37.02%有挫敗感

　　2月5日，廣州市衛(wèi)生部門(mén)公布的一項(xiàng)對(duì)廣州醫(yī)護(hù)人員的心理健康調(diào)查報(bào)告顯示：17.4%的廣州醫(yī)生護(hù)士曾有過(guò)自殺念頭。

　　這份報(bào)告顯示，廣州醫(yī)生護(hù)士中37.02%有挫敗感，33.19%對(duì)將來(lái)覺(jué)得氣餒，39.83%很多時(shí)候感到憂傷，89.91%認(rèn)為在工作中需要跟難相處的患者打交道，44.28%感覺(jué)在工作中絕對(duì)需要防范病人對(duì)醫(yī)療行為提出質(zhì)疑或追究，若有機(jī)會(huì)重新?lián)駱I(yè)，近半不愿再選現(xiàn)職。從結(jié)果看，廣州醫(yī)護(hù)人員心理健康問(wèn)題較嚴(yán)重，總體抑郁程度高于一般人群，隨著醫(yī)患矛盾增多，對(duì)患者的防范心理較重。

　　這項(xiàng)調(diào)查是2008年廣州衛(wèi)生部門(mén)針對(duì)12個(gè)區(qū)84家醫(yī)院1182名醫(yī)護(hù)人員的心理健康狀況而做的，其中男性占39.26%，女性占60.74%，平均年齡為35.84歲。

　　調(diào)查還顯示，14.93%的廣州醫(yī)生護(hù)士對(duì)自己缺乏信心，36.45%有內(nèi)疚感。63.03%的醫(yī)護(hù)人員感覺(jué)自己比以往更容易累，50.38%認(rèn)為對(duì)其他人或事物的興趣少了，而有13.2%的人則經(jīng)�；蜉^多時(shí)候感覺(jué)心情抑郁、不快樂(lè)。

　　據(jù)了解，廣州醫(yī)護(hù)人員(臨床醫(yī)生占66.38%，護(hù)理人員占33.62%)每周平均工作46.4小時(shí)，57.68%平均月收入1001—3000元。61.89%認(rèn)為社會(huì)地位有所降低，21.84%覺(jué)得工作壓力很大，20.5%感到工作緊張程度很高。如需重新選擇職業(yè)，46.13%表示不會(huì)再選現(xiàn)職。

　　這些數(shù)字表明，廣州醫(yī)護(hù)人員工作負(fù)荷重、壓力大、強(qiáng)度高、自評(píng)社會(huì)地位低，職業(yè)壓力較大，對(duì)當(dāng)前執(zhí)業(yè)環(huán)境、收入現(xiàn)狀不滿意，希望有所改善，對(duì)選擇醫(yī)護(hù)職業(yè)信心不足。

　　超過(guò)1/4存在心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

　　近日，北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任胡大一教授披露中國(guó)內(nèi)地醫(yī)生群體健康狀況不佳，超過(guò)1/4存在心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，35歲以上男性醫(yī)生高血壓患病率已是健康人群的2倍。

　　胡大一教授在“關(guān)愛(ài)醫(yī)生，相約健康行”——中國(guó)醫(yī)師高血壓患病及診治調(diào)查項(xiàng)目啟動(dòng)儀式上稱，去年完成的對(duì)全國(guó)386家醫(yī)院的4032名醫(yī)生開(kāi)展專項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：近一半男性醫(yī)生患有高血壓，其中心內(nèi)科男醫(yī)師平均十年冠心病危險(xiǎn)已達(dá)4%，女醫(yī)師則為2%，40歲以上無(wú)論男女，相對(duì)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)都遠(yuǎn)高于同齡普通人群。

　　胡大一教授指出，從已有的調(diào)查證據(jù)評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)，中國(guó)男醫(yī)生相比同齡同性別健康人群高4倍，目前有1/3男醫(yī)生肥胖，男醫(yī)生煙民占29.8%。這次調(diào)查包括外科醫(yī)生等醫(yī)生人群吸煙率，醫(yī)生對(duì)危險(xiǎn)因素的認(rèn)知，醫(yī)生對(duì)自身健康的關(guān)注狀態(tài)等等。國(guó)際上長(zhǎng)期倡導(dǎo)健康從醫(yī)生做起。英國(guó)歷史上曾以吸煙為紳士風(fēng)度，但醫(yī)生最早調(diào)查發(fā)現(xiàn)75%吸煙的醫(yī)生70歲前丟失生命，于是醫(yī)生們成為降低吸煙率最快的示范人群。他強(qiáng)調(diào)說(shuō)，美國(guó)的心血管醫(yī)生基本上禁煙，美國(guó)冠心病死亡率每年遞減2%。胡大一希望，中國(guó)的醫(yī)生應(yīng)帶頭，對(duì)自己的健康有緊迫感和責(zé)任感。

　　勞累過(guò)度損害醫(yī)務(wù)工作者健康

　　在采訪中記者發(fā)現(xiàn)，勞累過(guò)度等是造成這一現(xiàn)象的“元兇”。

　　首先，勞累過(guò)度。“除了在醫(yī)學(xué)界有24小時(shí)班這個(gè)概念外，在其他的行業(yè)，很少有這樣的班制。其次，假期極少。北京朝陽(yáng)醫(yī)院院長(zhǎng)王辰指出，大家都知道：人生病是從來(lái)不分過(guò)節(jié)與工作，不分白天與黑夜的。所以，醫(yī)院肯定是異常繁忙與艱苦的工作場(chǎng)所，醫(yī)生通常是下了夜班繼續(xù)頂白班或上手術(shù)臺(tái)。第三，患者理解不夠�！拔蚁氪蠹铱隙�看到過(guò)很多醫(yī)生被病人打的新聞報(bào)道�，F(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系不同以往。”一位不愿意透露姓名的醫(yī)生說(shuō)，我們也希望得到患者的理解，可是現(xiàn)在對(duì)于患者能說(shuō)聲“謝謝”已經(jīng)是奢望了，患者的不理解讓很多醫(yī)生覺(jué)得非常揪心。

　　醫(yī)生應(yīng)提高自我健康管理意識(shí)

　　“從先前的數(shù)項(xiàng)小規(guī)模調(diào)查中我們驚訝地發(fā)現(xiàn)，我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者的高血壓患病率高于全國(guó)高血壓普查的結(jié)果，且呈一定的上升趨勢(shì)�！敝袊�(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北大人民醫(yī)院肝膽外科主任冷希圣表示，這種狀況與醫(yī)務(wù)工作者常年處于超負(fù)荷工作狀態(tài)，精神高度緊張，生活作息規(guī)律性差有著密切關(guān)系。但由此也反映出醫(yī)生雖然是最了解醫(yī)學(xué)知識(shí)的人，但卻同樣缺乏對(duì)自我健康的管理。

　　作為醫(yī)生，需要把自己照顧好，才能照顧好病人�！坝绕涫峭饪漆t(yī)生群體長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，但對(duì)自我健康關(guān)注不多，如嗜煙嗜酒嚴(yán)重，身居醫(yī)療一線卻不能掌控自己的健康，這次調(diào)查中，外科醫(yī)生被特別關(guān)愛(ài)。我們將從自我角度關(guān)注健康，并將其輻射到自己的病人讓社會(huì)受益�！崩湎Ｊト缡钦f(shuō)。

　　據(jù)悉，這次由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)主辦，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)和外科醫(yī)師分會(huì)承辦，賽諾菲-安萬(wàn)特公司給以了大力支持的調(diào)研將在全國(guó)50余家醫(yī)院開(kāi)展，針對(duì)近萬(wàn)名內(nèi)外科醫(yī)師的高血壓篩查及隨訪管理跟蹤調(diào)研。調(diào)查包括，調(diào)查內(nèi)、外、全科醫(yī)生血壓現(xiàn)狀，調(diào)查醫(yī)生對(duì)慢性病風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知狀況，促進(jìn)醫(yī)生關(guān)愛(ài)自我善待健康，對(duì)約10%的“問(wèn)題醫(yī)生”應(yīng)用教育、改善行為、治療“三套馬車”進(jìn)行教育和“健康重塑”。最后，通過(guò)最終的相關(guān)調(diào)研分析報(bào)告，幫助醫(yī)生認(rèn)識(shí)自身健康狀況，提供指導(dǎo)意見(jiàn)。(李穎)