受訪專家：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院康復(fù)科主任、教授 燕鐵斌

　　7歲男孩小杰每次上體育課時，總被同班的小朋友嘲笑。因為每次跑步，他總是同手同腳，立正時右腳不能著地。更惱人的是，夏天穿短褲時，他的右小腿明顯比左小腿瘦小。和其他健康的小朋友相比，小杰總感覺自己好像有些不妥，他變得郁郁寡歡。看著寶貝兒子日漸消瘦的小臉蛋，小杰的雙親這才想到帶孩子到醫(yī)院就診，結(jié)果發(fā)現(xiàn)小杰患的是痙攣性腦癱。

　　“如果對腦癱患兒進(jìn)行早期治療，治愈率會更高�！敝猩酱髮W(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院康復(fù)科主任燕鐵斌教授說，盡管現(xiàn)在小杰經(jīng)過治療已可以讓不能著地的右腳慢慢著地，但始終錯過了最好的治療時期。對腦癱患兒的家長而言，這是一個教訓(xùn)。

　　半歲內(nèi)是治療關(guān)鍵期

　　腦癱就是腦性癱瘓，是患兒出生前或出生后大腦受到非進(jìn)行性外傷導(dǎo)致的以運動或姿勢障礙為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥。目前中國約有500萬以上腦癱患兒，發(fā)病率在我國約占千分之三。其中，最為常見和典型的就是痙攣性腦癱，通常表現(xiàn)為手足顫動、關(guān)節(jié)不靈活、走路不穩(wěn)、呈機器人步態(tài)。

　　燕鐵斌教授說，嬰兒早期腦組織處于生長發(fā)育旺盛時期，出生后6個月內(nèi)大腦處于迅速生長發(fā)育階段，如此時進(jìn)行早期干預(yù)，效果顯著，治療后運動障礙較易恢復(fù)。6個月以前是腦癱兒治療的關(guān)鍵期，家長一定要高度重視，密切關(guān)注孩子的生長發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時看醫(yī)生。

　　如何及早發(fā)現(xiàn)孩子腦癱

　　小兒腦癱在新生兒期(出生28天以內(nèi))一般沒有明顯表現(xiàn)，但如果父母注意觀察，有些跡象還是可早期發(fā)現(xiàn)的。正常新生兒出生后即有與人互動的能力，會追隨大人說話或微笑，會用哭叫喚起大人的注意。觸覺很靈敏，尤其是眼、口周、手掌、足底等部位，觸之即有反應(yīng)。而腦癱新生兒反應(yīng)性很差，動作明顯減少，就連吸吮能力都很差，經(jīng)常出現(xiàn)嗆奶。

　　到了嬰兒期(從出生28天到1周歲)，隨著小兒生長發(fā)育速度加快，腦癱的許多癥狀會陸續(xù)表現(xiàn)出來。最容易發(fā)現(xiàn)的是運動發(fā)育落后，同時還會出現(xiàn)一些異常姿勢或動作，有的孩子出現(xiàn)智力發(fā)育落后等表現(xiàn)。民間有這樣一個順口溜，叫做“二抬四翻六會坐，七滾八爬周(歲)會走”，這是對嬰兒時期運動行為發(fā)育規(guī)律的粗略概括。而腦癱嬰兒運動發(fā)育落后，不能達(dá)到相應(yīng)月齡孩子具備的能力。肌張力及姿勢異常，如大腿外展困難，膝部屈曲不易伸直，兩腿交叉呈剪刀狀，肘腕關(guān)節(jié)屈曲及手經(jīng)常握拳而拇指內(nèi)收。主動運動少，5個月后仍不能主動伸手抓取自己喜歡的東西，或總用一只手去抓取等等。

　　一旦發(fā)現(xiàn)小兒有異常，父母千萬不要拖延，一定抓緊治療和訓(xùn)練。腦癱患兒經(jīng)過科學(xué)、有效的康復(fù)訓(xùn)練后，病情可以得到有效改善。燕鐵斌特別強調(diào)，家庭康復(fù)訓(xùn)練也是腦癱康復(fù)的重要組成部分。

　　Tips：做好孕期保健

　　做好孕期保健，這是預(yù)防腦癱發(fā)生的重要一步，孕婦應(yīng)盡量遠(yuǎn)離有害物，如煙、酒、寵物(如貓可能帶有弓形蟲)、毒物等。孕期尤其是孕早期不可隨便用藥，即使必須用藥時也應(yīng)先咨詢醫(yī)生后再用。

　　此外，要定期產(chǎn)前檢查，預(yù)防、監(jiān)控疾病的發(fā)生，可有效地降低腦癱的發(fā)病率。高危孕婦包括多胎孕婦、高齡孕婦更應(yīng)注意孕期保健。(宋導(dǎo) 王海芳)