今年3月1日至7日,全國(guó)“健康體檢宣傳周”將首次開(kāi)展。
專(zhuān)家指出,健康體檢不能內(nèi)容一刀切,人人一個(gè)樣。只有在基礎(chǔ)項(xiàng)目上,根據(jù)不同年齡、不同需求有針對(duì)性地進(jìn)行檢查,才能有效發(fā)揮體檢的作用,使人們真正掌握健康的“主動(dòng)權(quán)”。
青少年
重在查生長(zhǎng)發(fā)育
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院體檢中心主任茆振華指出,健康體檢的種類(lèi)及項(xiàng)目繁多,有效的體檢應(yīng)該根據(jù)個(gè)體的需求兼顧基礎(chǔ)性和針對(duì)性。一般來(lái)說(shuō),以下這些基礎(chǔ)項(xiàng)目必不可少:身高、體重、血壓、脈搏;內(nèi)科、外科、眼科、五官科常規(guī)檢查;血、尿常規(guī);肝功能、腎功能、血脂、空腹血糖;心電圖、X光胸片、B超(肝、膽、脾、胰、腎)等。
對(duì)于20歲以下的青少年來(lái)說(shuō),體檢的重點(diǎn)在于了解生長(zhǎng)發(fā)育情況。因此,檢查項(xiàng)目應(yīng)主要針對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的一些指標(biāo),如身高、體重、血壓、肺活量或者是肺功能、骨齡等。
視力、色覺(jué)等方面的檢查對(duì)青少年很重要,通過(guò)這些檢查可以早期發(fā)現(xiàn)弱視、斜視、近視、色盲及色弱等眼部疾病。
在我國(guó),乙肝病毒攜帶者較多。如需了解有無(wú)感染乙肝病毒或者是否需要接種乙肝疫苗,也可做乙肝“二對(duì)半”檢查。
骨腫瘤是一種好發(fā)于青少年的較為兇險(xiǎn)的疾病。處于生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年如果經(jīng)常覺(jué)得膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等長(zhǎng)骨關(guān)節(jié)處出現(xiàn)酸痛、隱痛癥狀,就要及時(shí)作X光片檢查。
中青年
及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病端倪
中青年是各行各業(yè)的“主力軍”,由于社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力大、工作節(jié)奏快、生活方式的改變,不少中青年人士精神過(guò)度緊張,日常飲食中的熱量攝取過(guò)多,體力勞動(dòng)減少。因此,不少中青年人士都處于“亞健康”狀態(tài),而這些人往往又最容易忽視定期體檢。
糖尿病、高血壓、高血脂等“文明病”的平均發(fā)病年齡正不斷提前,并已成為威脅中青年人群身體健康的隱患。因此,中青年人群體檢應(yīng)當(dāng)在基礎(chǔ)項(xiàng)目上有針對(duì)性地作一些多發(fā)病、常見(jiàn)病的檢查:
一是測(cè)量身高、體重、腹圍、血壓。通過(guò)這些基礎(chǔ)檢查,能了解有無(wú)肥胖、高血壓等情況。肥胖和高血壓都是引發(fā)冠心病的重要危險(xiǎn)因素,高血壓又是導(dǎo)致中風(fēng)的元兇,所以定期測(cè)量血壓是非常必要的,這有助于心腦血管疾病的預(yù)防。
二是空腹血糖、血脂等血液檢查。血糖、血脂過(guò)高與動(dòng)脈血管的硬化密切相關(guān),而動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致心肌梗死、腦梗塞等嚴(yán)重疾病。因此,每年至少要進(jìn)行一次血糖及血脂檢測(cè)。如果經(jīng)常覺(jué)得口渴、疲勞,出現(xiàn)體重減輕等問(wèn)題時(shí),更要及時(shí)檢查血糖,以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。
三是腹部B超檢查。通過(guò)這項(xiàng)檢查,可了解有無(wú)脂肪肝、肝硬化、肝膽結(jié)石、腎臟結(jié)石等常見(jiàn)病。
四是心電圖檢查。35歲以后應(yīng)該特別重視心臟方面的檢查。常規(guī)的心電圖檢查可反映有無(wú)早搏,心房、心室是否肥大,傳導(dǎo)是否有礙及心臟供血是否不足等情況。
此外,長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)當(dāng)增加頸椎攝片檢查。有吸煙習(xí)慣的人應(yīng)定期進(jìn)行胸部X線和肺功能檢查。有飲酒習(xí)慣的人要定期進(jìn)行肝功能檢查。
成年女性每年應(yīng)進(jìn)行一次常規(guī)婦科檢查,其中包括白帶常規(guī)、宮頸刮片及婦科彩超檢查等,此外,還要定期進(jìn)行乳房檢查。40歲以上的男性則應(yīng)定期檢查前列腺,包括前列腺B超和血前列腺特異性抗原測(cè)定。
中老年人
著重查腫瘤和心血管病
45歲到60歲的中老年人,是心腦血管疾病和腫瘤的高發(fā)者。同時(shí),人體的主要器官功能也在逐漸衰退。所以,這類(lèi)人尤其要重視定期進(jìn)行體檢。在中年人體檢項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,應(yīng)當(dāng)增加一些如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、血液流變學(xué)檢測(cè)、心臟彩超、頸動(dòng)脈彩超等檢測(cè)。
茆振華主任提醒,更年期婦女尤其不能忽視婦科檢查。處于更年期、尤其是絕經(jīng)后的婦女,隨著體內(nèi)雌激素水平的下降,心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)等疾病的發(fā)病率都較以往大幅上升,尤其是一些婦科腫瘤發(fā)生的危險(xiǎn)性也會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而遞增,而子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等惡性疾病在早期往往沒(méi)有明顯的癥狀。只有及時(shí)檢查,才能及早發(fā)現(xiàn)病變,及早治療。
通過(guò)骨密度檢查,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)骨質(zhì)疏松癥。女性45歲以上、男性50歲以上者,都應(yīng)定期檢查骨密度。特別是長(zhǎng)期服用類(lèi)固醇藥物、吸煙、過(guò)度飲酒、有家族病史者,要特別注意預(yù)防骨質(zhì)疏松。
中老年男性不能忽視前列腺檢查。通過(guò)這一檢查,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺是否肥大,有無(wú)前列腺癌變。特別是有泌尿問(wèn)題,如尿頻、尿急、夜尿多的中老年男性,更不能忽視這項(xiàng)檢查。
老年人
別忘了查查眼底
對(duì)于60歲以上的老年人來(lái)說(shuō),除了常規(guī)的體檢項(xiàng)目外,每年進(jìn)行一次眼底檢查也很重要。
茆振華主任說(shuō),眼底檢查是全身體檢中唯一能夠直接早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈血管硬化的“窗口”,對(duì)于預(yù)防心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展有很大的幫助。
隨著年齡的增長(zhǎng),眼部的一些年齡相關(guān)性病變,如白內(nèi)障的發(fā)病率會(huì)明顯增加。白內(nèi)障是老年人致盲的主要疾病之一,通過(guò)早期檢查、早期發(fā)現(xiàn),能夠大大提高老年人的生活質(zhì)量。
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