10月10日是世界精神衛(wèi)生日,東莞日前在精神病防治方面也推出新政。據(jù)悉,東莞市衛(wèi)生局昨日下發(fā)《東莞市精神衛(wèi)生社區(qū)管理試點方案》(以下簡稱《方案》),將從本月起,將試點鎮(zhèn)街的“精神病防治點”由鎮(zhèn)街醫(yī)院轉(zhuǎn)移到鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)本地戶籍的精神病患者防治,至2010年1月在全市推廣。

　　【現(xiàn)狀】

　　6‰莞人有各類心理疾病

　　記者了解到,至少6‰的莞人具有各類心理疾病,但大部分市民對心理疾病缺少正確認(rèn)識,同時東莞心理咨詢機構(gòu)和心理醫(yī)生都極度缺乏。

　　據(jù)廣東省近年來統(tǒng)計,全省人口的心理疾病發(fā)病率約為14.56‰,而東莞的精神病檢出率達(dá)到6.2‰,也就是說東莞戶籍人口中有1萬余精神病人,其中必須住院治療的重癥患者高達(dá)總?cè)丝诘?.5‰。市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人分析:“出現(xiàn)這種數(shù)據(jù),不是因為東莞的發(fā)病率低。原因在于醫(yī)院方面很難確切統(tǒng)計,因為很多抑郁癥患者根本沒有接受任何治療,還有一部分患者直接去廣州、深圳治療。”

　　據(jù)了解,東莞專門治療精神疾病的新涌醫(yī)院,于2006年5月開設(shè)了東莞首條免費心理咨詢熱線“22113311”,負(fù)責(zé)解答市民的心理問題。他們發(fā)現(xiàn),來電咨詢的人中最多的是20—30歲的青年男子,這個群體的心理壓力相對最大。“來電傾訴的人往往是工作不順心,或者感情遭遇危機,在這種情況下精神壓力特別大,又無法及時緩解導(dǎo)致得病�！痹撛盒睦頍峋�負(fù)責(zé)人說。

　　【困境】

　　醫(yī)院門診難承受莞人心理重負(fù)

　　目前,作為東莞唯一的精神衛(wèi)生防治機構(gòu),新涌醫(yī)院(暨東莞市心理衛(wèi)生中心)除滿足精神病患者的住院及門診需求外,還需承擔(dān)社區(qū)精神疾病康復(fù)防治任務(wù),負(fù)責(zé)全市各鎮(zhèn)(街)精神病防治技術(shù)人員的培訓(xùn)以及下鄉(xiāng)普查、普治等工作,很難承擔(dān)起調(diào)控莞人心理的重?fù)?dān)。

　　不僅如此,市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人說,不容樂觀的是目前東莞市多家大型醫(yī)院開設(shè)專門心理門診的寥寥無幾,而且門庭冷落。據(jù)他推測,這種狀況并不說明東莞的精神病人數(shù)量少,而是很多家庭怕?lián)P“家丑”,不愿讓有精神疾病的家人主動求醫(yī)。同時,心理疾病普遍受到忽視,心理疾病預(yù)防網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)未完善。新涌醫(yī)院門診部主任陳耀漢坦言:“對精神病防治工作影響最大的是部分市民根本不把心理問題當(dāng)成疾病看待�！�

　　一知情者對記者表示,在新涌醫(yī)院,白天門庭比較冷落,而到了晚上則熱鬧得多。“我估計精神病人無論是住院還是在咨詢、用藥方面,他的家人都會有所避忌,所以才會選擇晚上前往醫(yī)院”。

　　【出路】

　　精神病防治下沉社區(qū)

　　昨日,東莞市衛(wèi)生局下發(fā)《方案》,從本月起,首先將試點鎮(zhèn)街的精防點由鎮(zhèn)街醫(yī)院轉(zhuǎn)移到鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。逐步將現(xiàn)有的“精防日”的運作模式由鎮(zhèn)街醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)橛缮鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)本地戶籍的精神病患者社區(qū)防治工作。而這一試點方案將于2010年1月起在全市推廣。

　　“其實從2001年以來,東莞的精神病防治就已經(jīng)注意到了社區(qū),當(dāng)時是由新涌醫(yī)院精防技術(shù)指導(dǎo)組,每個月定期到全市32個鎮(zhèn)街醫(yī)院精防點提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),稱為‘精防日’運作模式�！毕嚓P(guān)人士表示,《方案》推出后,在現(xiàn)定的精防日時間,將由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)師、鎮(zhèn)街醫(yī)院的精防醫(yī)生、新涌醫(yī)院的精防醫(yī)生一起,負(fù)責(zé)該鎮(zhèn)街的精神病社區(qū)防治工作。

　　市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為,此舉將大大緩解東莞精神病患者及其家人的心理障礙,讓他們享受正常人的生活對待,在社區(qū)就能得到治療康復(fù)服務(wù)�！皡f(xié)助他們由醫(yī)院過渡到社區(qū)、由住院轉(zhuǎn)為家居生活、由完全依賴的生活模式改為逐漸獨立自理的生活方式,以及由病人角色轉(zhuǎn)換為具有社會功能的常人,通過各種形式的教育和培訓(xùn),恢復(fù)精神病患者參與社會的功能,使精神病康復(fù)者融入社區(qū)�！�

　　【挑戰(zhàn)】

　　慎防重癥患者社區(qū)肇事

　　根據(jù)《方案》,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將設(shè)全科醫(yī)師診室一個,配有電腦和熱線電話,使用全市統(tǒng)一的門診病歷及處方。同時配備兩名全科醫(yī)師,負(fù)責(zé)精防工作,保證每天有一名醫(yī)師接診患者。

　　《方案》要求,對社區(qū)中所有的病人實行登記造冊。新發(fā)現(xiàn)的病人要及時向新涌醫(yī)院報告,配合�？漆t(yī)院開展常見精神疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。對社區(qū)的重癥急性期和復(fù)發(fā)的病人及時轉(zhuǎn)診到精神�？漆t(yī)院治療。

　　同時,社區(qū)要對康復(fù)和需要長期照顧的病人進行監(jiān)護,主要是發(fā)病后期的危機預(yù)防、特殊治療、防止惡化甚至殘疾。對在社區(qū)治療的精神病患者進行跟蹤隨訪,及時處置藥物不良反應(yīng),建立規(guī)范化的健康檔案跟蹤服務(wù),提供康復(fù)咨詢。

　　《方案》特別提到,做好對肇事、肇禍精神病人的管理。對重癥精神病人,在社區(qū)監(jiān)護小組和轄區(qū)派出所監(jiān)護管理的基礎(chǔ)上,加強監(jiān)控,隨時與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門聯(lián)系,必要時轉(zhuǎn)送�？漆t(yī)院,避免造成肇事、肇禍?zhǔn)录��?記者 朱晉)