國家新醫(yī)改方案明確提出：探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，一是探索建立規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制，二是改進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，包括：優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范診療行為，明顯縮短病人等候時間，實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。

　　“我省多項(xiàng)舉措實(shí)施半年多來，逐步在改變‘三長一短’ (掛號排隊(duì)時間長，看病等候時間長，取藥排隊(duì)時間長，而醫(yī)生問診的時間短)現(xiàn)象�！笔⌒l(wèi)生廳副廳長馬偉杭昨日向記者介紹說，簡化服務(wù)流程、優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)改中一項(xiàng)重要內(nèi)容，改變大醫(yī)院由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺而造成的“三長一短”，必須要從看病服務(wù)流程改進(jìn)開始。

　　“我們在幾家大醫(yī)院做了調(diào)查暗訪，現(xiàn)在黃牛倒號的現(xiàn)象明顯減少，實(shí)名制掛號、掛號預(yù)約制明顯遏制了這些現(xiàn)象。除此之外，引導(dǎo)老百姓分層就醫(yī)，小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，效果也逐步顯現(xiàn)�！瘪R偉杭說。

　　據(jù)了解，杭州市今年按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，落實(shí)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)體系內(nèi)的分工，探索社區(qū)首診、梯度就診、雙向轉(zhuǎn)診，使常見病、多發(fā)病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和區(qū)級醫(yī)院就近解決，市級醫(yī)院重點(diǎn)診治疑難雜癥，形成合理、有序的就醫(yī)模式。

　　杭州拱墅區(qū)米市巷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上周開出“米市巷中醫(yī)館”，發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用，吸引社區(qū)居民不出家門口就解決常見病。

　　杭州下城區(qū)長慶潮鳴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心去年嘗試居民藥費(fèi)“零自負(fù)”。即“醫(yī)保當(dāng)中8%的自負(fù)比例，不再需要自己付錢，由政府埋單”。建立健康檔案的居民只要辦理一張“減免卡”，憑這張卡和醫(yī)生處方配指定的200多種藥物時，都不用再付錢了。(王蕊）