阿司匹林又稱乙酰水楊酸,有抗血小板聚集和抗血栓形成作用。用于防治冠狀動(dòng)脈血栓形成和腦血栓,減少缺血性心臟病發(fā)作和復(fù)發(fā)的危險(xiǎn),可使一過性腦缺血發(fā)作患者中風(fēng)率降低。還可用于心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈萎縮或其他手術(shù)后的血栓形成,也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。在臨床使用中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1.阿司匹林腸溶片規(guī)格為每瓶50mgX100片,建議使用小劑量即每日口服1次,每次75~100mg為宜。
2.患有高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖和有吸煙及心血管病家族史等危險(xiǎn)因素的中老年人,適宜長期服用。沒有心血管危險(xiǎn)因素的健康人,不可把阿司匹林作為預(yù)防心血管病的保健品,因?yàn)榘⑺酒チ址堑荒茏屵@類人從中受益,反而會(huì)增加出血的危險(xiǎn)。
3.有哮喘、潰瘍病、血友病、視網(wǎng)膜出血和其他出血性疾病者不宜服用。
4.阿司匹林和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心衰的效果比單用藥明顯。
5.有輕、中、重度高血壓者可用阿司匹林來預(yù)防心血管疾病,宜睡前用藥,有利于協(xié)調(diào)降壓。
6.需要手術(shù)治療的病人在手術(shù)前1周應(yīng)停用阿司匹林,以免增加出血的危險(xiǎn)。
(張偉明 作者系湖南省婦幼保健院藥劑科副主任藥師)
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