編者按：全國(guó)老齡辦日前發(fā)布的《我國(guó)城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究》顯示，全國(guó)城市老年人空巢家庭比例已高達(dá)49.7%，與2000年相比提高了7.7個(gè)百分點(diǎn)，但居家養(yǎng)老服務(wù)需求滿足率卻只有15.9%，其中家政服務(wù)滿足率為22.61%，護(hù)理服務(wù)則僅為8.3%�？粘怖先巳绾尉蛹茵B(yǎng)老？本版今日刊發(fā)浙江、安徽、內(nèi)蒙古等地堅(jiān)持以人為本、堅(jiān)持依托社區(qū)、堅(jiān)持因地制宜和堅(jiān)持社會(huì)化方向，發(fā)展居家養(yǎng)老的經(jīng)驗(yàn)和做法，以期引起更多社會(huì)關(guān)注，促進(jìn)我國(guó)居家養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展。

　　合肥：“愛(ài)心敲門”助鄰里

　　本報(bào)記者　何聰

　　今年已經(jīng)85歲高齡的杜紹英老人，家住安徽省合肥市瑤海區(qū)肥東路社區(qū)紡織四村2棟204室。平時(shí)總愛(ài)到處溜達(dá)溜達(dá)，串串門，和老姐妹吹吹牛的她，3月20日就早早起來(lái)，拾掇好自己，站在窗戶邊開(kāi)始張望。

　　不一會(huì)兒，社區(qū)居民委員會(huì)的席主任和陳大姐就上門了。她們一邊收拾屋子，一邊問(wèn)起老人的近況。杜老太笑瞇瞇地看著她們，連聲回答還好。家務(wù)有社居委和志愿者包了。其他的事情也一個(gè)電話就敲定了。

　　老人所說(shuō)的一個(gè)電話，是肥東路社居委推出的“鄰里守望愛(ài)心110”專線。在肥東路社區(qū)，積極打造“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)照料、義工援助、鄰里互助、親情慰藉、協(xié)會(huì)維權(quán)”六位一體的養(yǎng)老模式，為老年人特別是空巢老人提供了多渠道、全方位、個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)。除了開(kāi)通了這樣的專線，還廣泛開(kāi)展了“鄰里守望扶貧濟(jì)困”、“鄰里守望助殘扶孤”等系列活動(dòng)。社居委工作人員不但定期上門為像杜老太這樣的“空巢老人”做做家務(wù)，噓寒問(wèn)暖，還24小時(shí)開(kāi)通愛(ài)心“110” 熱線，堅(jiān)持為老人尤其是空巢的殘疾老年人做好服務(wù)。此外，又設(shè)立了“愛(ài)心專管員”，鼓勵(lì)愛(ài)心志愿者開(kāi)展“愛(ài)心敲門”和認(rèn)領(lǐng) “愛(ài)心儲(chǔ)蓄卡”， 引導(dǎo)大家積極加入到尊老助殘的志愿者隊(duì)伍中，同時(shí)為社區(qū)84戶“空巢”老人家庭發(fā)放“愛(ài)心求助熱線卡”，社區(qū)的空巢老人一個(gè)個(gè)都和杜老太一樣高興。

　　不過(guò)，社居委的工作人員也知道杜老太還有煩心事，那就是她的醫(yī)藥費(fèi)太高。杜老太有心臟病，經(jīng)常要吃藥。她每個(gè)月有260元的低保救助款，加上去世的老伴單位發(fā)的撫恤金，每個(gè)月有500多元的收入，社居委還經(jīng)常為她送來(lái)米、面、油等生活必需品和慰問(wèn)金。雖然社居委聯(lián)系了轄區(qū)內(nèi)的合肥市第八人民醫(yī)院的醫(yī)生來(lái)為杜老太定期上門會(huì)診，可是每個(gè)月約400元的醫(yī)藥費(fèi)還是讓杜老太吃不消。老人家笑著說(shuō)，如果國(guó)家能夠在醫(yī)藥費(fèi)上給她進(jìn)行補(bǔ)助，那她的日子就錦上添花嘍。

　　杭州：“服務(wù)券”當(dāng)錢花

　　沈明珍口述　本報(bào)記者　江南整理

　　我今年79歲，是一名孤寡老人，市級(jí)低保戶。住在浙江省杭州市下城區(qū)江山弄這里有20多年。人家碰到我說(shuō)，老太太你很會(huì)講笑話，那么開(kāi)心，好像沒(méi)有愁事。我說(shuō)，社區(qū)里對(duì)我生活方方面面都想到了、照顧到了，我看看蠻滿意了。

　　不過(guò)原來(lái)我不是這樣的。老頭子走得早，有十幾年了。那時(shí)我差不多整天一個(gè)人悶在家里，不想出門見(jiàn)人。現(xiàn)在可好了，像我們這樣的孤寡、困難老人，可以在社區(qū)享受到很多實(shí)惠，感到自己還是有人關(guān)心的。

　　每個(gè)月社區(qū)發(fā)給我100塊錢的服務(wù)券，社區(qū)干部說(shuō)這叫“居家養(yǎng)老服務(wù)券”，讓困難老人在幾十個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)用，鐘點(diǎn)工、理發(fā)、裁縫，什么都有。這100元服務(wù)券，除了26元交電話座機(jī)費(fèi)，其他的我可以叫好幾回鐘點(diǎn)工。干不動(dòng)的重活、累活，像洗被單、擦窗戶，現(xiàn)在都可以叫鐘點(diǎn)工來(lái)幫忙。服務(wù)券每個(gè)月都發(fā)，過(guò)期就作廢了，所以他們都叫我盡量多用。過(guò)年前，我就叫鐘點(diǎn)工來(lái)過(guò)3次，里里外外徹底打掃一遍，灶臺(tái)擦得亮亮的，紗窗抹得干凈極了，床單被罩全部換洗過(guò)�，F(xiàn)在你看我這一室一廳的老房子，收拾得很干凈吧！連大門和墻壁，都搞過(guò)一遍衛(wèi)生了。

　　社區(qū)老年人食堂“女兒家”，名字就好聽(tīng)，店里清清爽爽。食堂中午開(kāi)放，一般葷菜3塊錢，素菜一兩塊，每次我還可以拿服務(wù)券抵用1塊錢，吃得蠻舒服的。看書(shū)讀報(bào)的“夕陽(yáng)閣”也快開(kāi)放了。

　　社區(qū)給我安排了一位助老員，叫俞素娟，我要好好夸夸她。小俞她每天上我家來(lái)，現(xiàn)在就像女兒一樣親。她每次來(lái)看看我有什么要干的活，修爐子、修龍頭、修紗窗，她隨身帶來(lái)工具，能修的當(dāng)場(chǎng)就解決，修不好的帶回去想辦法。買米這些力氣活，也都是小俞包了。每天有她來(lái)看看我、陪我談天，日子過(guò)得有意思多了。

　　我床頭電話機(jī)上連著個(gè)香煙盒大小的呼叫器，也是專門給社區(qū)老人配的。一紅一綠兩個(gè)按鍵，有緊急情況就按紅鍵求救，平時(shí)有事按綠鍵求助，挺好記的。有一次我抹桌子不小心碰了紅鍵，家里電話?cǎi)R上打進(jìn)來(lái)了，說(shuō)是居家養(yǎng)老呼叫中心的工作人員，以為我出了什么意外，我趕緊向他們道歉、解釋。這次嚇了人家一跳，不過(guò)這么一來(lái)，我不用怕有意外時(shí)叫不應(yīng)了。

　　呼和浩特：空巢不“空心”

　　本報(bào)記者　賀勇

　　“兒女長(zhǎng)期不在身邊，越老遇到的困難事越多，但我不擔(dān)心，因?yàn)樯磉呌辛岁P(guān)心照料我們的社區(qū)、鄰居，很多解決不了的事情他們會(huì)盡力幫助我們�！奔易�內(nèi)蒙古呼和浩特市大學(xué)西路辦事處群英巷社區(qū)的空巢老人寶山說(shuō)。

　　81歲的寶山老人與老伴一起生活，兒女常年不在身邊。前段時(shí)間他想為老伴辦理城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)，但不知如何辦手續(xù)，去居委會(huì)問(wèn)詳細(xì)情況。“我本以為辦理這次城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)要費(fèi)些力氣，可不想居委會(huì)工作人員跟我說(shuō)：‘大爺您身體不好，腿腳不方便，辦城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的事就交給我們吧。’”寶山大爺說(shuō)。如今，在社區(qū)工作人員的幫助下他老伴已領(lǐng)到了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)本。

　　除了生活上的不便，精神上的寂寞是大多數(shù)空巢老人的主要煩惱。與寶山老人同住一個(gè)社區(qū)的秦奶奶和老伴兒，家中3個(gè)子女都已成家立業(yè)，只剩下二老獨(dú)自住在106平方米的房子里。秦奶奶說(shuō)，她和老伴兒生活并不成問(wèn)題，就是覺(jué)得家里總是空蕩蕩的。孩子們能陪老兩口的時(shí)間實(shí)在少得可憐。

　　雖然不是兒孫滿堂，但寶山老兩口從未感覺(jué)被人忽略。每逢節(jié)假日，鄰居們都會(huì)送過(guò)來(lái)香噴噴的飯菜，東家一盤餃子、西家一碗肉，有時(shí)一頓飯能品嘗好幾家的飯菜。社區(qū)的孩子們也會(huì)經(jīng)常到他家做客，陪老人聊天，順便幫助做一些力所能及的活。

　　進(jìn)入老齡社會(huì)，像寶山老人一樣兒女不在身邊的空巢家庭越來(lái)越多，而與此同時(shí)，在內(nèi)蒙古像群英巷社區(qū)一樣關(guān)愛(ài)照料空巢老人的居委會(huì)、社會(huì)團(tuán)體、民間組織也越來(lái)越多。

　　呼和浩特市展覽館東路社區(qū)居委會(huì)的工作人員每逢節(jié)日都會(huì)通過(guò)各種方式讓兒女不在身邊的老人們感受社區(qū)的溫暖。居委會(huì)主任馬慧芳說(shuō)，為了能讓社區(qū)的孤寡空巢老人在團(tuán)圓日里吃上熱乎乎的餃子，她在中秋節(jié)的頭一天晚上忙乎到深夜2點(diǎn)多。讓空巢老人不空心，盡管是累點(diǎn)，但感覺(jué)很欣慰。

　　居家養(yǎng)老是國(guó)際潮流

　　中國(guó)社會(huì)科學(xué)院　鄭秉文

　　居家養(yǎng)老是社會(huì)保障制度和養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的一個(gè)延續(xù)工程。社會(huì)保險(xiǎn)解決的主要是社會(huì)養(yǎng)老的“硬實(shí)力”，即指收入來(lái)源問(wèn)題，對(duì)于“老有所養(yǎng)”的社會(huì)福利制度而言，居家養(yǎng)老的服務(wù)提供則主要是指社會(huì)養(yǎng)老的“軟實(shí)力”，否則，養(yǎng)老金的“收入來(lái)源”就難以轉(zhuǎn)化為老有所養(yǎng)的社會(huì)功能，就是說(shuō)，有了錢還要能夠獲取到養(yǎng)老的服務(wù)。在相當(dāng)時(shí)期內(nèi)，居家養(yǎng)老應(yīng)是我國(guó)養(yǎng)老的一個(gè)主要方式和發(fā)展方向，從這個(gè)意義上說(shuō)，提升居家養(yǎng)老的軟實(shí)力，全社會(huì)都應(yīng)給予高度重視。

　　歐洲比我國(guó)提前100多年步入老齡化社會(huì)，是世界上“最老”的地區(qū)，在解決養(yǎng)老問(wèn)題上有很多值得我們借鑒之處。作為福利國(guó)家的起源地和典型代表，歐洲老人養(yǎng)老就是靠國(guó)家。在養(yǎng)老保障上，各國(guó)每年都要投入大量的人、財(cái)、物。為了縮減日益龐大的養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)，各國(guó)都在尋求更經(jīng)濟(jì)、更有效的路子。國(guó)家由直接供養(yǎng)老床位，轉(zhuǎn)向發(fā)錢讓老人自己買服務(wù)，不僅壓縮了養(yǎng)老金開(kāi)支，而且促進(jìn)了私人養(yǎng)老企業(yè)的發(fā)展。居家養(yǎng)老是國(guó)際發(fā)展的一個(gè)潮流，各國(guó)政府通常的做法都是號(hào)召和提倡老年人最大限度地采取居家養(yǎng)老的方式，即使在高福利的瑞典也不例外。　　

　　對(duì)我國(guó)來(lái)說(shuō)，居家養(yǎng)老與傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老相比也是一個(gè)制度創(chuàng)新，需要處理好中央政府與地方各級(jí)政府之間的投入關(guān)系，發(fā)揮政府、社會(huì)、社區(qū)的三方功能，既要轉(zhuǎn)變各級(jí)政府職能，又不能除了給予一定財(cái)政投入就完全撒手不管，既要避免個(gè)別地方政府大包大攬，又應(yīng)避免將全部工作都推給基層街道或社區(qū)。毫無(wú)疑問(wèn)，居家養(yǎng)老是對(duì)政府轉(zhuǎn)變職能的一次考驗(yàn)，更是提升居家養(yǎng)老服務(wù)軟實(shí)力的前提。

　　居家養(yǎng)老的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是一個(gè)公共物品，“編織”好這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的重要一環(huán)是要制定相應(yīng)的政策，制定一套相應(yīng)的評(píng)估和監(jiān)督措施，例如相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策，從土地房產(chǎn)稅到家政服務(wù)公司等相關(guān)營(yíng)業(yè)稅等；對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的就業(yè)政策應(yīng)有相應(yīng)的鼓勵(lì)措施，提高家政服務(wù)的勞動(dòng)力供給水平。在老齡化背景下，不斷提升居家養(yǎng)老服務(wù)的軟實(shí)力，才能滿足居家養(yǎng)老事業(yè)形成巨大的潛在市場(chǎng)需求。