“管與不管的模糊概念，使一些地區(qū)存在職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管的‘真空’�！笨吹奖緢�(bào)連續(xù)兩天對(duì)代表委員呼吁修改《職業(yè)病防治法》的報(bào)道，長(zhǎng)期負(fù)責(zé)工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作的全國(guó)政協(xié)委員、全總副主席、書記處書記張鳴起表示，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能中的“體制疙瘩”，是造成監(jiān)管不力甚至缺位的主要原因之一。

　　“不是沒(méi)有部門監(jiān)管，只是管的部門太多了�！比珖�(guó)政協(xié)委員谷常生直言，職業(yè)病防治中，存在執(zhí)法力量不足，甚至出現(xiàn)監(jiān)管缺位的狀況，原因之一就是“體制性障礙”， “‘開(kāi)胸驗(yàn)肺’事件就暴露出我國(guó)職業(yè)病防治體制之弊�！�

　　“在防治職業(yè)病的監(jiān)督管理上比較混亂，到底是監(jiān)管部門的事，還是我們的事？”全國(guó)政協(xié)委員、浙江省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)李蘭娟有點(diǎn)兒糊涂。

　　同樣感到很糊涂的，還有全國(guó)政協(xié)委員、國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局原副局長(zhǎng)王顯政。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門間職能界限模糊，各自為戰(zhàn)一度讓王顯政很“糾結(jié)”�！霸诒O(jiān)管職業(yè)危害中最大的問(wèn)題，就是職能劃分不明確，到底該哪個(gè)部門負(fù)責(zé)監(jiān)管？執(zhí)法主體究竟是誰(shuí)？這些在法律里都沒(méi)有明確�！�

　　據(jù)了解，職業(yè)病防治一度由衛(wèi)生部門全權(quán)負(fù)責(zé)。2002年實(shí)施的職業(yè)病防治法也規(guī)定了“衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)全國(guó)職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作”。然而，2003年11月，中編辦15號(hào)文將職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)一分為二，明確安監(jiān)部門負(fù)責(zé)作業(yè)場(chǎng)所監(jiān)管，治療等其他責(zé)任則留在了衛(wèi)生部門。

　　“這個(gè)文件發(fā)下去很長(zhǎng)時(shí)間了，但并沒(méi)有得到落實(shí)，有些地方甚至都沒(méi)有動(dòng)，也沒(méi)法動(dòng)。”據(jù)張鳴起介紹，《職業(yè)病防治法》和國(guó)務(wù)院《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》等均未作相應(yīng)修改。因此，職業(yè)衛(wèi)生場(chǎng)所監(jiān)督職責(zé)的過(guò)渡工作進(jìn)展非常緩慢。

　　王顯政多年前就提出將治療塵肺病的盥洗費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范疇，但這條建議一直被束之高閣，只在最近得到個(gè)別省的回應(yīng)，原則下發(fā)了有關(guān)文件。他承認(rèn)，推不動(dòng)的原因，與有關(guān)部門間的各自為政不無(wú)關(guān)系。

　　谷常生說(shuō)，目前安全監(jiān)管、勞動(dòng)監(jiān)察基層網(wǎng)絡(luò)尚不健全，執(zhí)法隊(duì)伍人員少力量弱，加之沒(méi)有與衛(wèi)生部門形成工作合力，缺少專業(yè)人員的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，使督查效果并不明顯，“有的執(zhí)法部門檢查只能停留在聽(tīng)匯報(bào)、看材料或到事先準(zhǔn)備好的示范點(diǎn)上去‘欣賞’，這種檢查方法和監(jiān)督能力實(shí)在有待改進(jìn)。”

　　不過(guò)，記者采訪中也了解到一個(gè)令人振奮的消息：衛(wèi)生部、安監(jiān)總局、人力資源和社會(huì)保障部、全國(guó)總工會(huì)等部門，正在研究建立職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會(huì)議制度，以完善工作機(jī)制，形成部門的監(jiān)管合力。(鄭莉 王嬌萍 趙福中 車輝 徐福平)