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半月談:"一老一小"入醫(yī)保 北京醫(yī)保邁向全覆蓋

2008年05月08日 14:38 來(lái)源:半月談 發(fā)表評(píng)論

  小磊(化名)用手托著腦袋躺在北京積水潭醫(yī)院202號(hào)骨腫瘤病房的病床上。他四肢纖瘦,蒼白的臉上掛著一副黑邊眼鏡,嘴角帶著一點(diǎn)笑容,右邊褲子膝蓋以下的地方空蕩蕩的。小磊媽媽告訴記者,小磊剛過(guò)完18歲生日,因?yàn)楣前厝チ擞彝。“我們東湊西借的5萬(wàn)塊錢已經(jīng)全花完了。”

  2007年9月1日起實(shí)施的“一老一小”醫(yī)保政策給小磊一家?guī)?lái)了“救命”的希望。小磊媽媽說(shuō),截肢后的小磊還要在醫(yī)院接受18次放化療,醫(yī)療費(fèi)用總數(shù)約在18萬(wàn)元。按照北京市實(shí)施的“一老一小”有關(guān)規(guī)定計(jì)算,小磊18萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)能報(bào)銷12萬(wàn)元左右。

  “我不敢想象如果沒有這個(gè)政策,我的孩子怎么辦。他很懂事,為醫(yī)療費(fèi)用擔(dān)憂,吃不下飯,從發(fā)現(xiàn)這個(gè)病到現(xiàn)在,短短幾個(gè)月,已經(jīng)從120斤掉到了80斤,看起來(lái)像是小了好幾歲!毙±趮寢尭嬖V記者:“小磊做完化療,接著就是安假肢,需要10萬(wàn)元左右,有了醫(yī)保,孩子就能夠繼續(xù)接受治療,這對(duì)于我們家長(zhǎng)是絕處逢生,對(duì)于孩子是給了他站起來(lái)的明天!

  家住北京朝陽(yáng)區(qū)的郭新萍老人同樣沒有想到的是,一輩子沒有工作的她,可以參加并受惠于醫(yī)療保障。去年9月,郭新萍老人參加了“城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)”,恰巧就在她參保后的第一個(gè)月,在一次去菜場(chǎng)買菜的路上,老人突然暈眩,摔倒在路邊,被路人送到醫(yī)院后,治療一個(gè)多月才恢復(fù)健康。老人告訴記者,出院那天,她看到賬單上花了14000多元,但醫(yī)保能報(bào)銷將近7000元,心里一下就踏實(shí)了:“做夢(mèng)都沒有想到我還能享受到醫(yī)保!”

  統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,截至2008年3月底,北京市“一老一小”參??cè)藬?shù)已達(dá)到147.3萬(wàn)人,其中學(xué)生兒童130.1萬(wàn)人,城鎮(zhèn)老年人17.2萬(wàn)人。

  “自‘一老一小’醫(yī)保政策實(shí)施以來(lái),北京市已有2.3萬(wàn)人受惠!焕弦恍 t(yī)保基金已為3萬(wàn)余人次支付醫(yī)保費(fèi)用約1.06億元!北本┦袆趧(dòng)保障局局長(zhǎng)張欣慶說(shuō),為了這項(xiàng)政策的順利實(shí)施,并確實(shí)讓參保者得到實(shí)惠,北京市財(cái)政予以高額補(bǔ)貼,每個(gè)老人的保障標(biāo)準(zhǔn)為1400元,其中個(gè)人拿300元,財(cái)政補(bǔ)貼1100元;學(xué)生兒童每人每年補(bǔ)貼50元。據(jù)測(cè)算,北京市政府每年要為這項(xiàng)醫(yī)療保障補(bǔ)貼4億元左右。而參保者的報(bào)銷比例也大幅上升,老人一次最高可以報(bào)銷7萬(wàn)元,孩子一次最高可以報(bào)銷17萬(wàn)元。

  據(jù)了解,在“一老一小”醫(yī)保政策沒有出臺(tái)前,北京已經(jīng)建立起以基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大額醫(yī)療互助、退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)醫(yī)療救助為主要內(nèi)容多層次的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系,與此同時(shí),以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也得到普及。但是,北京還有200萬(wàn)城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童沒有納入醫(yī)療保障覆蓋范圍,他們的看病就醫(yī)問(wèn)題成了北京勞動(dòng)保障部門最迫切需要研究解決的難題。

  張欣慶認(rèn)為,“一老一小”醫(yī)保政策的實(shí)施,標(biāo)志著北京市醫(yī)療保險(xiǎn)制度開始由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度向城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度轉(zhuǎn)型,有助于率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋,緩解群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題。

  北京市副市長(zhǎng)丁向陽(yáng)對(duì)記者說(shuō),今年北京市還將出臺(tái)“無(wú)業(yè)、重殘人員”大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度,這意味著北京將實(shí)現(xiàn)全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度全覆蓋,提前實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)。(記者 張淼淼)

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