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    大公報:新醫(yī)改為就業(yè)難題雪中送炭
2009年03月18日 11:26 來源:中國新聞網(wǎng) 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  中新網(wǎng)3月18日電 香港《大公報》18日刊出署名文章認為,在全球持續(xù)經(jīng)濟蕭條的時候,中國新醫(yī)改的啟動,無疑可為中國經(jīng)濟雪中送炭。外需萎縮,導致中國出口業(yè)和制造業(yè)發(fā)展受阻,而醫(yī)改恰能帶動中國服務業(yè)的大發(fā)展,為中國經(jīng)濟發(fā)展另辟蹊徑。目前舉國上下都在想方設法幫助農(nóng)民工和大學生這兩大群體就業(yè),而醫(yī)改將為他們提供很合適的崗位。

  文章摘錄如下:

  在全球持續(xù)經(jīng)濟蕭條的時候,中國新醫(yī)改的啟動,無疑可為中國經(jīng)濟雪中送炭。外需萎縮,導致中國出口業(yè)和制造業(yè)發(fā)展受阻,而醫(yī)改恰能帶動中國服務業(yè)的大發(fā)展,為中國經(jīng)濟發(fā)展另辟蹊徑。

  國際金融危機已引發(fā)全球失業(yè)潮,中國新醫(yī)改恰能有效地拉動內(nèi)需、刺激消費并產(chǎn)生更多的就業(yè)崗位,其中不乏鮮為人知的新崗位和新興職業(yè)。政府、投資者、用人單位、求職者和教育培訓機構(gòu)均會對此問題投入更多關注。

  醫(yī)改將逐步發(fā)展壯大三級醫(yī)療服務系統(tǒng)和醫(yī)保服務系統(tǒng),這兩大系統(tǒng)因此會產(chǎn)生多個新崗位。筆者認為,二三級大醫(yī)院應配備的新崗位包括:

  配備“醫(yī)生助理”

  一是“醫(yī)生助理”。衛(wèi)生部長陳竺指出,公立醫(yī)院改革的目標就是十個字:回歸公益性,調(diào)動積極性。筆者認為,主要是調(diào)動資深醫(yī)生的積極性。為他們配備助理,可解決這一問題。

  筆者認為,讓資深醫(yī)生脫離臨床,是醫(yī)患雙輸?shù)淖龇,不可取。對此,不妨借鑒西方的經(jīng)驗,為醫(yī)生配備“醫(yī)生助理”(攻讀兩年專業(yè)課程,考試及格者便可上崗)。

  目前,資深醫(yī)生資源稀缺有制度的原因。擁有中級職稱以上的資深醫(yī)生通常退居二線,負責教學、科研及青年醫(yī)生指導工作,而繁忙的一線臨床工作則主要由住院醫(yī)師和實習醫(yī)生等青年醫(yī)生承擔。這種制度一方面很難保證醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)定,另一方面讓專家資源閑置,沒有把他們用到刀刃上。

  如果為每一位資深醫(yī)生配備一個“醫(yī)生助理”,這些專家完全可以重返一線,去承擔一定的臨床工作,例如每人親自主管幾個病情復雜或危重的病人,不僅可提高醫(yī)療質(zhì)量,讓更多的患者得到專家服務,還可為青年醫(yī)生做示范。專家只需做關鍵的診療工作,無處方權和診療權的助理則為他處理一切瑣碎的事務,包括文字工作。這種制度可提高專家的工作效率,解決了專家短缺的問題,并可避免專家的頻繁流動。到那時,專家恐怕無暇外出兼職了。

  二是“醫(yī)院護理員”。如果醫(yī)院護士的角色依然如故的話,醫(yī)院未來應配備進入醫(yī)院編制的護理員,以取代屬于編外人員的護工。

  三是“信息管理員”。專職于信息技術的使用與維護,包括為管理者提供管理數(shù)據(jù)。

  小區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)應配備的崗位包括:一是“全科醫(yī)師”。這是需求最大的崗位,但目前還是新生事物。二是“家庭護理員”。為居家慢性病患者提供家庭護理。三是“信息管理員”。負責居民電子病案的管理及電子轉(zhuǎn)診。

  “醫(yī)療監(jiān)督員”也是衛(wèi)生系統(tǒng)急需的崗位。北京市近來便派出數(shù)百名醫(yī)療監(jiān)督員,對醫(yī)療機構(gòu)實施監(jiān)督。

  增強醫(yī)保管理

  國家醫(yī)保服務系統(tǒng)的地位提高,職能增加,但管理滯后。解決問題的關鍵,就是明確或增加關鍵崗位,包括:一是“醫(yī)保專業(yè)設計人員”。通過醫(yī)保創(chuàng)新(如門診醫(yī)保、大病醫(yī)保、醫(yī)?ü蚕、降低繳費標準、老人特別醫(yī)保、擴大報銷范圍和提高報銷額度、允許異地報銷等),提高醫(yī)保使用率,降低醫(yī)保基金年結(jié)余水平。目前我國每年有近三分之一的醫(yī);鸾Y(jié)余,而西方發(fā)達國家的年結(jié)余率不到10%。

  二是“醫(yī)保專業(yè)管理人員”。負責管好和用好醫(yī);,防止其被挪用。三是“IT專業(yè)管理人員”。確保服務效率和管理效率的提高。四是“客戶服務人員”。負責將《醫(yī)保服務手冊》發(fā)放給參保人和醫(yī)生,做好售前及售后服務,做好信息雙向反饋。

  既要把充足和準確的信息傳達給客戶,又要把客戶對醫(yī)保的意見和建議反饋給醫(yī)保機構(gòu)。如果將上述四項工作做到位,醫(yī)保吸引力會大幅提高,參保率隨之提高,實現(xiàn)醫(yī)保全覆蓋的最高目標也就為時不晚了。

  目前舉國上下都在想方設法幫助農(nóng)民工和大學生這兩大失業(yè)群體就業(yè),而醫(yī)改將為他們提供很合適的崗位,而且是長期穩(wěn)定的,不是臨時性的。例如,新的衛(wèi)生系統(tǒng)將為大學生提供的合適崗位,包括醫(yī)生助理、醫(yī)院或小區(qū)信息管理員、醫(yī)保服務人員、社工等,而適合農(nóng)民工的崗位包括醫(yī)院和家庭護理員、醫(yī)院后勤人員、社工等。當然,他們要接受專業(yè)培訓,考試及格者方能上崗。

  醫(yī)改催生的新崗位,是市場的需要,并非人為制造的。因此用人單位應轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,不要把人力當作成本,而應視之為資源。要把人事管理制度變?yōu)槿肆Y源管理制度,依需求定崗定人,將合適的人放在合適的位置上,讓其創(chuàng)造最大的價值。這些都是管好和用好人的關鍵,且對醫(yī)療服務業(yè)尤為重要。(黃燕)

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我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數(shù)年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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