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    寧波甲流孕婦病情暫穩(wěn) 醫(yī)院承認(rèn)診治經(jīng)驗(yàn)不足
2009年12月11日 16:04 來(lái)源:錢江晚報(bào) 發(fā)表評(píng)論  【字體:↑大 ↓小

  背景新聞:寧波一甲流孕婦生命垂危 家屬質(zhì)疑醫(yī)院耽誤病情

  甲流孕婦劉思思連續(xù)高燒咳嗽,三次到寧波婦兒醫(yī)院看病,醫(yī)生只是開藥,沒(méi)有建議孕婦住院。直到第四次門診,醫(yī)生才建議她立即住院治療。轉(zhuǎn)院后,孕婦被確診為甲流,病情急劇惡化,生命垂危。

  昨天下午2點(diǎn)40分,劉振耀從女兒劉思思住的重癥監(jiān)護(hù)病房出來(lái)。這一次,他緊鎖的眉頭稍稍舒展了些。劉振耀說(shuō),昏迷中的劉思思在做了兩次血透后,病情稍微穩(wěn)定。“哪怕還有一絲希望,我們都不會(huì)放棄!

   劉思思做了兩次血透

  前天下午2點(diǎn)左右,思思的母親陸惠芬進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房看望女兒后,更加緊張。昏迷的劉思思滿臉浮腫,醫(yī)生說(shuō),思思的腎臟和肝臟也有問(wèn)題了。

  醫(yī)生立即為劉思思做了一次血透,到前天晚上10點(diǎn),思思的病情有些好轉(zhuǎn)。

  昨天上午,劉思思又做了一次血透,到昨天下午,思思的病情暫時(shí)穩(wěn)定。

  到昨天晚上10點(diǎn),記者發(fā)稿時(shí),劉思思尚在昏迷中,病情基本穩(wěn)定,她腹中的胎兒還有心跳。

  寧波市衛(wèi)生局醫(yī)政處已經(jīng)組織省、市專家進(jìn)行多次會(huì)診,并要求寧大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全力搶救。

  醫(yī)院出具醫(yī)治過(guò)程報(bào)告,與家屬描述基本一致

  前天晚上11點(diǎn)多,寧波市衛(wèi)生局給記者發(fā)來(lái)一份情況說(shuō)明。這份題為《關(guān)于劉思思患者醫(yī)治過(guò)程情況報(bào)告》是由寧波市婦女兒童醫(yī)院上交的。

  報(bào)告中稱,11月26日,劉思思因“發(fā)熱、咽痛一天”來(lái)院就診,當(dāng)時(shí)無(wú)咳嗽,測(cè)體溫:39.5℃。醫(yī)生檢查咽喉充血,雙側(cè)扁桃體輕度腫大,兩肺聽診無(wú)異常,考慮發(fā)熱待查,上呼吸道感染。

  11月28日上午,患者仍訴有咽痛、伴輕度咳嗽,測(cè)體溫36.9℃,患者體檢未發(fā)現(xiàn)明顯異常,復(fù)查血常規(guī)。

  11月30日下午,患者咽充血,雙側(cè)扁桃體輕度腫大,兩側(cè)呼吸音粗,未聞及干濕羅音,再次復(fù)查血常規(guī)。

  12月1日下午2點(diǎn)左右,患者感覺(jué)胸悶,醫(yī)生檢查,呼吸平穩(wěn),兩肺呼吸音粗,未聞及干濕羅音,遂建議立即住院治療。

  這份報(bào)告描述的劉思思的醫(yī)治經(jīng)過(guò),與劉思思家屬描述的基本一致。

  婦兒醫(yī)院:缺乏成人重癥呼吸道疾病診治經(jīng)驗(yàn)

  為什么孕婦連續(xù)高燒咳嗽醫(yī)生只開藥沒(méi)有住院治療?

  婦兒醫(yī)院在報(bào)告中說(shuō),懷孕7個(gè)月的劉思思發(fā)熱咽痛后來(lái)就診,醫(yī)生根據(jù)癥狀初步診斷為上呼吸道感染,考慮以細(xì)菌感染為主,予以抗菌及抗病毒治療,并叮囑病人按照病情變化隨時(shí)復(fù)診。之后病人復(fù)診2次,檢查血白細(xì)胞漸降至正常,根據(jù)診治常規(guī),當(dāng)事醫(yī)生采取抗感染治療是有效的。

  第四次就診后,醫(yī)生又為什么提出轉(zhuǎn)院?

  醫(yī)院也給出了說(shuō)法:12月1日,劉思思再次來(lái)到婦女兒童醫(yī)院急診內(nèi)科,反映胸悶、發(fā)熱。當(dāng)事醫(yī)生檢查后,心肺聽診無(wú)明顯異常,考慮到該院無(wú)成人內(nèi)科病房,建議其去綜合性醫(yī)院住院治療,這是出于利于病人搶救的需要。

  寧波市婦兒醫(yī)院表示,劉思思的家屬到醫(yī)院反映之后,他們醫(yī)院非常重視,專門組織專家進(jìn)行討論。該院認(rèn)為:“在診治過(guò)程中,雖然該病人前期的甲流臨床表現(xiàn)不典型,又無(wú)基礎(chǔ)疾病史,使后期接診醫(yī)生對(duì)甲流可能導(dǎo)致的病情驟變的潛在風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足,也說(shuō)明本院作為婦兒?漆t(yī)院,還缺乏成人重癥呼吸道疾病診治經(jīng)驗(yàn)!

  醫(yī)院門口牌子明示發(fā)熱病人就診流程

  記者昨天在婦兒醫(yī)院門診大廳門口看到一個(gè)牌子,上面的流程圖明確標(biāo)示:體溫高于38度并且有呼吸道疾病或不明原因發(fā)熱的病人,要詢問(wèn)流行病學(xué)史,如沒(méi)有的,要前去醫(yī)院5號(hào)樓發(fā)熱呼吸道門診篩查。

  那么,劉思思三次就診,兩次體溫均達(dá)39.5℃,還伴有咳嗽等呼吸道癥狀,為什么醫(yī)院沒(méi)想到過(guò)將她送去發(fā)熱門診呢?

  對(duì)于市婦兒醫(yī)院的說(shuō)法,劉思思家人表示,目前還沒(méi)有精力追究,他們只想著救人,希望市婦兒醫(yī)院能派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生幫助救人。

  劉思思的病情目前基本穩(wěn)定,但醫(yī)生說(shuō),還不宜太樂(lè)觀,她隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。(王健 周艷)

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