前天下午，來(lái)自安徽的8歲男孩小宇(化名)在復(fù)旦大學(xué)兒科新院內(nèi)鏡室被取出了誤吞的3厘米長(zhǎng)鐵釘。據(jù)了解，自醫(yī)院開(kāi)展胃鏡下取異物以來(lái)，已經(jīng)陸續(xù)取出200多件食管或胃內(nèi)異物，其中不乏5角或一元硬幣、紐扣電等。專家提醒，暑期期間，家長(zhǎng)一定要加強(qiáng)對(duì)兒童的照看。

　　孩子貪玩誤吞鐵釘

　　8歲男孩小宇(化名)老家在安徽，暑假期間隨父親來(lái)上海玩。最近天氣炎熱，父母不準(zhǔn)他外出玩，小宇便一個(gè)人呆在家里，玩著玩著，一不小心便將鐵釘吞了下去。

　　在兒科醫(yī)院急診室，醫(yī)生給他拍了一張片子，清楚看到：一枚長(zhǎng)長(zhǎng)的釘子橫臥在胃里。因?yàn)獒斪娱L(zhǎng)，很容易損傷胃腸道粘膜，必須盡快取出。但萬(wàn)一在取鐵釘時(shí)，鐵釘“不聽(tīng)話”橫亙?cè)谑彻埽瑯O有可能損傷食管粘膜，造成胃腸道穿孔，甚至危及胸主動(dòng)脈。在充分告之家長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)和必要性后，消化科醫(yī)生和外科醫(yī)生反復(fù)商榷，制定最佳取鐵釘方案。在取釘前，醫(yī)護(hù)人員把異物鉗、網(wǎng)籃、圈套器等工具一遍又一遍地在體外模擬操作，終于長(zhǎng)達(dá)3厘米的鐵釘經(jīng)過(guò)胃、食管、口腔之后，被成功取出。

　　誤吞事件五花八門(mén)

　　復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院消化科黃瑛說(shuō)，自醫(yī)院開(kāi)始胃鏡下取異物以來(lái)，醫(yī)院已經(jīng)陸續(xù)取出200多件食管或胃內(nèi)異物。年齡最小的才5個(gè)月，最大的有9歲。去年，一位僅10個(gè)月大的男嬰竟然誤吞一枚7號(hào)電池。

　　一般而言，誤吞異物者多為嬰幼兒。就誤吞異物而言，70%是胃內(nèi)異物，24%是食管異物，6%為腸道異物。在異物中，最多的是5角或一元硬幣，占80%左右，其次是紐扣電池，此外還有棋子、玻璃球、玩具的小零件等。

　　醫(yī)生說(shuō)，對(duì)于較小的消化道異物，如果已進(jìn)入十二指腸，且是無(wú)毒的鈍器，則不一定要馬上取出，可讓它自然排出。

　　【專家提醒】

　　誤吞異物別刻意導(dǎo)瀉

　　兒童誤吞異物事件屢屢發(fā)生，主要都是因?yàn)榧议L(zhǎng)對(duì)兒童照看、保護(hù)意識(shí)還不夠強(qiáng)。為此，專家提醒家長(zhǎng)更要關(guān)注兒童安全問(wèn)題，減少兒童意外傷害。

　　當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子誤吞異物后，只要當(dāng)時(shí)沒(méi)有嗆咳、呼吸困難、口唇發(fā)紫等缺氧表現(xiàn)，不必過(guò)分緊張，也不必刻意催吐，以防異物誤吸入氣管，尤其是小年齡的兒童。如果誤吞釘子、大頭針等異物，不能刻意導(dǎo)瀉。因?yàn)閷?dǎo)瀉刺激腸蠕動(dòng)后，尖銳的異物很可能鉤到腸壁，甚至誘發(fā)腸穿孔。如果發(fā)生這些情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。