日前，深圳二級以上醫(yī)院的業(yè)務(wù)副院長和二級學科主任一同參加“衛(wèi)生部臨床路徑管理”培訓班，有關(guān)負責人表示，所謂臨床路徑就是針對某一疾病建立一套標準化的診療模式與治療程序，令所有檢查、治療、用藥等都有規(guī)可循，使大處方亂收費失去生存土壤。

　　“天價醫(yī)藥費”的出現(xiàn)，重要原因之一是缺乏規(guī)范和約束。“臨床路徑管理”的實施，無疑有望堵住形成“天價醫(yī)藥費”的漏洞，值得期待。

　　不過，醫(yī)生看病、診療用藥，完全套用工廠化的流程，究竟是否合宜，還有待觀察。畢竟，人不是工業(yè)化生產(chǎn)出來的產(chǎn)品，即便得了同樣的病，也可能有不同病因，需要不同診療方案。從這個角度來看，“臨床路徑管理”的確有醫(yī)療標準化的優(yōu)點和好處，但是同樣也有忽視患者個體差異、違背醫(yī)療常識的副作用。

　　此外，對普通疾病的治療加以標準化尚有可操作性，但個體性更強的疑難雜癥，顯然不適用“臨床路徑”。然而，“天價醫(yī)藥費”更多附著于危重及疑難病例身上，僅僅標準化普通疾病治療方案，其實并未真正切中“天價醫(yī)藥費”的七寸。何況，當醫(yī)院依舊需要賺錢養(yǎng)院，醫(yī)生依舊需要創(chuàng)收績效與收入掛鉤時，“天價醫(yī)藥費”問題恐怕不是靠臨床路徑管理就能解決的。(武潔)