艾滋病毒的由來和侵害

　　1981年，艾滋病毒的發(fā)現(xiàn)令人類如臨大敵，在此之前，人類對這種疾病一無所知，人們不知道在20世紀(jì)的70年代，或者更遙遠(yuǎn)的過去，有多少人感染了艾滋病，也不知道它究竟起源于何處。直到2006年，由美國、歐洲和喀麥隆科學(xué)家組成的一個國際研究小組通過野外調(diào)查和基因分析證實，人類艾滋病病毒HIV-1起源于野生黑猩猩，病毒很可能是從猿類免疫缺陷病毒SIV進(jìn)化而來。而后跨物種傳染給黑猩猩。其中一些SIV病毒在黑猩猩身上繼續(xù)變異，擁有感染人類的能力而形成艾滋病病毒。由于當(dāng)?shù)匾恍┤双C食黑猩猩，在與黑猩猩的密切接觸中感染上艾滋病病毒，然后病毒通過性傳播、血液傳染等方式擴(kuò)散，最終成為全球性“瘟疫”。目前全球有大約3340萬艾滋病病毒感染者，其中去年新增感染者270萬人，200萬人死于與艾滋病相關(guān)的疾病。

　　主持人：我手里還有一組數(shù)據(jù)，就是截止到目前艾滋病已經(jīng)在全球奪走2500萬人的生命，死亡人數(shù)超過第一次世界大戰(zhàn)，目前艾滋病病毒感染者還有3300萬人，為什么這個病毒這么可怕呢？

　　為什么艾滋病毒如此可怕？

　　吳尊友：目前艾滋病來說，沒有有效的疫苗，和甲流不一樣，甲流三個月的時間能分離出，做出預(yù)防甲流的疫苗，現(xiàn)在已經(jīng)在全國甚至世界接種預(yù)防，艾滋病我們與它斗爭二十多年了，現(xiàn)在仍然看不到研制出艾滋病疫苗的希望，從治療來說，由于這個病毒變異很快，治療用藥也不能把這種疾病跟除，隨著我們科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，艾滋病有可能成為像高血壓，糖尿病一樣的慢性疾病，剛才你看片子約翰遜已經(jīng)十幾年了，91年到現(xiàn)在18年了，照樣健康地活著。那么89年我們在云南瑞麗發(fā)現(xiàn)146個吸毒人員感染艾滋病，兩年以前到那里去了還找到12個人，他們沒有治療仍然健康地活著。對于艾滋病來說，應(yīng)該隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，它變得越來越不可怕。

　　主持人：吳醫(yī)生，我還想問一下，病人和攜帶者，或者什么感染者好象有不同的分類，能不能給我們解釋一下分別有什么不同呢？

　　吳昊：感染了艾滋病病毒以后分成三個期，第一個期是急性期，急性期大約在感染一年以內(nèi)，可能在感染了半個月到兩個月的時候，有一個像感冒的癥狀，在急性期以后有一個很漫長的無癥狀期，叫潛伏期，這個時期平均是八到十年，病人什么癥狀都沒有，在這個時期我們叫他攜帶者，或者叫他是艾滋病感染者，經(jīng)過八到十年無癥狀期以后，到第三期就病人開始發(fā)病了，主要表現(xiàn)為兩個，一個是艾滋病相關(guān)的疾病，第二個是小于兩百個，就是艾滋病期。所以說我們一般醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)上都說SIV感染和艾滋病這個病人，都是感染艾滋病病毒一個慢性期。

　　主持人：約翰遜過了18年，超出您所說的潛伏期的病毒攜帶者的這樣一個過程。

　　吳昊：這個就是經(jīng)過有效的抗病毒治療。

　　抗病毒藥物可推遲發(fā)病

　　吳尊友：8到10年，如果一百個人感染了，第50個人發(fā)病的時間在這個范圍，對于一個人感染艾滋病來說，免疫系統(tǒng)反應(yīng)不一樣，出現(xiàn)臨床癥狀時間不一樣，短的三年五年出現(xiàn)臨床癥狀，長的18年，甚至20年也不出現(xiàn)臨床癥狀，現(xiàn)在抗病毒藥物，特別多年抗病毒藥物運(yùn)用以后，可以把發(fā)病時間推遲。

　　主持人：吳大夫在您接觸的病例當(dāng)中，哪一個壽命最長的，潛伏期最長的，到現(xiàn)在仍然健在的？

　　吳昊：剛剛像吳教授所說的，確實有一些病人不治療也有活二十年以上的，但是絕大部分病人就不治療十一年，十二年以后發(fā)病了，以后身體就不行了�，F(xiàn)在我們抗病毒治療經(jīng)過，從1987年到現(xiàn)在，經(jīng)過十多年，現(xiàn)在有很大的進(jìn)展。我們抗病毒治療目前能延長病人壽命三十年到五十年，比治愈人的預(yù)期壽命只縮短十年，像吳教授說的，我們像治療糖尿病高血壓的病人，使他壽命延長。但是非常遺憾不能徹底治愈，但是我們讓他維持一個，像約翰遜那樣一個很好的健康狀態(tài)。

　　主持人：我知道我看到截止到目前，中央已經(jīng)投入了1.6億元免費(fèi)為艾滋病病人和感染者提供免費(fèi)的治療，那剛才您也提到，中西醫(yī)結(jié)合的治療，不知道中醫(yī)在治療艾滋病方面是不是有什么特別的功效？

　　吳昊：中醫(yī)為我們國家艾滋病的治療和艾滋病的治療上面，另外對艾滋病防治上面，那是做出不可磨滅的貢獻(xiàn)，確實是。中醫(yī)治療艾滋病，和中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病，都有很好的效果。

　　中西醫(yī)治療艾滋有什么區(qū)別

　　主持人：我還想知道具體的中西醫(yī)結(jié)合。

　　吳尊友：它的療效主要表現(xiàn)在緩解癥狀，它和西醫(yī)不一樣，西醫(yī)它是根據(jù)病毒復(fù)制的環(huán)節(jié)，切斷它的復(fù)制環(huán)節(jié)，這樣病毒不能復(fù)制，不能生兒育女了。中醫(yī)的話，它現(xiàn)在還沒有從分解每一個環(huán)節(jié)去對應(yīng)，而是根據(jù)他的癥狀綜合治理的原則，對緩解癥狀很有幫助，對于恢復(fù)免疫功能有很大的幫助。特別是對西藥產(chǎn)生的毒副作用的，他耐受不了了，這個時候你上中藥，他還能夠忍受，而且能夠緩解癥狀。

　　主持人：也就是說中藥和西藥，中醫(yī)和西醫(yī)他們起到的是不同的作用，那我們展望一下未來，到底在多長時間之內(nèi)，可以有這樣一種藥物徹底的根治艾滋病呢？

　　吳尊友：現(xiàn)在還看不到這個希望，為什么這么說呢，艾滋病在復(fù)制過程當(dāng)中，有兩個特別重要的環(huán)節(jié)，一個他每復(fù)制一個周期，它的病毒發(fā)生變異，一旦發(fā)生變異了，那么這樣就是我們產(chǎn)生的抗體，這是我們疫苗研究當(dāng)中最重要的理論基礎(chǔ)就不能產(chǎn)生作用了，我們所有的疫苗預(yù)防疾病都是產(chǎn)生抗體而起作用，由于病毒變異使得我們抗體起不到作用。第二個關(guān)鍵是病毒在復(fù)制過程當(dāng)中，它會潛伏在我們的細(xì)胞里面，那么等到你有一天，我們的生物技術(shù)發(fā)展到這樣的程度，我們能夠不讓艾滋病毒在復(fù)制的過程當(dāng)中發(fā)生變異，你要變我不讓你變，我控制你的基因，還有我能識別你潛伏在人體細(xì)胞當(dāng)中的病毒基因在哪，我能把這個細(xì)胞給它清除掉，那么我們就可以治愈艾滋病。

　　如何預(yù)防艾滋病

　　主持人：那這么看來只有預(yù)防了，如何預(yù)防艾滋病，有沒有什么最有效的途徑？

　　吳尊友：如果我們仔細(xì)看一下艾滋病的感染和傳播方式，艾滋病實際上是一種以個人行為為主要原因的一種傳染性疾病，只要行為發(fā)生改變了，艾滋病就可以預(yù)防，所以說，我們要加大宣傳，讓每一個老百姓能夠了解理解造成艾滋病的行為有哪些，規(guī)避這些行為，就可以預(yù)防，但實際上在社會當(dāng)中還存在著一些感染和傳播艾滋病的行為，比如吸毒，性關(guān)系，如果我們每一個人都能夠自律，自己就不會感染，同時我們要加大針對艾滋病傳播的行為開展預(yù)防措施。像推廣安全套，對吸毒人群的維持治療，證據(jù)交換。還有很重要的感染的人早一點(diǎn)被檢測，發(fā)現(xiàn)出來，交給我們吳大夫去治療，治療也就是一個非常重要的預(yù)防措施。

　　主持人：非常感謝兩位嘉賓今天作客我們演播室，我曾經(jīng)看到一位艾滋病患者寫過這樣一段話給我留下非常深刻的印象，他說在我們生活當(dāng)中已經(jīng)不再有他們和我們的區(qū)別了，也不要再把感染者看作是一個特殊的群體，他所見到的艾滋病毒攜帶者或者病人來自他所能想到的任何行業(yè)，他們就在我們身邊，他們就是我們。

　　主持人：好，非常感謝兩位嘉賓今天作客我們演播室，我曾經(jīng)看到一位艾滋病感染者寫的一段話，給我留下非常深刻的印象，他說今天在我們的生活當(dāng)中已經(jīng)不再有他們和我們的區(qū)別了，而且也不要再把感染者看作是一個特殊的群體，他所見到的艾滋病毒感染者還有病人，來自可以想像到的任何行業(yè)，他們就生活在我們的周圍，我們希望通過制作今天這期節(jié)目可以喚起更多人關(guān)注艾滋病，也讓我們更多的來關(guān)愛和理解艾滋病人，讓我們攜起手來抗擊我們共同的敵人，感謝您收看今天的天下天天談，我們下期節(jié)目再見。