【解讀】

　　多點執(zhí)業(yè)須用業(yè)余時間

　　市衛(wèi)生局稱，將在試點方案中設計約束制度

　　北京市衛(wèi)生局局長方來英介紹，北京允許醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的制度方案，今年年初已遞交衛(wèi)生部接受審批。

　　根據(jù)北京市衛(wèi)生局報批的方案，能夠到本職醫(yī)院外的其他醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，須具備一定的職稱(如副主任醫(yī)師以上)和專業(yè)技術水平。方來英說，北京允許醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，主要目的之一就是鼓勵大醫(yī)院專家根據(jù)市場需求自愿主動到社區(qū)、到基層服務，以彌補社區(qū)衛(wèi)生人才的缺口。

　　同時，方來英坦言，目前具備多點執(zhí)業(yè)水平的專家型醫(yī)生，聚集在大型公立醫(yī)院。因此，試點方案中將有相關制度設計，約束公立醫(yī)院醫(yī)師在完成本職崗位的基本診療任務后，才能利用業(yè)余時間，到其他各類醫(yī)療機構，包括公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心，為患者提供診療服務。

　　【聲音】

　　專家進社區(qū)最好“對癥”

　　業(yè)內人士擔心社區(qū)服務待遇難以吸引專家型醫(yī)生

　　朝陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務管理中心相關負責人介紹，目前的大醫(yī)院對口支援社區(qū)模式下，�？漆t(yī)生職稱晉升和社區(qū)服務時間掛鉤。行政命令把專家推向社區(qū)，但很多專科醫(yī)生，并不適應社區(qū)需求。比如一個看血液病的專家，到社區(qū)坐一天，一個病人沒有，專家很郁悶，認為浪費了時間。

　　“心內科、骨科、內分泌科、中醫(yī)科，其實我們社區(qū)最需要的就是這些專家型醫(yī)生。”這位負責人希望，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)后，能夠讓適宜的專家到社區(qū)服務，“既滿足居民需求，又幫助社區(qū)醫(yī)生提高�？圃\療水平”。

　　不過，這位負責人有些擔心，目前，社區(qū)醫(yī)生薪酬與大醫(yī)院差距還很大，“不知能否吸引那些專家型醫(yī)生主動到社區(qū)服務�！�

　　【關鍵詞】2 引入社會資本

　　近日出臺的北京醫(yī)改方案提出，“鼓勵社會資本舉辦各級各類醫(yī)療機構，參與公立醫(yī)療機構重組改制”。市醫(yī)改辦昨日表示，將在今年8-9月間，出臺《鼓勵和引導社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的意見》。

　　【解讀】

　　民營醫(yī)院重質量控數(shù)量

　　北京將引導社會資本與優(yōu)質醫(yī)療資源結合

　　北京市醫(yī)改辦相關負責人表示，北京醫(yī)改會鼓勵社會資本舉辦各級各類醫(yī)療機構，參與公立醫(yī)療機構重組改制。公立醫(yī)院可以利用自己的品牌和技術優(yōu)勢，探索與社會資本結合，擴大規(guī)模，滿足多層次醫(yī)療和健康需求。

　　今后，對社會資本舉辦的醫(yī)療機構，在服務準入等方面與公立醫(yī)療機構一視同仁，符合規(guī)定的醫(yī)療服務收入免征營業(yè)稅，并按規(guī)定享受土地、稅收等其他方面的優(yōu)惠政策。

　　這位負責人表示，目前，北京市已經(jīng)有為數(shù)較多的民營醫(yī)院，但多數(shù)不成規(guī)模，缺少高水平的醫(yī)療團隊，甚至有些通過虛假宣傳欺騙患者。今后，衛(wèi)生等部門會充分利用信息公開等形式，控制民營醫(yī)療機構的數(shù)量，避免低水平的民營醫(yī)院重復開辦；同時從政策上引導社會資本與優(yōu)質醫(yī)療資源結合。

　　【聲音】

　　民營醫(yī)院期待稅收減負

　　業(yè)內人士希望將其納入統(tǒng)一用藥采購平臺

　　燕化醫(yī)院院長徐澤昌表示，燕化醫(yī)院是目前北京市惟一的由社會資本舉辦的三級醫(yī)院，經(jīng)過改制成為非營利性醫(yī)院。但由于在公立醫(yī)院的體系之外，加上目前政策的限制，燕化醫(yī)院的收費與公立醫(yī)院相同，卻面臨高稅收，藥品、醫(yī)療器械采購途徑有限，運行成本過高等困境。

　　徐澤昌表示，期待北京醫(yī)改盡快出臺對社會資本辦醫(yī)院的具體優(yōu)惠政策，“特別是對我們承擔的公共衛(wèi)生服務部分和基本醫(yī)療服務部分，能否減免稅收？目前政府統(tǒng)一平臺采購醫(yī)療機構用藥，能否把社會辦醫(yī)院也納入其中？”

　　本組稿件采寫/本報記者 魏銘言