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    隱性肥胖者易患糖尿病 主要靠腰圍來(lái)估測(cè)
2009年09月28日 17:22 來(lái)源:生命時(shí)報(bào) 發(fā)表評(píng)論  【字體:↑大 ↓小

  日前在京舉行的衛(wèi)生部糖尿病管理模式經(jīng)驗(yàn)介紹會(huì)上,記者獲悉,近30年我國(guó)糖尿病患病率持續(xù)上升,且速度超過(guò)了歐美發(fā)達(dá)國(guó)家。一個(gè)很特別的現(xiàn)象是,中國(guó)的糖尿病患者普遍比歐美患者瘦,是什么讓不太胖的國(guó)人患了?

  在媒體專(zhuān)訪(fǎng)中,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員楊文英教授強(qiáng)調(diào),肥胖是糖尿病、冠心病等慢性病發(fā)病最重要的環(huán)境因素之一。在歐美國(guó)家,可以明顯看到體重與糖尿病、代謝綜合征的關(guān)系。根據(jù)以往的研究,如果以體重指數(shù)(BMI,為體重除以身高的平方)代表胖瘦,隨著體重的增加,糖尿病發(fā)病率也一路走高。楊文英說(shuō),有一個(gè)新問(wèn)題是我們最近開(kāi)始認(rèn)識(shí)的:我們新診斷的2型糖尿病病人平均BMI是25.9,比前幾年增長(zhǎng)了一點(diǎn),但相比于西方國(guó)家病人BMI動(dòng)輒30甚至更高,還是小得多。另外,BMI相同的人群中,我國(guó)患病率的增長(zhǎng)比人家快。“這就證明,單用BMI值是無(wú)法衡量人的代謝能力的!

  楊文英指出,根據(jù)現(xiàn)有資料,中國(guó)人的“隱性肥胖”可能比體重指數(shù)更能說(shuō)明問(wèn)題。人體內(nèi)的脂肪包括皮下脂肪和內(nèi)臟脂肪,皮下脂肪是看得到摸得著的,內(nèi)臟脂肪看不見(jiàn),卻和胰島素敏感性更為相關(guān)。日本人曾做過(guò)相關(guān)的研究,發(fā)現(xiàn)腰圍相同的黃種人和白種人,黃種人內(nèi)臟的脂肪含量比白種人高。美國(guó)的相關(guān)研究也證明,胖瘦相同的情況下,日裔、華裔人群的胰島素敏感性和β細(xì)胞功能較白人低,而這兩項(xiàng)都是糖尿病發(fā)病的機(jī)制。這也就解釋了我國(guó)糖尿病患病率比發(fā)達(dá)國(guó)家增長(zhǎng)快的原因。

  如何知道自己是“隱性肥胖”呢?楊文英教授說(shuō),要衡量?jī)?nèi)臟脂肪,腹部核磁共振是最準(zhǔn)確的,但這個(gè)無(wú)法推廣。目前主要靠腰圍來(lái)估測(cè),女性腰圍應(yīng)小于85厘米,男性應(yīng)小于90厘米,如果超標(biāo)就要查血糖、血脂和血壓,以盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病等代謝性疾病。(張彤)

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我國(guó)實(shí)施高溫補(bǔ)貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實(shí)遭遇尷尬。
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