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調(diào)查發(fā)現(xiàn):兒童按體重服藥用量大過成人

2008年12月23日 15:14 來源:羊城晚報 發(fā)表評論

  “按藥品說明書標(biāo)注的用量給孩子吃藥,卻發(fā)現(xiàn)兒童用量竟比成人還要高,這藥還敢給孩子吃嗎?”近日,一讀者致電本報反映這一問題。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),這種情況并非偶然,不少藥品說明書存在標(biāo)注不科學(xué)或措詞含糊不清等問題。

  近日氣溫變化大,市民楊女士兒子的老毛病急性氣管炎復(fù)發(fā)。楊女士去藥店買了一盒阿莫西林膠囊,按照說明書準(zhǔn)備給兒子吃時發(fā)現(xiàn)了問題。說明書“用法用量”一欄標(biāo)注:口服,成人:一次0.25g,一日3次。小兒:按體重一日20—40mg/kg/日,分3次給予。按這樣的說明,她的13歲的兒子體重約40公斤,一天服用的劑量就達到0.4-1.6g,而成人僅為0.75g,最高劑量是成人劑量的兩倍多。

  難道是自己的兒子過重導(dǎo)致?楊女士又計算了一下,其實只要一個孩子的體重超過18.75公斤,他的最高用量就已超過成人服用量。而18.75公斤,不過就是一個六七歲孩子的體重。

  記者檢索資料發(fā)現(xiàn),個別品牌的頭孢克洛膠囊、羅紅霉素分散片等也存在按公斤算兒童用量大過成人的問題。

  廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部主任陳吉生介紹,出現(xiàn)兒童用量大過成人的情況應(yīng)該是廠家在編寫說明書時出現(xiàn)的失誤。他介紹,兒童用藥最科學(xué)最準(zhǔn)確的方法是根據(jù)兒童體表面積來計算,但方法操作起來很難,所以臨床上一般采用根據(jù)年齡或體重標(biāo)準(zhǔn)來計算。通常情況下,兒童用藥劑量原則上不允許超過成人的最低用量。

  在采訪中,記者還了解到,讓家長們頭痛的另一個問題是,不少藥品說明書用語含糊,特別是某些非處方藥,常會使用“兒童用量酌減”等字樣,家長很難作出決斷:酌減成人的二分之一,還是三分之一?

  陳吉生也建議,如何“酌減”也要因人而異,鑒于兒童的特殊性,即使是服用非處方藥,家長在購買時也應(yīng)向藥店的藥師咨詢,并在藥師的指導(dǎo)下給孩子服用。(記者陳輝、通訊員莊文斌)

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