針對(duì)九大目標(biāo)，安徽省衛(wèi)生廳出臺(tái)了2009年度的具體實(shí)施方案和今年的目標(biāo)，完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過(guò)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供。2009年全省人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元。2009年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間從2009年9月1日起，截至2010年6月30日。

　　建立居民健康檔案

　　◎今年目標(biāo)：城市和農(nóng)村地區(qū)分別達(dá)到30%、5%。

　　◎內(nèi)容：轄區(qū)居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受服務(wù)時(shí)，由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫(xiě)相應(yīng)記錄。通過(guò)入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)護(hù)人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場(chǎng)為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群建立居民健康檔案。居民健康檔案內(nèi)容包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息，以及一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。

　　健康教育

　　◎今年目標(biāo)：城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率分別達(dá)到60%和50%以上。

　　◎內(nèi)容：重點(diǎn)健康教育人群有青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個(gè)月兒童父母等；重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病等健康問(wèn)題。

　　國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種

　　◎今年目標(biāo)：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位原“五苗”接種率達(dá)到90%以上，新擴(kuò)大的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，按照指定范圍和人群接種率達(dá)到80%以上。

　　◎內(nèi)容：為轄區(qū)所有0-6歲適齡兒童，包括外地兒童和超生兒童等，提供免費(fèi)的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)。所有與接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗相關(guān)項(xiàng)目均免費(fèi)，如免收建卡、建證、建IC卡(磁卡)、注射費(fèi)、注射器費(fèi)、接種前問(wèn)診等費(fèi)用。不得強(qiáng)行用第二類(lèi)疫苗替代第一類(lèi)疫苗，不得在對(duì)適齡兒童接種第一類(lèi)疫苗同時(shí)接種第二類(lèi)疫苗，不得在對(duì)適齡兒童接種第一類(lèi)疫苗時(shí)搭收體檢費(fèi)等任何費(fèi)用。

　　傳染病報(bào)告與處理

　　◎今年目標(biāo)：改進(jìn)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行條件，培訓(xùn)信息技術(shù)，保障網(wǎng)絡(luò)直報(bào)正常運(yùn)行。

　　◎內(nèi)容：發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感及其他按甲類(lèi)管理傳染病的病例或疑似病例時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。

　　兒童保健

　　◎今年目標(biāo)：全省兒童保健覆蓋率城市達(dá)到70%、農(nóng)村達(dá)到40%。

　　◎內(nèi)容：建立《兒童保健手冊(cè)》，新生兒訪視，嬰幼兒1歲以內(nèi)4次健康體檢，1～3歲每年2次健康體檢，體弱兒專(zhuān)案管理等。

　　孕產(chǎn)婦保健

　　◎今年目標(biāo)：全省孕產(chǎn)婦保健覆蓋率城市達(dá)到80%、農(nóng)村達(dá)到50%

　　◎內(nèi)容：孕早期建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，孕期五次產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后三次訪視服務(wù)，高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理等。

　　老年保健

　　◎今年目標(biāo)：老年人健康登記管理率城鄉(xiāng)分別達(dá)40%和20%，并為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

　　◎內(nèi)容：對(duì)老人健康生活方式和健康狀況評(píng)估，包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。體格檢查至少包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。輔助檢查包括每年檢查1次隨機(jī)血糖(指血)。

　　慢性病管理

　　◎今年目標(biāo)：高血壓患者和糖尿病患者登記管理率城鄉(xiāng)分別達(dá)到30%和20% 。

　　◎內(nèi)容：對(duì)確診的高血壓患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年要提供至少四次面對(duì)面隨訪。每年至少進(jìn)行一次健康檢查，至少包括血壓、體重、隨機(jī)血糖(指血)，一般體格檢查和視力、聽(tīng)力、活動(dòng)能力的一般檢查。

　　對(duì)確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年要提供至少四次面對(duì)面隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測(cè)量等檢查和評(píng)估、對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。每年至少進(jìn)行一次健康檢查，至少包括血壓、體重、空腹血糖(指血)測(cè)量，一般體格檢查和視力、聽(tīng)力、活動(dòng)能力的一般檢查等。

　　重性精神病患者管理

　　◎今年目標(biāo)：將5萬(wàn)名明確診斷的重性精神病患者納入管理。

　　◎內(nèi)容：對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀?lèi)夯�或藥物不良反�?yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。 (安徽商報(bào) 張永)