安徽省阜陽(yáng)市人民醫(yī)院質(zhì)控辦主任、兒科主任醫(yī)師劉曉琳沒(méi)有想到，一次平常的交接班，竟無(wú)意間開啟了一次重大公共衛(wèi)生事件的大幕。衛(wèi)生部和安徽省衛(wèi)生廳的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這位阜陽(yáng)“EV71”疫情的最早發(fā)現(xiàn)者和上報(bào)者給予了高度評(píng)價(jià)，而當(dāng)?shù)匕傩崭�是將她比喻成阜�?yáng)的“鐘南山”。

　　而記者采訪中還得知，4年前阜陽(yáng)劣質(zhì)奶粉“大頭娃娃”的舉報(bào)者和反映者也是劉曉琳。4年間，作為一名50歲的癌癥患者，她兩次做出驚世之舉，直接和間接地拯救了無(wú)數(shù)兒童的生命。這背后有著怎樣的故事？

　　3例異常死亡病例引起她的警覺

　　　　3位患兒都因右心衰竭而死

　　從今年3月上旬開始，阜陽(yáng)市幾家醫(yī)院陸續(xù)收治了以發(fā)熱伴口腔、手、足、臀部皮疹為主的疾病患者，少數(shù)伴有腦、心、肺嚴(yán)重?fù)p害。

　　3月28日下午5時(shí)，作為阜陽(yáng)市人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師，劉曉琳像往常一樣走進(jìn)病房值夜班。這時(shí)，重癥監(jiān)護(hù)室里已同時(shí)住了兩個(gè)小孩，病情一模一樣，都是呼吸困難、吐粉紅色痰，有肺炎癥狀，也表現(xiàn)出急性肺水腫癥狀，但是在另外一些癥狀上，卻又與肺炎相矛盾。

　　奇怪的癥狀讓經(jīng)驗(yàn)豐富的劉曉琳也感到迷惑不解�！拔覐尼t(yī)多年，從來(lái)沒(méi)遇到過(guò)這樣的情況。本來(lái)想讓小孩拍個(gè)片詳細(xì)檢查一下，但是兩個(gè)小孩的情況都比較危急，一直在搶救。我剛打電話給放射科，其中一個(gè)孩子的情況就突然惡化了。我馬上給他進(jìn)行人工呼吸，搶救了半個(gè)小時(shí)，結(jié)果小孩還是因?yàn)榉纬鲅�死亡了。�?/p>

　　與此同時(shí)，另一個(gè)孩子的病情也同樣開始惡化。“我們6點(diǎn)半開始搶救，不到7點(diǎn)半，第二個(gè)孩子也沒(méi)了。我從醫(yī)多年，我們醫(yī)院兒科也是重點(diǎn)科室，肺炎類的搶救成功率達(dá)到98%以上，可是這一天就倒下兩個(gè)，這讓我感覺很不對(duì)勁。”劉曉琳說(shuō)。

　　由于沒(méi)來(lái)得及拍片，沒(méi)有留下第一手資料，“這時(shí)護(hù)士過(guò)來(lái)，告訴我3月27日也有一名相同癥狀的孩子死亡。我立即將這3個(gè)病例資料調(diào)到一起，發(fā)現(xiàn)患兒都因右心衰竭而死。這很不正常，因?yàn)槌Ｒ?guī)的肺炎，大多是左心衰竭導(dǎo)致死亡，而且不應(yīng)有水腫、口吐紅色泡沫等癥狀�！�

　　劉曉琳說(shuō)，當(dāng)時(shí)，大腦中有過(guò)手足口病的一閃念，“我上網(wǎng)查了山東省去年所發(fā)的手足口病資料，山東有明顯的皰疹癥狀，而且大多死于腦炎，但我們阜陽(yáng)的病例，都是死于肺炎，也沒(méi)有皰疹癥狀。”

　　職業(yè)的敏感和強(qiáng)烈的責(zé)任心，讓劉曉琳警覺起來(lái)�！�28日晚，兩個(gè)患兒未搶救成功，家長(zhǎng)情緒激動(dòng)，好不容易將他們勸走，已是3月29日零點(diǎn)多，我連夜用電話把情況向領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了匯報(bào)。院長(zhǎng)當(dāng)即表示盡快上報(bào)。清晨6點(diǎn)，我又打電話給市疾控中心杜主任。當(dāng)天上午8點(diǎn)多，市疾控中心就來(lái)專家到醫(yī)院了解情況，并采集了標(biāo)本。”

　　　　衛(wèi)生部長(zhǎng)高度贊揚(yáng)劉曉琳

　　劉曉琳的預(yù)警起到了作用。3月29日當(dāng)晚，阜陽(yáng)市衛(wèi)生局組織全市兒科專家會(huì)診，分析病因，并將情況上報(bào)安徽省衛(wèi)生廳。3月31日，省衛(wèi)生廳派出專家來(lái)阜陽(yáng)，不久，衛(wèi)生部也派出專家。4月23日，經(jīng)衛(wèi)生部、省、市專家診判，確定該病為手足口病(EV71病毒感染)。

　　而實(shí)際上，早在4月6日，劉曉琳就已初步判斷出疫情是腸道病毒引起手足口病�！�4月3日和6日，阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院先后有2名患兒死亡，這2名患兒表現(xiàn)出了皰疹癥狀。我們兩家醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行了會(huì)診，當(dāng)時(shí)，我的意見就是手足口病�！眲�曉琳說(shuō)。

　　安徽省衛(wèi)生廳新聞辦副主任馮立中在接受快報(bào)記者采訪時(shí)，對(duì)劉曉琳贊不絕口：“這次疫情的較早發(fā)現(xiàn)，要感謝劉曉琳。沒(méi)有她的敏感和匯報(bào)，病毒還不知道要害死多少兒童。”

　　4月26日，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺對(duì)劉曉琳的行動(dòng)也給予了高度贊揚(yáng)：“一個(gè)好的臨床醫(yī)生，面對(duì)的應(yīng)該不僅僅是個(gè)體病人的癥狀，還要想到癥狀后面的病因，要對(duì)臨床情況的特殊性產(chǎn)生警覺，意識(shí)到其中的不同尋常之處，并且有報(bào)告意識(shí)。劉主任對(duì)這次疫情的控制是有貢獻(xiàn)的！”

　　中國(guó)疾病預(yù)防控制中心副主任楊維中、北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師李興旺、北京兒童醫(yī)院ICU室主任錢素云等專家，對(duì)劉曉琳也是十分尊重。在衛(wèi)生部組織的“EV71”疫情防治中，劉曉琳的觀點(diǎn)和看法依舊有著很重的分量。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心副主任楊維中稱呼劉曉琳為“劉教授”，要求在阜陽(yáng)的專家組討論病例得出結(jié)果后，一定征求劉曉琳的意見，對(duì)外的材料，也要先讓劉曉琳看看，沒(méi)問(wèn)題后才正式對(duì)外發(fā)布。

　　據(jù)介紹，衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)和專家組到阜陽(yáng)后，對(duì)劉曉琳的工作和業(yè)務(wù)能力予以了高度肯定和評(píng)價(jià)，每次病歷的討論都邀請(qǐng)劉曉琳參加，劉曉琳有時(shí)因搶救患兒去不了，專家組也要把討論的結(jié)論轉(zhuǎn)給劉曉琳，并認(rèn)真聽取劉曉琳的意見。對(duì)外的文字材料，專家組在起草后，一般及時(shí)給劉曉琳一份，征求劉曉琳的看法。專家組提出的治療“EV71”的一些治療方法，不少來(lái)自劉曉琳的臨床實(shí)踐。

　　　　掏錢讓“大頭娃娃”家長(zhǎng)去化驗(yàn)?zāi)谭?/strong>