yè)保險(xiǎn)，具有強(qiáng)制性、保障性、共濟(jì)性等特點(diǎn)。凡在蘇州市各類高等院校中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生和非在職研究生、高職高專學(xué)生、技校與職校的大專段學(xué)生均需參加，共約有15萬左右大學(xué)生。像孟茜這樣的情況，只要在規(guī)定的時(shí)間里參保，每結(jié)算年度內(nèi)，就可以結(jié)付最多20萬元的醫(yī)療費(fèi)，將極大地緩解患病學(xué)生家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　此外，參保學(xué)生結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定的門診特定項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用，可按學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)基金按不同比例結(jié)付，其中，尿毒癥透析、惡性腫瘤化療放療、器官移植后抗排異藥物治療的費(fèi)用，累計(jì)在10萬元以內(nèi)的部分，學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)基金可以支付90%。

　　而蘇州籍的大學(xué)生除了享受大學(xué)生醫(yī)保外，還可按《蘇州市區(qū)社會(huì)醫(yī)療救助辦法》享受政府醫(yī)療救助待遇，年度最高救助達(dá)到2萬元。而經(jīng)蘇州市民政、總工會(huì)認(rèn)證的學(xué)生，還可享受實(shí)時(shí)醫(yī)療救助，這樣一來，蘇州籍的大學(xué)生即使患上大病，所產(chǎn)生的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將會(huì)被社會(huì)及時(shí)加以分解。

　　學(xué)校和學(xué)生

　　每年各繳40元保費(fèi)

　　采訪中，記者得知，為確保新學(xué)期每個(gè)大學(xué)生都能參加，目前蘇州市社保中心已經(jīng)制定出詳細(xì)的推廣計(jì)劃。

　　目前他們已經(jīng)趕制18萬份《告大學(xué)生書》，將在新學(xué)期到來后，通過各高校發(fā)放到每一個(gè)大學(xué)生手上，對大學(xué)生醫(yī)保的具體內(nèi)容進(jìn)行解釋和說明。

　　據(jù)該《告大學(xué)生書》，今年秋季蘇州大學(xué)生將通過所在大學(xué)辦理參保手續(xù)。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為80元(其中個(gè)人繳費(fèi)40元、學(xué)校繳費(fèi)40元)，繳費(fèi)期為2008年9月-11月。凡在今年11月30日前辦妥申報(bào)繳費(fèi)(免繳)手續(xù)的學(xué)生，就可在2008年9月1日至2009年12月31日期間享受大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　為此，政府財(cái)政將承擔(dān)買單托底的責(zé)任：

　　一是可報(bào)銷。蘇州用人單位的職工為其子女繳納的學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，可以由參保學(xué)生父母雙方單位各報(bào)銷50%。

　　二是可免繳。對于經(jīng)濟(jì)確實(shí)困難的低保家庭、低保邊緣家庭、特困職工家庭，及本人持有《中華人民共和國殘疾人證》等學(xué)生，免繳個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)用，費(fèi)用由財(cái)政部門予以補(bǔ)助。

　　三是劃轉(zhuǎn)基金。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中按繳費(fèi)工資基數(shù)的5%。轉(zhuǎn)入學(xué)生醫(yī)保基金。

　　四是政府兜底。學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)基金由財(cái)政專戶管理，當(dāng)年基金不足支付時(shí)，由風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金予以調(diào)劑使用，風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金不足支付時(shí)，由本級財(cái)政負(fù)責(zé)承擔(dān)。

　　釋疑

　　大學(xué)生醫(yī)保比商業(yè)保險(xiǎn)賠付更多

　　眼看9月1日開學(xué)在即，各高校的申報(bào)繳費(fèi)就要開始了。為此蘇州社保部門近日提前開始就此事與在蘇幾大高校溝通協(xié)商。沒想到，少數(shù)幾所高校卻提出了不同意見：我們的學(xué)生就不參加了吧。明明是好事一樁，怎么就遇到了這樣的尷尬呢？

　　一所高校后勤保障處的一位處長表示，學(xué)校將近3萬本科生、研究生全部參加了商業(yè)保險(xiǎn)，而且運(yùn)作得還可以。而新政涉及學(xué)校、學(xué)生雙方繳費(fèi)，每人每年80元的費(fèi)用比眼下的商業(yè)保險(xiǎn)要高出不少。

　　不過也有高校業(yè)內(nèi)人士指出，好事難辦的背后其實(shí)另有原因。現(xiàn)在不少高校都辦了商業(yè)保險(xiǎn)，難免涉及一些商業(yè)利益在內(nèi)，如果執(zhí)行了社會(huì)保險(xiǎn)，必然會(huì)帶動(dòng)這部分商業(yè)利益的調(diào)整，因此在推廣方面會(huì)遇到些阻力。而且在蘇高校有省屬、市屬之分，102號(hào)令出自蘇州市政府，對于省屬高校是否同樣具有強(qiáng)制性，可能會(huì)產(chǎn)生不同的理解。

　　對于高校的這種想法，該市社�；�金管理中心主任譚國明解釋，商業(yè)保險(xiǎn)的封頂額度一般在十萬元以下，距絕大多數(shù)重大疾病的治療費(fèi)用顯然還差很遠(yuǎn)，學(xué)生發(fā)病賠付后很難再續(xù)保商業(yè)保險(xiǎn)。而學(xué)生醫(yī)保的年度封頂額度一下提升到二十萬，發(fā)病后第二年還可以續(xù)保，保障功能可以說是增加了好幾倍。醫(yī)療保險(xiǎn)是按照國務(wù)院的規(guī)定實(shí)行屬地管理，不管你是部屬院校、省屬市屬院校，都屬于這次蘇州市政府的規(guī)定范圍之內(nèi)。新政策執(zhí)行，總會(huì)有一個(gè)磨合與過渡期。但高校醫(yī)療納入社會(huì)醫(yī)保必定是大勢所趨。為了讓所有在校大學(xué)生都能以最小的投入擺脫對重大疾病的后顧之憂，希望這個(gè)磨合期越短越好。

　　鏈接

　　30年，大學(xué)生醫(yī)療保障“三步曲”

　　自恢復(fù)高考以來，中國大學(xué)生的醫(yī)療保障在30來年的時(shí)間里經(jīng)歷了公費(fèi)醫(yī)療到商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，而在這個(gè)過程中，大學(xué)生作為一個(gè)社會(huì)群體，醫(yī)療保障變得愈發(fā)脆弱。如今，隨著大學(xué)生加入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)逐步進(jìn)入實(shí)施階段，可以預(yù)見，大學(xué)生的醫(yī)療保障不再會(huì)是一個(gè)沉重的話題。

　　以前的大學(xué)生被人們視作天之驕子，只要進(jìn)入大學(xué)，他們就披上了國家干部的身份，學(xué)生在學(xué)校生病到學(xué)校自己的醫(yī)院或者指定醫(yī)院看病，費(fèi)用幾乎全報(bào)銷，這也就是公費(fèi)醫(yī)療。1998年之后，原來的公費(fèi)醫(yī)療制度和勞保醫(yī)療制度逐步被新建立的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度取代了。在醫(yī)改之前，大學(xué)生享受公費(fèi)醫(yī)療，看病吃藥國家全包。

　　醫(yī)改后，大部分院校通過“國家拿一點(diǎn)，學(xué)校負(fù)擔(dān)一點(diǎn)，個(gè)人承擔(dān)一點(diǎn)”的方式負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠支出。由于現(xiàn)有的醫(yī)療保障制度不足以保障重病大學(xué)生，甚至在某種程度上完全依靠家庭自身，很多大學(xué)出于人道和關(guān)愛，想方設(shè)法地通過各種愛心渠道為重病大學(xué)生募捐，但是對于一個(gè)具體的高校來說，如果大病學(xué)生人數(shù)稍微多幾個(gè)，學(xué)校就吃不消了，學(xué)生也會(huì)出現(xiàn)愛心疲憊。針對這種現(xiàn)狀，去年蘇州大學(xué)開始嘗試推出愛心互助基金�；�金來源主要由蘇州大學(xué)全日制在籍本科生、研究生自愿繳納，基金繳納標(biāo)準(zhǔn)為每生每年10元人民幣，按正常學(xué)制一次性收取。而更多的高校是在學(xué)生自愿的前提下幫學(xué)生購買商業(yè)保險(xiǎn)。事實(shí)上，一些貧困大學(xué)生購買商業(yè)保險(xiǎn)的能力很有限，于是大學(xué)生醫(yī)療保障成了一個(gè)被社會(huì)遺忘的角落。

　　如今，蘇州推行的大學(xué)生參加醫(yī)保的做法，則將大學(xué)生醫(yī)療保障向前推了一大步，有望使得大學(xué)生獲得真正的醫(yī)療保障。(薛馬義 單成志 楊志敏)