醫(yī)改不妨 因地制宜
說起醫(yī)改,寧夏是個亮點(diǎn)。
2008年初,衛(wèi)生部確定在寧夏等省區(qū)開展人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的試點(diǎn),要求試點(diǎn)地區(qū)從當(dāng)?shù)貙嶋H出發(fā),積極探索建立人人享有基本醫(yī)療保障制度的新路子。寧夏不辱使命,在以前改革的基礎(chǔ)上,創(chuàng)造出了被稱為藥招 “三統(tǒng)一”模式、一元錢看病模式、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等經(jīng)驗和做法。
“寧夏醫(yī)改模式”有效解決了群眾“看病難、看病貴”的問題,人民群眾得到了實惠。藥招“三統(tǒng)一”后,寧夏醫(yī)院藥品價格平均下降40.71%,較大幅度降低了藥品價格虛高,有效減輕了群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān);踞t(yī)療服務(wù)體系的建立讓群眾實現(xiàn)了“一元錢就近看病”。
寧夏醫(yī)改取得的成就值得肯定,為全國醫(yī)改提供了很多寶貴經(jīng)驗。
我們在學(xué)習(xí)和借鑒寧夏醫(yī)改經(jīng)驗的時候,也不可簡單復(fù)制,照抄照搬。
寧夏醫(yī)改成功有其特殊條件。
首先,寧夏作為衛(wèi)生部施行醫(yī)改投石問路的實驗研究省區(qū),享有一定政策、技術(shù)和資金上的支持。
其次,寧夏醫(yī)改是從本區(qū)實際出發(fā)的,有其特殊性。比如,被譽(yù)為寧夏醫(yī)改核心模式之一的藥招“三統(tǒng)一”, 就是從寧夏區(qū)情出發(fā)推出的一項醫(yī)改新政。寧夏是個小省區(qū),國土面積6萬多平方公里,人口610多萬。這對推行藥招“三統(tǒng)一”是個有利條件。
“橘生淮南則為橘,生于淮北則為枳。”將寧夏醫(yī)改模式照本宣科地移植到其他地方,未必成功。
醫(yī)療改革作為一項復(fù)雜而龐大的系統(tǒng)工程,是世界性難題,不可能畢其功于一役,期望靠一種模式解決長期以來形成的醫(yī)療體制痼疾,也是不現(xiàn)實的。我國幅員遼闊,各地差異很大,全國醫(yī)改不可能一刀切,搞同一種模式。應(yīng)該鼓勵百花齊放,共同營造滿園春色。
隨著人民生活水平的不斷提高,群眾需求的不斷提升,醫(yī)改還會面臨許多新挑戰(zhàn)和新問題,各地宜結(jié)合當(dāng)?shù)禺?dāng)時實際,探索改革路徑。(王明峰)
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