近日，北京市臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)新庫(kù)投入運(yùn)行的消息，引發(fā)了人們對(duì)“臍帶血”使用的關(guān)注。盡管臍帶血的醫(yī)療價(jià)值獲得廣泛認(rèn)可，但一些醫(yī)療專(zhuān)家對(duì)“自體儲(chǔ)存和移植”臍帶血持保留態(tài)度，“國(guó)內(nèi)目前還沒(méi)有一例用自己儲(chǔ)存的臍帶血進(jìn)行移植來(lái)治療白血病的病例”，即使在世界范圍內(nèi)，利用臍帶血自體移植來(lái)治病的病例也十分稀少(據(jù)4月22日《人民日?qǐng)?bào)》)。

　　臍帶血儲(chǔ)存作為一項(xiàng)“新興產(chǎn)業(yè)”，這些年來(lái)在國(guó)內(nèi)發(fā)展迅速。作為一種商業(yè)經(jīng)營(yíng)方式，臍帶血庫(kù)大力宣傳臍帶血就是孩子的“生命銀行”，可以幫孩子在未來(lái)治療白血病等大病，盡管此前曾發(fā)生上海臍帶血遭污染的事件，但父母?jìng)儫崆椴粶p。

　　近年來(lái)，臍帶血異體移植在一些疾病治療中獲得了成功，但是，自體儲(chǔ)存和移植臍帶血是否可行，尚存疑問(wèn)。其一，臍帶血一般保存期限在20年內(nèi)，但是個(gè)人在20歲之前使用臍帶血的幾率很小，約為1/200萬(wàn)到1/2700的概率。其二，由基因問(wèn)題引起的疾病，患者自己的臍帶血根本不能使用。其三，軍事醫(yī)學(xué)院血液學(xué)專(zhuān)家唐佩弦表示：用自體造血干細(xì)胞移植治療白血病，在科學(xué)上是一個(gè)退步�，F(xiàn)在還沒(méi)有一篇有充分?jǐn)?shù)據(jù)的論文來(lái)證明通過(guò)臍血自體移植能治療白血病。

　　自體儲(chǔ)存臍帶血的效果不明朗，但其造成的巨大浪費(fèi)毋庸置疑。臍帶血的儲(chǔ)存分為公共庫(kù)和自體庫(kù)，公共庫(kù)用于接受公民的捐贈(zèng)，自體庫(kù)用于收費(fèi)儲(chǔ)存?zhèn)�人臍帶血。目前，自體庫(kù)的規(guī)模遠(yuǎn)大于公共庫(kù)。然而，公民個(gè)人儲(chǔ)存的臍帶血，不會(huì)被用來(lái)進(jìn)行HLA測(cè)定(干細(xì)胞移植中用來(lái)查找配型)。所以，個(gè)人保存的造血干細(xì)胞，自己不需要，別人即使需要也無(wú)法進(jìn)行配型查找。如此一來(lái)，一方面是自體庫(kù)存的臍帶血造血干細(xì)胞大量閑置，另一方面是眾多患者找不到合適配型的造血干細(xì)胞。

　　顯然，從臍帶血的實(shí)際醫(yī)療價(jià)值上講，儲(chǔ)存下來(lái)只給一個(gè)人備用，不如讓全社會(huì)公用，所以，把臍帶血庫(kù)建成全體公眾的“生命銀行”，才能發(fā)揮臍帶血庫(kù)的最大功效。事實(shí)上，許多國(guó)家的臍帶血管理制度都遵循這樣的原則，例如，西班牙《臍帶血國(guó)家管理辦法》規(guī)定，存儲(chǔ)在西班牙境內(nèi)的臍帶血，無(wú)論儲(chǔ)存在公共還是私營(yíng)臍帶血庫(kù)，任何有需要的西班牙公民都有權(quán)使用。個(gè)人的臍帶血變成社會(huì)的資源，這看似對(duì)個(gè)人不利，實(shí)際相反，通過(guò)臍帶血公益捐助的普及，將能形成一個(gè)互助機(jī)制，讓每個(gè)人都有更多的選擇。

　　相比而言，我國(guó)目前收費(fèi)的臍帶血私人儲(chǔ)存超常規(guī)發(fā)展，而完全公益性質(zhì)的臍帶血捐贈(zèng)發(fā)展滯后，令人擔(dān)憂。雖然法律禁止?fàn)I利性的臍帶血儲(chǔ)存，但現(xiàn)有的臍帶血庫(kù)大多采取公共庫(kù)與自體庫(kù)“合二為一”，以收費(fèi)的自體庫(kù)“養(yǎng)”公共庫(kù)的模式，這些自體庫(kù)由公司聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦，收費(fèi)不菲，帶有明顯的營(yíng)利性質(zhì)。

　　臍帶血應(yīng)當(dāng)成為國(guó)家主導(dǎo)的公益事業(yè)，而非少數(shù)人獲利的手段；從社會(huì)整體利益考慮，臍帶血庫(kù)須明確為公共性質(zhì)，由政府財(cái)政給予充分扶持。不可否認(rèn)，臍帶血庫(kù)的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)需要成本投入，但與國(guó)民健康獲得的收益相比，這筆錢(qián)花得值得，而且隨著醫(yī)保制度日益完善，許多大病都已納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，讓臍帶血造血干細(xì)胞在醫(yī)療中獲得更廣泛使用，可以降低國(guó)家的醫(yī)療支出，可謂一舉兩得。