藥品和醫(yī)療器械的生產企業(yè)營銷人員的收入與個人銷售額直接掛鉤，導致營銷人員不擇手段拉攏有關人員，而一些意志力不堅定的醫(yī)務工作者就被拉下了水。

　　一些醫(yī)務工作者法制觀念淡薄，心存僥幸，對收受賄賂認識模糊，認為都是老關系，你給我錢，我給你辦事，互利互惠，不會出事。即使出事，為了共同的利益也不會被出賣，從而結伴而行在犯罪的道路上越走越遠

　　老百姓看病貴、看病難，醫(yī)院采購藥品普遍存在“吃回扣”等現(xiàn)象，是近年來群眾反映強烈的熱點問題。《法制日報》記者近日從廣西壯族自治區(qū)南寧市人民檢察院獲悉，從去年起至今年5月，南寧市檢察機關共立案偵查南寧市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)受賄犯罪案件58件60人，已偵查終結44人，提起公訴41人，法院已判決35人，均為有罪判決。

　　一個系統(tǒng)一年就被查辦了58件60人的受賄案，這些觸目驚心的數(shù)字令人不禁要問：是什么原因導致那么多的“白衣天使”走上了犯罪道路？

　　58件受賄案源自一條線索

　　“58件受賄案源自一條自行發(fā)現(xiàn)的線索。”5月20日，南寧市檢察院反貪局辦案檢察官向《法制日報》記者介紹道，2009年年初，南寧市檢察機關反貪局接到群眾舉報稱，有的醫(yī)院負責人為了拿到更多的回扣，不顧藥品保質期，超量采購藥品，有的把未來5年的藥品一次性采購完成，然后硬性要求醫(yī)生開大處方推銷藥品。

　　這一條線索引起了南寧市檢察機關的重視，該院要求南寧市12個縣區(qū)檢察院密切關注有關醫(yī)院在藥品采購方面的舉報。

　　2009年4月初，賓陽縣檢察院在調查中發(fā)現(xiàn)，該縣黎塘鎮(zhèn)和思隴鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別從廣西某醫(yī)藥公司購買了大量藥品，在該公司的賬上記載著給購藥單位的銷售返還款，而這些返還款的收款人都是使用假名簽領。這一情況被迅速上報至南寧市人民檢察院反貪局。

　　經分析，南寧市檢察院認為這很可能是一條牽涉到全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)案件的大線索。調查發(fā)現(xiàn)，該醫(yī)藥公司業(yè)務員在向新農村醫(yī)療合作醫(yī)院推銷藥品過程中，按銷售藥品總量給予醫(yī)院院長、藥劑科主任等人5%至10%的回扣，而南寧市12縣區(qū)所轄的衛(wèi)生院均存在有關人員在藥品采購中收受該醫(yī)藥公司回扣的問題。

　　對此，從2009年4月開始，南寧市檢察機關開展了一次查辦醫(yī)療衛(wèi)生領域商業(yè)賄賂犯罪的專項行動，58件60人“魚貫而出”。

　　涉案人多為醫(yī)院一二把手

　　南寧市檢察院反貪局辦案檢察官告訴《法制日報》記者，他們所查處的這些南寧市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務犯罪的人員，主要集中在醫(yī)院一把手、二把手以及藥劑科一把手等負責對藥品、醫(yī)療器械采購具有決定權的人員中，這些人利用掌握的權力實施權錢交易。其作案時間主要取決于任職時間長短，“在查辦的衛(wèi)生系統(tǒng)案件中，受賄時間最短的有半年，最長的則達12年。35歲至50歲的犯罪嫌疑人占8成，且大都學歷較高”。

　　武鳴縣更昌醫(yī)院原院長磨良群可謂是“胃口”最大的一位。他不僅吃醫(yī)藥公司送給的回扣，還“通吃”工程回扣費。

　　2002年3月至2009年3月，磨良群在擔任武鳴縣更昌醫(yī)院院長期間，在決定本單位購買藥品的過程中，利用職務之便，給予廣西某藥材公司、廣西某藥業(yè)公司業(yè)務員黃某的關照，從中多次收取黃某給予的藥品回扣費36萬元。

　　2005年6月至2008年6月，磨良群在決定本單位購買藥品過程中，利用職務之便，給予南寧市某醫(yī)藥公司業(yè)務員張某關照，從中多次收受張某給予的藥品回扣費20萬元。

　　據查，磨良群在為醫(yī)院購買藥品和工程款中，收受回扣費達79萬元。

　　武鳴縣人民法院已于近日作出一審判決，以受賄罪判處磨良群有期徒刑10年。

　　據悉，從2009年年底以來，南寧市一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的醫(yī)院院長先后被法院定罪判刑：橫縣人民醫(yī)院原院長農振有、原副院長農為民、藥劑科原主任黃水連；武鳴縣中醫(yī)院原院長潘源浩，武鳴縣府城中心衛(wèi)生院原院長覃權記，武鳴縣雙橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原院長黃彥宏，上林縣三里鎮(zhèn)衛(wèi)生院原院長李汝情，邕寧區(qū)那樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院原院長黃志生，邕寧區(qū)蒲廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院原院長劉陶安，邕寧區(qū)中醫(yī)院藥劑科原主任黃奕雅等，這些人無一“幸免”。

　　高回扣誘惑下鋌而走險

　　據南寧市檢察院反貪局的檢察官介紹，南寧檢察機關查辦的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)案件主要發(fā)生在藥品和醫(yī)用材料采購環(huán)節(jié)上，作案手段主要是通過藥品、醫(yī)療設備等采購，其中藥品回扣率為5%至10%，醫(yī)療器械的回扣率高達15%至30%。高額的“回扣率”，讓醫(yī)院一把手和有關人員鋌而走險。

　　2008年6月20日，南寧市邕寧區(qū)中醫(yī)院原院長羅遠英代表醫(yī)院與南寧市某醫(yī)用設備公司的廖某、上海某租賃公司簽訂了購買合同和租賃合同，三方約定，由上海某租賃公司一次性出資購買一臺X光機和一臺離子電氣化前列腺電切儀后，再租給邕寧區(qū)中醫(yī)院使用，該院分3年支付租金給上海某租賃公司。付清租金后，設備歸該院所有。為了感謝羅遠英，廖某分兩次一共送了10萬元回扣給羅遠英。據調查，羅遠英利用職務上的便利，在經濟來往中，收受各種名義的回扣、手續(xù)費共28.5萬元。

　　近日，南寧市邕寧區(qū)人民法院作出一審判決，羅遠英犯受賄罪被判處有期徒刑6年。

　　“我們通過對案件調研分析，發(fā)現(xiàn)有幾個方面的原因導致醫(yī)務人員走上了犯罪道路�！蹦蠈幨袡z察院一位辦案檢察官說，其中，醫(yī)院內部管理監(jiān)督機制不健全和醫(yī)藥企業(yè)不正當營銷手段是主要原因。

　　這位辦案檢察官分析說，從單位內部講，在查辦的58起案件中，涉案單位都是過于追求經濟效益，只注重內部業(yè)務建設，而忽視了內部制約機制的健全和完善，特別是不重視對領導和關鍵崗位的有效監(jiān)督。從外部講，藥品和醫(yī)療器械的生產企業(yè)營銷人員的收入與個人銷售額直接掛鉤，導致營銷人員不擇手段拉攏有關人員，而一些意志力不堅定的醫(yī)務工作者就被拉下了水。

　　“以上說的都可以歸為外因，而外因通過內因才能起作用。”這位辦案檢察官指出，一些醫(yī)務工作者法制觀念淡薄，心存僥幸，“這些人對收受賄賂認識模糊，認為都是老關系，你給我錢，我給你辦事，互利互惠，不會出事。即使出事，為了共同的利益也不會被出賣，從而結伴而行在犯罪的道路上越走越遠”。

　　“要遏制南寧市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的‘潛規(guī)則’，一定要全面推行醫(yī)療器械、藥品集中招標采購制度。實行陽光操作，大力推進政務公開和執(zhí)行招投標制度，增加廣大群眾的知情權和參與度，規(guī)范采購行為，防止藥品采購權力過于集中、‘一言堂’及暗箱操作等問題�！蹦蠈幨袡z察院反貪局的檢察官對《法制日報》記者說。(記者 莫小松 常鑫 法制日報通訊員 譚玲)