男人向來(lái)注重面子，最擔(dān)心的就是在“關(guān)鍵時(shí)刻”失掉自信心。針對(duì)男性功能勃起障礙(簡(jiǎn)稱ED)的治療問(wèn)題，日前，來(lái)自全國(guó)各地的泌尿外科和男科專(zhuān)家在第三屆中國(guó)男科論壇上進(jìn)行了深入討論并達(dá)成一致共識(shí)：提高ED治療成功率，尤其應(yīng)重視首診。

　　自行購(gòu)藥容易有不良反應(yīng)

　　中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科鄧春華教授指出，ED是中老年男性的常見(jiàn)病，有時(shí)是一些軀體疾病的早期癥狀或疾病進(jìn)展的信號(hào)。遺憾的是大部分ED患者并沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)，而是自己到藥店購(gòu)買(mǎi)壯陽(yáng)、補(bǔ)腎之類(lèi)的保健品或從非專(zhuān)業(yè)途徑弄來(lái)一些“神秘藥物”。由于這些措施效果不確切、不穩(wěn)定和不可靠，有時(shí)甚至造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)，時(shí)間一長(zhǎng)，自信心便喪失，進(jìn)而惡性循環(huán)。還有些患者一味自作主張使用ED藥物，忽視原發(fā)病(如糖尿病、心血管病、抑郁癥等)的治療，導(dǎo)致治療效果每況愈下，耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科的主任醫(yī)師李錚博士則表示：“ED已不再是不治之癥，而是完全可以治愈的常見(jiàn)疾病。治療ED要講究戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)、注重首診分析病因，并正確地指導(dǎo)患者合理用藥。而提高首診成功率則是ED診療的關(guān)鍵！”

　　首診成敗將影響“性自信”

　　由于ED受心理因素和精神狀態(tài)的影響，在使用藥物治療的情況下，同時(shí)輔予心理治療也十分重要。如果第一階段的治療能獲得積極效果，患者戰(zhàn)勝疾病的信心將大增。因此，醫(yī)生首診的診治方案，對(duì)提高ED治療成功率尤為重要。如果療效不理想，后果可能會(huì)很?chē)?yán)重，患者“性自信”受到打擊，可能不再相信藥物及醫(yī)生。他們可能會(huì)理解為這是“他們性生活終了”的結(jié)果、親密關(guān)系的衰退隨之而來(lái)。

　　因此專(zhuān)家指出，應(yīng)該盡最大努力給ED病人治療成功的機(jī)會(huì)，特別是在首次診斷治療時(shí)。專(zhuān)家同時(shí)呼吁，40歲以上的男性一旦遇到這方面的困擾，就應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院尋求診療。

　　正確選擇方案重塑自信

　　一般來(lái)說(shuō)，針對(duì)心理因素造成的ED，可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的健康教育和心理治療；而輕度ED早期藥物治療 (合并軀體疾病者，同時(shí)治療原發(fā)病)可起到事半功倍的效果。

　　不過(guò)，也有不少患者抱怨接受ED治療后總覺(jué)得有所牽制，這其實(shí)和患者其本身的 “性自信度”不無(wú)關(guān)系。大多數(shù)患者比較顧慮藥效時(shí)間，并且礙于面子而羞于讓伴侶知道服藥。因此，如何幫助患者甩開(kāi)這些心理負(fù)擔(dān)，藥物的選擇和其持續(xù)效果十分重要。

　　對(duì)此，鄧春華教授表示，如果ED患者在服藥后的36小時(shí)內(nèi)，只要有性刺激和需要，藥物便可發(fā)揮作用并幫助勃起、自如完成活動(dòng)，那么將進(jìn)一步提高患者的自信心。專(zhuān)家指出，通過(guò)采用他達(dá)那非等藥物改善手段再輔以伴侶的配合和鼓勵(lì)，對(duì)于重建ED患者的 “性自信”具有積極作用。而這種自然、自發(fā)的性生活狀態(tài)也會(huì)讓雙方重拾甜蜜。

　　【悄悄信箱】

　　性生活過(guò)多也會(huì)導(dǎo)致ED

　　問(wèn)：我在新婚時(shí)因?yàn)樯眢w好，性生活非常頻繁。與妻子離婚后，經(jīng)常進(jìn)行自慰�，F(xiàn)在跟妻子復(fù)了婚，身體卻越來(lái)越不對(duì)勁了，動(dòng)不動(dòng)就早泄。請(qǐng)問(wèn)該怎么辦？

　　林先生

　　答：經(jīng)專(zhuān)家判斷，認(rèn)為很可能是林先生新婚時(shí)期的縱欲過(guò)度導(dǎo)致的性功能障礙 (ED)。上海仁濟(jì)醫(yī)院男科戴繼燦副教授指出，一般來(lái)說(shuō)，勃起功能障礙有兩種，一種是身體器官發(fā)生了病變，而另一種是功能性勃起障礙占到了大多數(shù)，這種病人的身體器官并沒(méi)有病變，只是身體形成一種特殊病理性神經(jīng)反射。

　　中醫(yī)認(rèn)為腎為生命之本。由于縱欲過(guò)度，造成精氣外泄，腎氣不足，容易出現(xiàn)勃起功能障礙的現(xiàn)象。年輕人對(duì)性生活過(guò)度迷戀，就會(huì)使性系統(tǒng)長(zhǎng)期處于一種超負(fù)荷工作狀態(tài)，性器官長(zhǎng)期充血，長(zhǎng)期下去，不堪重負(fù)的性系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)功能紊亂，勃起功能受到抑制、關(guān)閉，就導(dǎo)致了勃起功能障礙的出現(xiàn)。林先生應(yīng)該多做運(yùn)動(dòng)，同時(shí)不要喝酒，不吃辛辣刺激食品，多吃蔬菜水果，并建議至男科門(mén)診進(jìn)行診斷調(diào)理。(王艷輝)