根據(jù)衛(wèi)生部的通知要求,從9月1日起,全市二級(jí)以上醫(yī)院,特別是三級(jí)醫(yī)院均要建立電話預(yù)約號(hào)碼公示制度,合理制定預(yù)約掛號(hào)時(shí)限,積極推行分時(shí)段復(fù)診預(yù)約和門診層級(jí)就診模式,提供給廣大患者多種方便快捷的掛號(hào)方式,以分散和緩解掛號(hào)排隊(duì)、就診排隊(duì)現(xiàn)象。此外,市衛(wèi)生局還強(qiáng)調(diào)不得捆綁收取其他增值服務(wù)費(fèi)。
去醫(yī)院掛號(hào)歷來(lái)都是一個(gè)讓人頭疼的事情,專家號(hào)更是稀缺資源。北京市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英日前透露,北京一年的“專家號(hào)”僅約178萬(wàn)個(gè),但去年一年,希望得到專家高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的人數(shù)高達(dá)1.2億,較前年增長(zhǎng)20%。
無(wú)論是電話預(yù)約,還是網(wǎng)絡(luò)預(yù)約,預(yù)約掛號(hào)其實(shí)并不是一個(gè)新鮮事了,早在此前就有一些三級(jí)醫(yī)院成為“吃螃蟹”的。這次自上而下的集體行動(dòng)真能緩解掛號(hào)難嗎?本周,記者對(duì)已有預(yù)約掛號(hào)渠道做了一番全面體驗(yàn),發(fā)現(xiàn)了以下幾個(gè)尚待完善的問(wèn)題——
占線關(guān) 線路繁忙撥通不易
據(jù)衛(wèi)生部門透露,此次主推“電話預(yù)約”方式。然而記者在一些社區(qū)論壇上看到不少這樣的帖子——“到時(shí)候電話肯定特別難打,人那么多!”有一個(gè)網(wǎng)友這樣留言:“電話預(yù)約一定要心情平和,別到時(shí)候電話打不通,還搞得病情加重了!”
預(yù)約掛號(hào)電話真有那么難打嗎?北京同仁醫(yī)院的官方網(wǎng)站上有一個(gè)預(yù)約掛號(hào)的電話11691777,電話每分鐘收費(fèi)兩元。預(yù)約通知中說(shuō)得還很明確:如發(fā)現(xiàn)有通過(guò)中國(guó)網(wǎng)通11691777服務(wù)臺(tái)預(yù)約掛號(hào)后或不按時(shí)取號(hào)造成醫(yī)院資源浪費(fèi)或高價(jià)倒號(hào)的行為,該用戶將被列入“黑名單”,列入“黑名單”的身份證號(hào)或網(wǎng)通固定電話號(hào)碼再次撥打中國(guó)網(wǎng)通11691777服務(wù)臺(tái)進(jìn)行預(yù)約服務(wù)時(shí)將被系統(tǒng)自動(dòng)拒絕,不再享有醫(yī)院提供的任何方式預(yù)約掛號(hào)的權(quán)利。
然而記者近日撥打此預(yù)約電話進(jìn)行掛號(hào),撥打10次都得到一樣的結(jié)果——電話那端屢次傳來(lái)同一個(gè)“甜美溫柔”的聲音:“對(duì)不起,您要的電話忙。”然后就“嘟嘟嘟”地自動(dòng)掛掉了?磥(lái),預(yù)約電話撥打成功率是各大醫(yī)院要考量的一個(gè)問(wèn)題。
倘若很爽快地預(yù)約成功,千萬(wàn)不要爽約。多則報(bào)道顯示,在預(yù)約成功后,有近3成的患者爽約。看來(lái),患者爽約也是推行預(yù)約掛號(hào)必須要跨越的一個(gè)門檻,這也是讓一些事先推行預(yù)約掛號(hào)的醫(yī)院比較頭疼的一個(gè)問(wèn)題。
山寨關(guān) 掛號(hào)公司仿真醫(yī)院網(wǎng)站
預(yù)約掛號(hào)一定要防范黑掛號(hào)中介。對(duì)此,患者劉猛深有感觸。他告訴記者,此前他曾經(jīng)在網(wǎng)絡(luò)上尋找預(yù)約掛號(hào)的方式,但是經(jīng)過(guò)搜索發(fā)現(xiàn),竟然多是一些高收費(fèi)的中介。
果不其然,記者在一搜索引擎上輸入“預(yù)約掛號(hào)”的字樣,就彈出數(shù)百個(gè)預(yù)約掛號(hào)公司的網(wǎng)頁(yè),顯然這都是掛號(hào)中介。更讓記者驚訝的是,記者輸入“同仁醫(yī)院”進(jìn)行搜索,發(fā)現(xiàn)檢索排名靠前的一個(gè)網(wǎng)頁(yè)竟然十分相似同仁醫(yī)院的官方網(wǎng)站,而且這個(gè)網(wǎng)站竟然直接鏈接到一個(gè)掛號(hào)公司的網(wǎng)站上。如果患者不具有“火眼金睛”,很可能會(huì)以為這個(gè)網(wǎng)站就是北京同仁醫(yī)院的官方網(wǎng)站,進(jìn)而在這個(gè)山寨版醫(yī)院網(wǎng)站上進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。這樣的事情還發(fā)生在友誼醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院等比較有名的醫(yī)院身上。
一些掛號(hào)公司還玩起了文字游戲,他們?cè)诰W(wǎng)頁(yè)上宣傳:掛號(hào)費(fèi)用和醫(yī)院的掛號(hào)費(fèi)用一樣。然而事實(shí)真的是這樣嗎?記者聯(lián)系了一家掛號(hào)公司。
“請(qǐng)問(wèn)掛協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的專家號(hào)要多少錢?”
“特需專家號(hào)300元,不過(guò)另外還要收400元。”掛號(hào)公司的客服人員回答說(shuō)。
“不是說(shuō)掛號(hào)費(fèi)用和醫(yī)院掛號(hào)費(fèi)用一致嗎,怎么還另收400元?”
“掛號(hào)費(fèi)一樣,那400元是我們的服務(wù)費(fèi),到時(shí)候我們會(huì)有導(dǎo)醫(yī)把專家號(hào)給你,再說(shuō)不收費(fèi)能幫你把號(hào)掛成功嗎?”客服人員說(shuō)得理直氣壯。
另外一家掛號(hào)公司一個(gè)勁兒地給記者推銷會(huì)員卡:“我們的會(huì)員是給免費(fèi)掛號(hào)的,你如果還不是我們的會(huì)員,當(dāng)然無(wú)法給你預(yù)約掛號(hào),想要成為我們的會(huì)員,先交988元的會(huì)員費(fèi)!
還有的掛號(hào)中介極力“恐嚇”患者。在一則“網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)常見(jiàn)問(wèn)題”中有這樣一個(gè)問(wèn)題:“不通過(guò)你們,我們自己能不能掛到好的專家號(hào)?”回答則是:“當(dāng)然能,只要你有足夠的時(shí)間就可以,這周掛不到就下周去,下周不行就下下周去……只要不泄氣半年之內(nèi)怎么也能掛上!
而包括積水潭醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等多家知名醫(yī)院均公開(kāi)表示,他們均沒(méi)有與任何公司達(dá)成網(wǎng)上售號(hào)的協(xié)議,所有的號(hào)都是通過(guò)門診或本院的預(yù)約掛號(hào)電話掛出。
腫瘤醫(yī)院官方網(wǎng)站上一則提醒說(shuō):這個(gè)所謂的網(wǎng)上掛號(hào)公司就是通過(guò)您自己的資料幫您打了個(gè)電話,然后向您索取高額的費(fèi)用。事實(shí)上,記者在聯(lián)系一些掛號(hào)公司預(yù)約掛號(hào)的時(shí)候都被索取個(gè)人信息,有的掛號(hào)公司在記者明確不預(yù)約了之后仍然要求記者填寫個(gè)人信息。
搶號(hào)關(guān) 網(wǎng)絡(luò)預(yù)約可能被“操縱”
預(yù)約掛號(hào)還有一個(gè)方式,那就是采取網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)。新浪網(wǎng)上進(jìn)行的調(diào)查顯示,40%的網(wǎng)友曾經(jīng)在網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)。在回答“你是否贊同醫(yī)院增加網(wǎng)上預(yù)約等掛號(hào)方式?”的問(wèn)題時(shí),7成多的網(wǎng)友支持預(yù)約掛號(hào)。
衛(wèi)生部門表示,普通號(hào)將全部納入預(yù)約系統(tǒng),考慮到網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題,緊缺的專家號(hào)要逐步納入。協(xié)和醫(yī)院方面公開(kāi)表示,風(fēng)濕免疫科主任等緊俏號(hào)源一上網(wǎng),立刻就被號(hào)販子用“高科技”手段拿走,然后再以1500元價(jià)格倒賣。
網(wǎng)絡(luò)專家表示,任何系統(tǒng)軟件都有被操縱的可能性,也有被黑客攻擊的可能性,所以預(yù)約掛號(hào)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全是要放在第一位的。“如果預(yù)約掛號(hào)采取先到先得的方式,一般患者用戶只能采取手工點(diǎn)擊的方式,而有惡意用途的用戶可能會(huì)種下某種控制程序,操縱多臺(tái)傀儡機(jī)為其點(diǎn)擊!睂<曳治稣f(shuō)。
也有網(wǎng)友擔(dān)心地說(shuō),如果點(diǎn)擊人過(guò)多,到時(shí)候網(wǎng)絡(luò)預(yù)約會(huì)不會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)癱瘓?
另外網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)中值得注意的一個(gè)問(wèn)題是,推行網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)還要考慮老年人和外地偏遠(yuǎn)地區(qū)前來(lái)北京就診的患者。協(xié)和醫(yī)院是一個(gè)外地人十分推崇的醫(yī)院。據(jù)一則報(bào)道顯示,在協(xié)和醫(yī)院掛號(hào)的人中有40%來(lái)自外地,其中有不少來(lái)自偏遠(yuǎn)落后地區(qū)。來(lái)自山西榆次農(nóng)村的李廣就帶著自己年邁的父母前來(lái)瞧病,但是他已經(jīng)來(lái)了好幾天了,都沒(méi)有掛上專家號(hào)。李廣說(shuō):“推行網(wǎng)絡(luò)預(yù)約對(duì)我們來(lái)說(shuō)比較難,因?yàn)檎译娔X本身就比較困難,再說(shuō)會(huì)用電腦的就更少了!
過(guò)關(guān)計(jì) 建議設(shè)置統(tǒng)一掛號(hào)平臺(tái)
預(yù)約掛號(hào)一經(jīng)提出就引起廣泛討論。
國(guó)家行政學(xué)院教授竹立家表示,單個(gè)醫(yī)院的預(yù)約掛號(hào)只能預(yù)約一個(gè)醫(yī)院,既限制了向其他醫(yī)院分流患者,又喪失了從其他醫(yī)院調(diào)配患者的功能,從本質(zhì)上成為綁定患者在固定醫(yī)院就醫(yī)的手段,讓患者的選擇更加少,醫(yī)療資源得不到合理充分利用。因此他建議應(yīng)該設(shè)置一個(gè)統(tǒng)一的掛號(hào)平臺(tái)。
還有專家表示,這其實(shí)是一個(gè)治標(biāo)不治本的措施。北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授夏學(xué)鑾稱,預(yù)約掛號(hào)是目前緩解掛號(hào)難的最有效的一個(gè)措施,但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,這個(gè)措施還需要進(jìn)一步推進(jìn)和完善,畢竟公共醫(yī)療資源的增加是最根本的,而非轉(zhuǎn)移“掛號(hào)在哪兒排隊(duì)”的問(wèn)題。
國(guó)家行政學(xué)院教授竹立家稱,醫(yī)改需要一步一步往前走,引入社會(huì)閑置資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域作為公共醫(yī)療服務(wù)的補(bǔ)充也許是未來(lái)一個(gè)值得考慮的方向,但是這些社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域一定要嚴(yán)格遵守政府制定的有關(guān)條例和相應(yīng)法規(guī)。
兩位學(xué)者均表示增加公共醫(yī)療資源的供應(yīng)是解決掛號(hào)難問(wèn)題之本。
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