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保險(xiǎn)法修訂草案全文及說明(3)

2008年08月29日 20:14 來源:中國新聞網(wǎng)

  第一百三十八條 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是基于投保人的利益,為投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同提供中介服務(wù),并依法收取傭金的機(jī)構(gòu)。

  第一百三十九條 保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)是經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)設(shè)立,根據(jù)保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人委托,對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行評(píng)估、鑒定、勘驗(yàn)、估損、理算的機(jī)構(gòu)。

  第一百四十條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的條件,取得保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)頒發(fā)的經(jīng)營保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)許可證、經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)許可證或者公估業(yè)務(wù)許可證。

  保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)憑保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)頒發(fā)的許可證向工商行政管理機(jī)關(guān)辦理登記,領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照。

  保險(xiǎn)兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)憑保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)頒發(fā)的許可證,向工商行政管理機(jī)關(guān)辦理變更登記。

  第一百四十一條 以公司形式設(shè)立保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人和保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu),其注冊(cè)資本最低限額適用《中華人民共和國公司法》的有關(guān)規(guī)定。

  國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)根據(jù)保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人和保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍和經(jīng)營規(guī)模,可以調(diào)整其注冊(cè)資本的最低限額;但是,不得低于《中華人民共和國公司法》規(guī)定的限額。

  保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)的注冊(cè)資本或者出資額必須為實(shí)繳貨幣資本。

  第一百四十二條 保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)的高級(jí)管理人員,應(yīng)當(dāng)正直誠實(shí),品行良好,熟悉保險(xiǎn)法律、行政法規(guī),具有履行職責(zé)所需的經(jīng)營管理能力,并在任職前取得保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的任職資格。

  第一百四十三條 個(gè)人保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)的代理從業(yè)人員、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的經(jīng)紀(jì)從業(yè)人員和保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)的公估從業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)具備國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的資格條件,取得保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)頒發(fā)的資格證書。

  個(gè)人保險(xiǎn)代理人合法的經(jīng)營活動(dòng),不以無照經(jīng)營查處。

  第一百四十四條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有自己的經(jīng)營場所,設(shè)立專門賬簿記載保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)、經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)或者公估業(yè)務(wù)的收支情況。

  第一百四十五條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的規(guī)定繳存保證金或者投保職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)。未經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)不得動(dòng)用保證金。

  第一百四十六條 除國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)另有規(guī)定外,個(gè)人保險(xiǎn)代理人在代為辦理人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí),不得同時(shí)接受兩個(gè)以上保險(xiǎn)人的委托。

  第一百四十七條 保險(xiǎn)人委托保險(xiǎn)代理人代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)與保險(xiǎn)代理人簽訂委托代理協(xié)議,依法約定雙方的權(quán)利和義務(wù)及其他代理事項(xiàng)。

  第一百四十八條 保險(xiǎn)代理人根據(jù)保險(xiǎn)人的授權(quán)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行為,由保險(xiǎn)人承擔(dān)責(zé)任。

  保險(xiǎn)代理人為保險(xiǎn)人代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù),有超越代理權(quán)限行為,使投保人有理由相信其有代理權(quán),并已訂立保險(xiǎn)合同的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任;但是,保險(xiǎn)人可以依法追究越權(quán)的保險(xiǎn)代理人的責(zé)任。

  第一百四十九條 因保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中的過錯(cuò),給投保人、被保險(xiǎn)人造成損失的,由保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人承擔(dān)賠償責(zé)任。

  第一百五十條 保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人可以委托保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)以外的獨(dú)立評(píng)估機(jī)構(gòu)或者具有法定資格的專家,對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行評(píng)估、鑒定。

  保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)、依法接受委托對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行評(píng)估和鑒定的評(píng)估機(jī)構(gòu)和專家,應(yīng)當(dāng)依法、獨(dú)立、客觀、公正地從事公估業(yè)務(wù)。依法從事公估業(yè)務(wù)受法律保護(hù),任何單位和個(gè)人不得干涉。

  保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)、依法接受委托對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行評(píng)估和鑒定的評(píng)估機(jī)構(gòu)和專家,因故意或者過失給保險(xiǎn)人或者被保險(xiǎn)人造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任。

  第一百五十一條 保險(xiǎn)傭金只限于向具有合法資格的保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人支付,不得向其他人支付。

  第一百五十二條 保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)中不得有下列行為:

  (一)欺騙保險(xiǎn)人、投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人;

  (二)隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況;

  (三)阻礙投保人履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),或者誘導(dǎo)投保人不履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù);

  (四)給予或者承諾給予投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人保險(xiǎn)合同約定以外的其他利益;

  (五)利用行政權(quán)力、職務(wù)或者職業(yè)便利以及其他不正當(dāng)手段強(qiáng)迫、引誘或者限制投保人訂立保險(xiǎn)合同;

  (六)偽造、擅自變更保險(xiǎn)合同,或者為保險(xiǎn)合同當(dāng)事人提供虛假證明材料;

  (七)挪用、截留、侵占保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)賠款或者保險(xiǎn)金;

  (八)串通投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人,騙取保險(xiǎn)賠款或者保險(xiǎn)金;

  (九)泄露知悉的保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、投保人或者受益人的商業(yè)秘密或者個(gè)人隱私。

  第一百五十三條 保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)分立、合并、變更組織形式或者設(shè)立分支機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。

  第一百五十四條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)依法解散的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),并向工商行政管理機(jī)關(guān)辦理注銷工商登記。

  第一百五十五條 本法第一百一十六條、第一百三十四條第一款、第一百六十三條第一款的規(guī)定,適用于保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人和保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)。第七章 保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)

  第一百五十六條 保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)是保險(xiǎn)業(yè)的自律性組織,是社會(huì)團(tuán)體法人。

  保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)加入保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)。保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)可以加入保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)。

  保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的權(quán)力機(jī)構(gòu)為全體會(huì)員組成的會(huì)員大會(huì)。

  第一百五十七條 保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的章程由會(huì)員大會(huì)制定,并報(bào)國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)備案。

  第一百五十八條 保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)履行下列職責(zé):

  (一)教育和組織會(huì)員遵守法律、行政法規(guī);

  (二)依法維護(hù)會(huì)員的合法權(quán)益,向保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)反映會(huì)員的建議和要求;

  (三)收集整理保險(xiǎn)信息,為會(huì)員提供服務(wù);

  (四)制定會(huì)員應(yīng)遵守的行業(yè)自律性規(guī)則,組織會(huì)員單位的從業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),開展會(huì)員間的業(yè)務(wù)交流;

  (五)對(duì)會(huì)員之間,會(huì)員與投保人、被保險(xiǎn)人和受益人之間發(fā)生的糾紛進(jìn)行調(diào)解;

  (六)組織會(huì)員就保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展、運(yùn)作及有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行研究;

  (七)對(duì)違反保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)章程和行業(yè)自律性規(guī)則的會(huì)員,按照規(guī)定給予紀(jì)律處分;

  (八)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)章程規(guī)定的其他職責(zé)。

  第一百五十九條 保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)設(shè)理事會(huì)。理事會(huì)成員依章程的規(guī)定由選舉產(chǎn)生。第八章 保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)

  第一百六十條 保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)實(shí)施監(jiān)督管理,應(yīng)當(dāng)遵循依法、公開、公正的原則。

  第一百六十一條 保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)在對(duì)保險(xiǎn)業(yè)實(shí)施監(jiān)督管理中履行下列職責(zé):

  (一)依法制定有關(guān)保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)督管理的規(guī)章、規(guī)則,并依法行使審批或者核準(zhǔn)權(quán);

  (二)依法監(jiān)督管理保險(xiǎn)公司的治理結(jié)構(gòu)、償付能力、市場行為和資金運(yùn)用,依法對(duì)政策性保險(xiǎn)和強(qiáng)制保險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)督管理,對(duì)相互制、合作制等組織形式的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督管理;

  (三)依法對(duì)保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司、保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理;

  (四)依法對(duì)境內(nèi)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在境外投資的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、外國保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在境內(nèi)設(shè)立的代表機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理;

  (五)依法監(jiān)督管理資本保證金;

  (六)依法制定保險(xiǎn)從業(yè)人員的資格標(biāo)準(zhǔn)和行為準(zhǔn)則,并監(jiān)督實(shí)施;

  (七)依法對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的活動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督;

  (八)根據(jù)保險(xiǎn)監(jiān)督管理的需要,制訂保險(xiǎn)行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn),建立保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、預(yù)警和監(jiān)控體系,跟蹤分析、檢測、預(yù)測保險(xiǎn)市場運(yùn)行情況,統(tǒng)一編制保險(xiǎn)業(yè)的數(shù)據(jù)、報(bào)表,并依法發(fā)布;

  (九)為維護(hù)保險(xiǎn)市場穩(wěn)健運(yùn)行,采取審慎監(jiān)管措施;

  (十)依法對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的欺詐、不正當(dāng)競爭等違法違規(guī)行為進(jìn)行調(diào)查、處罰,對(duì)非保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)營或者變相經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行為進(jìn)行調(diào)查、處罰;

  (十一)依法對(duì)違反保險(xiǎn)法律、行政法規(guī)的行為進(jìn)行查處;

  (十二)國務(wù)院授權(quán)履行的其他職責(zé)。

  國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)可以和其他國家或者地區(qū)的保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)建立監(jiān)督管理合作機(jī)制,實(shí)施跨境監(jiān)督管理。

  第一百六十二條 保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法履行職責(zé),有權(quán)采取下列措施:

  (一)對(duì)保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司、外國保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)立的代表機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場檢查;

  (二)進(jìn)入涉嫌違法行為發(fā)生場所調(diào)查取證;

  (三)詢問當(dāng)事人及與被調(diào)查事件有關(guān)的單位和個(gè)人,要求其對(duì)與被調(diào)查事件有關(guān)的事項(xiàng)作出說明;

  (四)查閱、復(fù)制與被調(diào)查事件有關(guān)的財(cái)產(chǎn)權(quán)登記等資料;

  (五)查閱、復(fù)制當(dāng)事人和與被調(diào)查事件有關(guān)的單位和個(gè)人的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)資料及其他相關(guān)文件和資料;對(duì)可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者毀損的文件和資料,可以予以封存;

  (六)查詢當(dāng)事人和與被調(diào)查事件有關(guān)的單位和個(gè)人的銀行賬戶;

  (七)對(duì)有證據(jù)證明已經(jīng)或者可能轉(zhuǎn)移、隱匿違法資金等涉案財(cái)產(chǎn)或者隱匿、偽造、毀損重要證據(jù)的,經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以申請(qǐng)人民法院予以凍結(jié)或者查封。

  保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)采取前款第(一)、(二)、(六)項(xiàng)措施和對(duì)與被調(diào)查事件有關(guān)的單位和個(gè)人采取前款規(guī)定措施的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。

  保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法進(jìn)行監(jiān)督檢查或者調(diào)查,其監(jiān)督檢查、調(diào)查的人員不得少于2人,并應(yīng)當(dāng)出示合法證件和監(jiān)督檢查、調(diào)查通知書;監(jiān)督檢查、調(diào)查的人員少于2人或者未出示合法證件和監(jiān)督檢查、調(diào)查通知書的,被檢查、調(diào)查的單位有權(quán)拒絕。

  第一百六十三條 保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)有權(quán)檢查保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)狀況、財(cái)務(wù)狀況及資金運(yùn)用狀況,有權(quán)要求保險(xiǎn)公司在規(guī)定的期限內(nèi)提供有關(guān)的書面報(bào)告、資料和數(shù)據(jù)。

  國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)有權(quán)要求保險(xiǎn)公司股東、實(shí)際控制人在指定的期限內(nèi)提供有關(guān)信息、資料和數(shù)據(jù)。

  第一百六十四條 保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)根據(jù)履行監(jiān)督管理職責(zé)的需要,可以與保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員進(jìn)行監(jiān)督管理談話,要求其就保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)活動(dòng)和風(fēng)險(xiǎn)管理的重大事項(xiàng)作出說明。

  第一百六十五條 保險(xiǎn)公司被整頓、被接管、清算期間,或者出現(xiàn)重大風(fēng)險(xiǎn)時(shí),經(jīng)國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),可以對(duì)該保險(xiǎn)公司直接負(fù)責(zé)的董事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員和其他直接責(zé)任人員采取以下措施:

  (一)通知出境管理機(jī)關(guān)依法阻止其出境;

  (二)申請(qǐng)司法機(jī)關(guān)禁止其轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)讓或者以其他方式處分財(cái)產(chǎn),或者在財(cái)產(chǎn)上設(shè)定其他權(quán)利。

  第一百六十六條 保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)當(dāng)忠于職守,依法辦事,公正廉潔,不得利用職務(wù)便利牟取不正當(dāng)利益,不得泄露所知悉的有關(guān)單位和個(gè)人的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。

  第一百六十七條 保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法履行職責(zé),被檢查、調(diào)查的單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)配合,如實(shí)提供有關(guān)文件和資料,不得拒絕、阻礙和隱瞞。阻礙保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)工作人員依法執(zhí)行檢查、調(diào)查職務(wù)的,由公安機(jī)關(guān)依法給予治安管理處罰。第九章 法律責(zé)任

  第一百六十八條 投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有下列行為之一,進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,依照國家有關(guān)規(guī)定給予行政處罰:

  (一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的;

  (二)編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險(xiǎn)金的;

  (三)編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;

  (四)故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;

  (五)故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險(xiǎn)金的。

  保險(xiǎn)事故的鑒定人、評(píng)估人、證明人故意提供虛假的證明文件,為投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙提供條件的,依照前款規(guī)定予以處罰。

  第一百六十九條 保險(xiǎn)公司及其工作人員有下列行為之一的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,對(duì)保險(xiǎn)公司處以5萬元以上30萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,限制該保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)范圍或者責(zé)令其停止接受新業(yè)務(wù);對(duì)有違法行為的工作人員,可以區(qū)別不同情況給予警告,處以10萬元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

  (一)欺騙投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人的;

  (二)對(duì)投保人隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況的;

  (三)阻礙投保人履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),或者誘導(dǎo)其不履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)的;

  (四)給予或者承諾給予投保人、被保險(xiǎn)人、受益人保險(xiǎn)合同約定以外的保險(xiǎn)費(fèi)回扣或者其他利益的;

  (五)泄露其知悉的投保人、被保險(xiǎn)人、受益人或者再保險(xiǎn)分出人的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私,造成其損失的。

  第一百七十條 違反本法規(guī)定任用董事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處以2萬元以上10萬元以下的罰款。

  第一百七十一條 保險(xiǎn)公司及其工作人員以騙取保險(xiǎn)金或者其他不正當(dāng)利益為目的,有下列行為之一,進(jìn)行虛假理賠的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,對(duì)保險(xiǎn)公司處以5萬元以上30萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,限制該保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)范圍或者責(zé)令其停止接受新業(yè)務(wù);對(duì)有違法行為的工作人員,可以區(qū)別不同情況給予警告,處以10萬元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

  (一)故意編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故的;

  (二)虛構(gòu)保險(xiǎn)合同的;

  (三)故意夸大已經(jīng)發(fā)生的保險(xiǎn)事故的損失程度的。

  第一百七十二條 違反本法規(guī)定,擅自設(shè)立保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司或者非法從事商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)予以取締;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)沒收違法所得,并處以違法所得1倍以上5倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足20萬元的,處以20萬元以上100萬元以下的罰款。

  第一百七十三條 違反本法規(guī)定,超出核定的業(yè)務(wù)范圍經(jīng)營,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,責(zé)令退還收取的保險(xiǎn)費(fèi),沒收違法所得,并處以違法所得1倍以上5倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足10萬元的,處以10萬元以上50萬元以下的罰款;逾期不改正或者造成嚴(yán)重后果的,責(zé)令停業(yè)整頓或者吊銷其業(yè)務(wù)許可證;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

  第一百七十四條 出租、出借、變?cè)臁⑥D(zhuǎn)讓業(yè)務(wù)許可證,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)處以1萬元以上10萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令該機(jī)構(gòu)停業(yè)整頓或者吊銷其業(yè)務(wù)許可證。

  第一百七十五條 違反本法第八十九條規(guī)定的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處以1萬元以上10萬元以下的罰款。

  違反本法規(guī)定,未經(jīng)批準(zhǔn)擅自變更保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或者保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)的注冊(cè)資本或者出資額、組織形式等事項(xiàng)的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處以1萬元以上5萬元以下的罰款。

  第一百七十六條 違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處以5萬元以上30萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令其停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷其業(yè)務(wù)許可證;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

  (一)未按照規(guī)定提存保證金或者違反規(guī)定動(dòng)用保證金的;

  (二)未按照規(guī)定提取或者結(jié)轉(zhuǎn)各項(xiàng)責(zé)任準(zhǔn)備金的;

  (三)未按照規(guī)定繳納保險(xiǎn)保障基金或者提取公積金的;

  (四)未按照規(guī)定辦理再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的;

  (五)未按照規(guī)定運(yùn)用保險(xiǎn)公司資金的;

  (六)未經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)立或者撤銷分支機(jī)構(gòu)或者代表機(jī)構(gòu)的;

  (七)未經(jīng)批準(zhǔn)分立、合并的;

  (八)未按照規(guī)定申請(qǐng)保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率審批的。

  第一百七十七條 違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,逾期不改正的,處以1萬元以上10萬元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

  (一)未按照規(guī)定報(bào)送或者保管報(bào)告、報(bào)表、文件、資料和數(shù)據(jù)的;

  (二)未按照規(guī)定報(bào)送保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率備案的;

  (三)未按照規(guī)定披露信息的。

  第一百七十八條 違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處以10萬元以上50萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令其停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷其業(yè)務(wù)許可證;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

  (一)編制或者提供虛假的報(bào)告、報(bào)表、文件、資料和數(shù)據(jù)的;

  (二)拒絕或者妨礙依法監(jiān)督檢查的;

  (三)未按照規(guī)定使用經(jīng)審批或者備案的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率的。

  第一百七十九條 保險(xiǎn)公司及其工作人員有下列行為之一的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,對(duì)保險(xiǎn)公司處以5萬元以上30萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,限制該保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)范圍或者責(zé)令其停止接受新業(yè)務(wù);情節(jié)特別嚴(yán)重的,吊銷經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證;對(duì)有違法行為的工作人員,可以區(qū)別不同情況給予警告,處以10萬元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

  (一)利用保險(xiǎn)業(yè)務(wù)為其他機(jī)構(gòu)或者個(gè)人謀取非法利益的;

  (二)違反規(guī)定從事關(guān)聯(lián)交易,損害保險(xiǎn)公司利益的;

  (三)未按照規(guī)定履行向投保人、被保險(xiǎn)人和受益人報(bào)告、通知和信息披露的義務(wù)的;

  (四)利用特定事件或者捏造散布虛假事實(shí)等方式進(jìn)行行業(yè)詆毀,損害競爭對(duì)手的商業(yè)信譽(yù),擾亂保險(xiǎn)市場秩序的。

  第一百八十條 違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處以5萬元以上30萬元以下的罰款:

  (一)超額承保,情節(jié)嚴(yán)重的;

  (二)為無民事行為能力人承保以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)的。

  第一百八十一條 保險(xiǎn)公司及其工作人員開展業(yè)務(wù)活動(dòng)中,有下列行為之一的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,對(duì)保險(xiǎn)公司處以5萬元以上30萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以限制該保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證;對(duì)有違法行為的工作人員,可以區(qū)別不同情況給予警告,處以10萬元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

  (一)挪用、侵占保險(xiǎn)費(fèi)的;

  (二)利用保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或者保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu),從事以虛構(gòu)保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)或者編造退保等方式套取費(fèi)用等違法活動(dòng)的;

  (三)利用未取得合法資格的機(jī)構(gòu)或者個(gè)人從事保險(xiǎn)銷售活動(dòng)的。

  第一百八十二條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或者保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員違反本法規(guī)定,有下列行為之一,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處以5萬元以上30萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其業(yè)務(wù)許可證:

  (一)欺騙保險(xiǎn)人、投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人的;

  (二)隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況的;

  (三)阻礙投保人履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),或者誘導(dǎo)其不履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)的;

  (四)給予或者承諾給予投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人保險(xiǎn)合同約定以外的其他利益的;

  (五)利用行政權(quán)力、職務(wù)或者職業(yè)便利以及其他不正當(dāng)手段強(qiáng)迫、引誘或者限制投保人訂立保險(xiǎn)合同的;

  (六)偽造、擅自變更保險(xiǎn)合同,或者為保險(xiǎn)合同當(dāng)事人提供虛假證明材料的;

  (七)挪用、侵占保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)賠款或者保險(xiǎn)金的;

  (八)串通投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人,騙取保險(xiǎn)賠款或者保險(xiǎn)金的;

  (九)泄露知悉的保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、投保人或者受益人的商業(yè)秘密或者個(gè)人隱私的。

  第一百八十三條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或者保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處以5萬元以上30萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停業(yè)整頓或者吊銷業(yè)務(wù)許可證;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

  (一)未按照規(guī)定繳存保證金或者投保職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的;

  (二)未按照規(guī)定設(shè)立專門賬簿記載業(yè)務(wù)收支情況的;

  (三)利用業(yè)務(wù)便利為其他單位和個(gè)人謀取非法利益的。

  第一百八十四條 違反本法規(guī)定,未取得經(jīng)營保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)許可證、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)許可證或者保險(xiǎn)公估業(yè)務(wù)許可證,擅自設(shè)立保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)或者非法從事保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)予以取締,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)沒收違法所得,并處以違法所得1倍以上5倍以下的罰款,沒有違法所得或者違法所得不足20萬元的,處以20萬元以上100萬元以下的罰款。

  第一百八十五條 外國保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)未經(jīng)國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),擅自在中華人民共和國境內(nèi)設(shè)立代表機(jī)構(gòu)的,依法予以取締,并處以5萬元以上30萬元以下的罰款。

  外國保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在中華人民共和國境內(nèi)設(shè)立的代表機(jī)構(gòu)違反規(guī)定直接從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,沒收違法所得,并處以違法所得1倍以上5倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足20萬元的,處以20萬元以上100萬元以下的罰款;對(duì)其首席代表,可以責(zé)令撤換;情節(jié)嚴(yán)重的,撤銷其代表機(jī)構(gòu);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

  第一百八十六條 保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司、保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或者保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定的,保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)除依照本法第一百六十九條至第一百八十四條規(guī)定處罰外,還可以區(qū)別不同情況,采取下列措施:

  (一)對(duì)直接負(fù)責(zé)的董事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員和其他直接責(zé)任人員給予警告,處以2萬元以上10萬元以下的罰款;

  (二)取消直接負(fù)責(zé)的董事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員一定期限直至終身的任職資格,對(duì)其他責(zé)任人員責(zé)令予以撤換;情節(jié)嚴(yán)重的,禁止直接負(fù)責(zé)的董事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員和其他直接責(zé)任人員一定期限直至終身進(jìn)入保險(xiǎn)業(yè)。

  前款規(guī)定的人員離開該機(jī)構(gòu)工作后,被發(fā)現(xiàn)在該機(jī)構(gòu)工作期間違反本法規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)依法追究責(zé)任。

  第一百八十七條 保險(xiǎn)公司從事保險(xiǎn)銷售的人員、個(gè)人代理人以及保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或者保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員違反本法規(guī)定的,保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)可以區(qū)別不同情況予以警告,處以10萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以吊銷其資格證書;情節(jié)特別嚴(yán)重的,可以限制其一定期限直至終身進(jìn)入保險(xiǎn)業(yè)。

  未取得合法資格的人員非法從事保險(xiǎn)銷售的,可以區(qū)別不同情況予以警告,處以10萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以限制其一定期限直至終身進(jìn)入保險(xiǎn)業(yè)。

  第一百八十八條 違反本法規(guī)定,給他人造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。

  保險(xiǎn)公司違法經(jīng)營致使其資產(chǎn)不足清償債務(wù)的,其董事、監(jiān)事、總經(jīng)理及負(fù)責(zé)決定該項(xiàng)業(yè)務(wù)的副總經(jīng)理,對(duì)公司債權(quán)人負(fù)連帶無限清償責(zé)任,但該項(xiàng)責(zé)任自其離職之日起滿3年解除。

  第一百八十九條 保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)從事監(jiān)督管理工作的人員有下列情形之一的,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

  (一)未按照規(guī)定批準(zhǔn)機(jī)構(gòu)的設(shè)立、變更或者終止的;

  (二)未按照規(guī)定進(jìn)行保險(xiǎn)條款費(fèi)率審批或者備案的;

  (三)未按照規(guī)定進(jìn)行現(xiàn)場檢查的;

  (四)未按照規(guī)定查詢賬戶或者凍結(jié)資金的;

  (五)泄露其知悉的有關(guān)單位和個(gè)人的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私,造成其損失的;

  (六)未按照規(guī)定實(shí)施行政處罰的;

  (七)濫用職權(quán)、玩忽職守的其他行為。第十章 附  則

  第一百九十條 海上保險(xiǎn)適用《中華人民共和國海商法》的有關(guān)規(guī)定;《中華人民共和國海商法》未作規(guī)定的,適用本法的有關(guān)規(guī)定。

  第一百九十一條 中外合資保險(xiǎn)公司、外資獨(dú)資保險(xiǎn)公司、外國保險(xiǎn)公司分公司適用本法規(guī)定;法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的,適用其規(guī)定。

  第一百九十二條 國家支持發(fā)展為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)的保險(xiǎn)事業(yè),農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)由法律、行政法規(guī)另行規(guī)定。

  強(qiáng)制保險(xiǎn)適用本法規(guī)定;法律、行政法規(guī)和國務(wù)院另有規(guī)定的,適用其規(guī)定。

  第一百九十三條 政策性保險(xiǎn)公司以及相互制、合作制等形式的保險(xiǎn)組織,由法律、行政法規(guī)另行規(guī)定;其保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)適用本法規(guī)定。

  第一百九十四條 本法自  年 月 日起施行。

關(guān)于《中華人民共和國保險(xiǎn)法 (修訂草案)》的說明

  《中華人民共和國保險(xiǎn)法》(以下稱現(xiàn)行保險(xiǎn)法)是1995年公布的,2002年為履行加入世貿(mào)組織承諾曾作過部分修改,F(xiàn)行保險(xiǎn)法對(duì)規(guī)范保險(xiǎn)活動(dòng),保護(hù)保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人的合法權(quán)益,促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)健康發(fā)展和我國金融體系的完善,發(fā)揮了重要作用。近幾年,我國保險(xiǎn)業(yè)快速發(fā)展,保險(xiǎn)業(yè)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和外部環(huán)境都發(fā)生了很大變化,出現(xiàn)了一些新情況、新問題,現(xiàn)行保險(xiǎn)法已不能完全適應(yīng)當(dāng)前保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的需要,有必要通過修改現(xiàn)行保險(xiǎn)法,進(jìn)一步規(guī)范保險(xiǎn)公司的經(jīng)營行為,加強(qiáng)對(duì)被保險(xiǎn)人利益的保護(hù),加強(qiáng)和改善保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)市場的監(jiān)管,有效防范和化解保險(xiǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)持續(xù)穩(wěn)定快速健康發(fā)展。

  根據(jù)國務(wù)院立法工作計(jì)劃,保監(jiān)會(huì)向國務(wù)院報(bào)送了《中華人民共和國保險(xiǎn)法(修改草案送審稿)》。法制辦收到此件后,征求了近60個(gè)單位的意見,包括全國人大財(cái)經(jīng)委、全國人大常委會(huì)法工委、高法院、財(cái)政部、商務(wù)部、人民銀行、證監(jiān)會(huì)等中央有關(guān)單位,北京、上海、廣東等地方人民政府,中國人壽保險(xiǎn)股份公司、中國人保財(cái)險(xiǎn)股份公司、中國再保險(xiǎn)(集團(tuán))公司、太平洋保險(xiǎn)(集團(tuán))公司、華泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司等保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu),保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)、資產(chǎn)評(píng)估協(xié)會(huì)、消費(fèi)者協(xié)會(huì)、律師協(xié)會(huì)等協(xié)會(huì)組織,中國人民大學(xué)、上海財(cái)經(jīng)大學(xué)、吉林大學(xué)等研究機(jī)構(gòu)。此外,多次召開專家論證會(huì)對(duì)主要問題進(jìn)行專題研究。在此基礎(chǔ)上,法制辦會(huì)同保監(jiān)會(huì)對(duì)送審稿進(jìn)行反復(fù)研究、修改,形成了《中華人民共和國保險(xiǎn)法(修訂草案)》(以下稱修訂草案),F(xiàn)說明如下:

  一、進(jìn)一步明確保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人的權(quán)利、義務(wù),加強(qiáng)對(duì)被保險(xiǎn)人利益的保護(hù)

  目前實(shí)踐中產(chǎn)生的保險(xiǎn)糾紛以及理賠難的問題,與現(xiàn)行保險(xiǎn)法合同部分的一些規(guī)定不夠明確有較大關(guān)系。為解決此類問題,修訂草案著重加強(qiáng)對(duì)被保險(xiǎn)人利益的保護(hù),進(jìn)一步明確、完善了保險(xiǎn)合同的具體規(guī)定,主要包括:(1)明確了保險(xiǎn)合同的成立時(shí)間(第十五條第一款);(2)對(duì)保險(xiǎn)人以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由解除保險(xiǎn)合同的權(quán)利加以限制(第十八條第二、三款);(3)在現(xiàn)行保險(xiǎn)法規(guī)定保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款,否則免責(zé)條款無效的基礎(chǔ)上,修訂草案進(jìn)一步規(guī)定,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險(xiǎn)合同的內(nèi)容,在保險(xiǎn)憑證上提示投保人注意免責(zé)條款(第十九條);(4)針對(duì)實(shí)踐中格式合同存在的問題,增加規(guī)定采用格式條款訂立合同的,提供格式條款的一方應(yīng)當(dāng)遵循公平原則確定當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù)(第二十條第三款);(5)限制保險(xiǎn)人在未得到及時(shí)通知情形下的免責(zé)權(quán)利(第二十二條);(6)明確了保險(xiǎn)人理賠的程序和時(shí)限(第二十三條、第二十四條);(7)增加規(guī)定了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)(第四十一條);(8)增加規(guī)定了責(zé)任保險(xiǎn)的賠償程序(第五十一條)。修訂草案還明確要求,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的規(guī)定公平、合理地?cái)M訂保險(xiǎn)條款和費(fèi)率,不得損害投保人、被保險(xiǎn)人和受益人的合法權(quán)益,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定和本法規(guī)定及時(shí)履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)(第一百一十七條)。此外,修訂草案還根據(jù)合同法的規(guī)定,對(duì)現(xiàn)行保險(xiǎn)法保險(xiǎn)合同的部分條款做了必要修改和完善(第十五條第三款、第三十一條)。

  二、進(jìn)一步完善保險(xiǎn)行業(yè)基本制度

  (一)完善保險(xiǎn)公司組織形式。

  現(xiàn)行保險(xiǎn)法規(guī)定,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)采取股份有限公司或者國有獨(dú)資公司的組織形式。保監(jiān)會(huì)提出,外資法人保險(xiǎn)公司均采取有限責(zé)任公司的形式,經(jīng)過多年的市場檢驗(yàn),采用有限責(zé)任公司形式的外資保險(xiǎn)公司與內(nèi)資股份制保險(xiǎn)公司相比在風(fēng)險(xiǎn)控制和保護(hù)被保險(xiǎn)人利益方面并不存在差距;保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)控制和保護(hù)被保險(xiǎn)人利益,主要應(yīng)當(dāng)依靠償付能力監(jiān)管等措施,與保險(xiǎn)公司的組織形式并無直接聯(lián)系。而且,我國銀行業(yè)和證券業(yè)機(jī)構(gòu)均可以采取有限責(zé)任公司形式,不應(yīng)對(duì)同為金融機(jī)構(gòu)的保險(xiǎn)公司做出特別的組織形式限制。修訂草案據(jù)此增加規(guī)定,保險(xiǎn)公司的組織形式可以是有限責(zé)任公司?紤]到國有獨(dú)資公司屬于有限責(zé)任公司的特殊形式,因此不再單獨(dú)列出(第七十一條)。

  國外保險(xiǎn)業(yè)中普遍存在相互制保險(xiǎn)公司的組織形式。相互制公司具有合作性質(zhì),比較適合在縣域保險(xiǎn)等領(lǐng)域發(fā)揮作用。經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),2004年底陽光農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司作為我國第一家相互制保險(xiǎn)公司開始了有益的嘗試。《國務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見》提出,“探索發(fā)展相互制、合作制等多種形式的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)組織”。為給相互制、合作制等保險(xiǎn)組織以法律地位,修訂草案增加規(guī)定,相互制、合作制等形式的保險(xiǎn)組織由法律、行政法規(guī)另行規(guī)定,其保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)適用本法規(guī)定(第一百九十三條)。

  (二)嚴(yán)格保險(xiǎn)公司的設(shè)立條件和高級(jí)管理人員資格條件。

  保險(xiǎn)公司的質(zhì)量直接涉及廣大投保人、被保險(xiǎn)人和受益人的利益。為提高保險(xiǎn)公司的質(zhì)量,修訂草案對(duì)保險(xiǎn)公司的設(shè)立條件和高級(jí)管理人員資格條件做了更加嚴(yán)格的規(guī)定,主要包括:(1)增加了保險(xiǎn)公司主要股東的資格條件,規(guī)定保險(xiǎn)公司的主要股東應(yīng)當(dāng)具有持續(xù)經(jīng)營盈利能力,信譽(yù)良好,最近3年內(nèi)無重大違法違規(guī)記錄,凈資產(chǎn)不低于人民幣2億元(第七十三條);(2)強(qiáng)化了對(duì)保險(xiǎn)公司實(shí)繳貨幣資本的要求,將現(xiàn)行保險(xiǎn)法規(guī)定的保險(xiǎn)公司最低限額內(nèi)的注冊(cè)資本(人民幣2億元)必須是實(shí)繳貨幣資本,修改為保險(xiǎn)公司的全部注冊(cè)資本必須是實(shí)繳貨幣資本(第七十四條第二款);(3)增加了保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員的資格條件,規(guī)定保險(xiǎn)公司的董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員應(yīng)當(dāng)正直誠實(shí),品行良好,熟悉與保險(xiǎn)相關(guān)的法律、行政法規(guī),具有履行職責(zé)所需的經(jīng)營管理能力,并在任職前取得保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的任職資格;有公司法規(guī)定不得擔(dān)任公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員的情形,以及因違法、違紀(jì)被取消任職資格或者被吊銷執(zhí)業(yè)資格未逾5年的人員,不得擔(dān)任保險(xiǎn)公司的董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員(第八十七條、第八十八條)。

  (三)拓寬保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)范圍和保險(xiǎn)資金運(yùn)用渠道。

  按照現(xiàn)行保險(xiǎn)法的規(guī)定,保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍僅限于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、人身保險(xiǎn)及其再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。這一規(guī)定已不適應(yīng)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老、醫(yī)療體制改革的需要。目前,保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍依據(jù)有關(guān)規(guī)定已有所拓展,如從事企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)受托管理業(yè)務(wù),參與失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革試點(diǎn)工作等。為了適應(yīng)現(xiàn)實(shí)需要,并借鑒商業(yè)銀行法、證券法和國外有關(guān)立法例,修訂草案規(guī)定,保險(xiǎn)公司可以從事國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的與保險(xiǎn)有關(guān)的其他業(yè)務(wù)(第九十九條)。

  黨的十六屆五中全會(huì)提出,要“穩(wěn)步推進(jìn)金融業(yè)綜合經(jīng)營試點(diǎn)”。目前,一些金融集團(tuán)通過子公司實(shí)現(xiàn)了銀行、證券、保險(xiǎn)的綜合經(jīng)營,需要法律留出發(fā)展的空間。修訂草案借鑒商業(yè)銀行法、證券法,規(guī)定保險(xiǎn)業(yè)和銀行業(yè)、證券業(yè)、信托業(yè)實(shí)行分業(yè)經(jīng)營、分業(yè)管理,保險(xiǎn)公司與銀行、證券、信托業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)分別設(shè)立,國家另有規(guī)定的除外(第七條)。同時(shí),刪去了現(xiàn)行保險(xiǎn)法第一百零五條第三款關(guān)于“保險(xiǎn)公司的資金不得用于設(shè)立證券經(jīng)營機(jī)構(gòu),不得用于設(shè)立保險(xiǎn)業(yè)以外的企業(yè)”的規(guī)定。

  現(xiàn)行保險(xiǎn)法規(guī)定的保險(xiǎn)資金運(yùn)用形式比較狹窄?紤]到保險(xiǎn)資金運(yùn)用既要滿足行業(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,又應(yīng)兼顧安全和穩(wěn)健原則,修訂草案適當(dāng)拓寬了保險(xiǎn)資金的運(yùn)用渠道,將現(xiàn)行保險(xiǎn)法規(guī)定的買賣政府債券、金融債券,修改為買賣債券、股票、證券投資基金等有價(jià)證券;增加規(guī)定了保險(xiǎn)資金可以投資于不動(dòng)產(chǎn)(第一百零九條第二款)。同時(shí),為防范保險(xiǎn)資金運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn),增加規(guī)定國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)按照穩(wěn)健、安全和保值增值的原則,制定保險(xiǎn)資金運(yùn)用的管理辦法(第一百零九條第三款)。修訂草案還規(guī)定,經(jīng)國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)會(huì)同國務(wù)院證券監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),保險(xiǎn)公司可以設(shè)立保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司,以專業(yè)化方式運(yùn)用保險(xiǎn)資金(第一百一十條)。

  (四)完善保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)規(guī)則。

  根據(jù)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的實(shí)踐,修訂草案增加規(guī)定了保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立對(duì)關(guān)聯(lián)交易的管理和信息披露制度(第一百一十一條),規(guī)定保險(xiǎn)公司的控股股東、實(shí)際控制人、董事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員不得利用關(guān)聯(lián)交易損害保險(xiǎn)公司的利益(第一百一十二條)。為統(tǒng)一規(guī)范保險(xiǎn)銷售行為,修訂草案增加規(guī)定了保險(xiǎn)銷售人員的資格管理制度(第一百一十四條),以及保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)代理人的登記管理制度(第一百一十五條)。

  (五)加強(qiáng)保險(xiǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范。

  防范風(fēng)險(xiǎn)是保險(xiǎn)業(yè)健康發(fā)展的生命線。償付能力監(jiān)管與建立健全保險(xiǎn)公司治理結(jié)構(gòu)、規(guī)范保險(xiǎn)市場行為共同構(gòu)成現(xiàn)代保險(xiǎn)監(jiān)管制度的三大支柱,對(duì)防范保險(xiǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。現(xiàn)行保險(xiǎn)法對(duì)償付能力監(jiān)管已有一些規(guī)定,包括保險(xiǎn)公司最低償付能力監(jiān)管(第一百零四條、第一百二十一條)、保險(xiǎn)公司個(gè)別風(fēng)險(xiǎn)自留額和全部風(fēng)險(xiǎn)自留額監(jiān)管(第一百零五條、第一百零六條)、保險(xiǎn)公司資金運(yùn)用監(jiān)管(第一百零九條)以及保險(xiǎn)條款和費(fèi)率監(jiān)管(第一百一十九條)。修訂草案在保留上述規(guī)定的基礎(chǔ)上,又增加了兩條規(guī)定:一是規(guī)定保險(xiǎn)公司使用的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率存在違法違規(guī)情形的,保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)有權(quán)責(zé)令限期修改、停止銷售,情節(jié)嚴(yán)重的,可以在一定期限內(nèi)禁止申報(bào)新的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率(第一百二十條)。二是規(guī)定保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)償付能力不足的保險(xiǎn)公司可以采取限制其業(yè)務(wù)范圍、限制向股東分紅、責(zé)令轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)業(yè)務(wù)等監(jiān)管措施(第一百二十二條)。

  (六)完善保險(xiǎn)公司市場退出機(jī)制。

  現(xiàn)行保險(xiǎn)法對(duì)保險(xiǎn)公司的撤銷和破產(chǎn)做了一些規(guī)定。為了維護(hù)保險(xiǎn)市場秩序和社會(huì)公共利益,修訂草案在現(xiàn)有規(guī)定的基礎(chǔ)上,增加規(guī)定保險(xiǎn)公司有違法經(jīng)營、經(jīng)營管理不善或者償付能力低于國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)等情形,不予撤銷將嚴(yán)重危害保險(xiǎn)市場秩序、損害公共利益的,由國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)予以撤銷并依法及時(shí)組織清算組,進(jìn)行清算(第九十三條)。修訂草案還根據(jù)企業(yè)破產(chǎn)法的有關(guān)規(guī)定,對(duì)保險(xiǎn)公司破產(chǎn)的特殊事宜做了規(guī)定,主要是:規(guī)定國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)可以向人民法院提出申請(qǐng),對(duì)保險(xiǎn)公司進(jìn)行重整或者破產(chǎn)清算(第九十四條);進(jìn)一步明確了保險(xiǎn)公司破產(chǎn)清算時(shí)的債務(wù)清償順序(第九十六條)。

  (七)完善對(duì)保險(xiǎn)中介的管理。

  現(xiàn)行保險(xiǎn)法對(duì)保險(xiǎn)中介的規(guī)定比較簡略,無論在主體上還是行為規(guī)范上都存在一些空白。結(jié)合保險(xiǎn)中介的現(xiàn)狀,修訂草案做了修改和完善,主要是:(1)明確保險(xiǎn)兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)是保險(xiǎn)代理的重要組成形式,以解決兼業(yè)代理的法律地位不明確的問題(第一百三十七條第二款);(2)明確保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)為保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu),并對(duì)其業(yè)務(wù)范圍、注冊(cè)資本、從業(yè)人員、經(jīng)營規(guī)則等做了規(guī)定(第一百三十九條至第一百四十五條、第一百五十條、第一百五十二條至第一百五十五條);(3)考慮到個(gè)人保險(xiǎn)代理人的特點(diǎn),修訂草案刪去了現(xiàn)行保險(xiǎn)法中關(guān)于個(gè)人保險(xiǎn)代理人領(lǐng)取保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)許可證、辦理工商登記、領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照并繳存保證金或者投保職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的規(guī)定,僅規(guī)定個(gè)人保險(xiǎn)代理人應(yīng)當(dāng)具備國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)規(guī)定的資格條件,取得資格證書;個(gè)人保險(xiǎn)代理人合法的經(jīng)營活動(dòng)不以無照經(jīng)營查處(第一百四十三條)。

  三、加強(qiáng)保險(xiǎn)行業(yè)自律管理

  為促進(jìn)政府管理職能的轉(zhuǎn)變,改進(jìn)保險(xiǎn)監(jiān)管方式,有效利用監(jiān)管資源,應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)這一自律組織的作用。修訂草案增設(shè)“保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)”一章(第七章),對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的法律地位及其主要職責(zé)等做了規(guī)定。

  四、明確保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的職責(zé),強(qiáng)化監(jiān)管手段和措施

  現(xiàn)行保險(xiǎn)法對(duì)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的監(jiān)管手段和措施缺乏明確規(guī)定,難以適應(yīng)監(jiān)管工作的實(shí)際需要。為加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的監(jiān)督管理,保障保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)依法履行職責(zé),修訂草案根據(jù)保險(xiǎn)監(jiān)管的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及保監(jiān)會(huì)“三定規(guī)定”等規(guī)定,明確了保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的監(jiān)管原則(第一百六十條)和監(jiān)管職責(zé)(第一百六十一條),增加了保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的監(jiān)管手段和措施,主要包括:(1)對(duì)監(jiān)管對(duì)象進(jìn)行現(xiàn)場檢查,進(jìn)入涉嫌違法行為場所調(diào)查取證,詢問當(dāng)事人及與被調(diào)查事件有關(guān)的單位和個(gè)人,查閱、復(fù)制、封存有關(guān)文件和資料,查詢銀行賬戶,申請(qǐng)人民法院凍結(jié)、查封涉案財(cái)產(chǎn)等(第一百六十二條);(2)與保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員進(jìn)行監(jiān)管談話(第一百六十四條);(3)對(duì)出現(xiàn)重大風(fēng)險(xiǎn)等情況的保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員采取通知出境管理機(jī)關(guān)限制其出境、申請(qǐng)司法機(jī)關(guān)禁止其處分財(cái)產(chǎn)等(第一百六十五條)。這些監(jiān)管手段和措施,與證券法對(duì)證券監(jiān)管機(jī)構(gòu)、銀行業(yè)監(jiān)督管理法對(duì)銀行業(yè)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的規(guī)定大體相同。

  五、進(jìn)一步明確法律責(zé)任,打擊保險(xiǎn)違法行為

  現(xiàn)行保險(xiǎn)法對(duì)保險(xiǎn)違法行為處罰的規(guī)定不夠完善,對(duì)某些違法行為缺乏處罰的規(guī)定,致使違法行為無法得到應(yīng)有的制裁。隨著保險(xiǎn)市場的不斷發(fā)展,一方面需要對(duì)一些新出現(xiàn)的保險(xiǎn)違法行為規(guī)定相應(yīng)的處罰,另一方面也需要對(duì)現(xiàn)行保險(xiǎn)法的處罰規(guī)定做必要的完善。修訂草案做了以下三方面的修改:

  (一)增加對(duì)新型違法行為的處罰。

  新型違法行為主要包括:(1)違法任用董事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員(第一百七十條);(2)保險(xiǎn)公司及其工作人員以虛構(gòu)合同等方式進(jìn)行虛假理賠,騙取保險(xiǎn)金或者其他不正當(dāng)利益(第一百七十一條);(3)出租、出借、變?cè)臁⑥D(zhuǎn)讓業(yè)務(wù)許可證(第一百七十四條);(4)保險(xiǎn)公司及其工作人員違反規(guī)定從事關(guān)聯(lián)交易,未按照規(guī)定披露信息,捏造散布虛假事實(shí)等損害競爭對(duì)手的商業(yè)信譽(yù)、擾亂保險(xiǎn)市場秩序(第一百七十九條);(5)保險(xiǎn)公司及其工作人員挪用、侵占保險(xiǎn)費(fèi),利用保險(xiǎn)中介從事違法行為(第一百八十一條);(6)保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況,以不正當(dāng)手段強(qiáng)迫、引誘或者限制投保人訂立保險(xiǎn)合同(第一百八十二條),未按照規(guī)定繳存保證金或者投保職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)等(第一百八十三條);(7)外國保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自在中國境內(nèi)設(shè)立代表機(jī)構(gòu),從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)(第一百八十五條)。修訂草案對(duì)上述違法行為規(guī)定了相應(yīng)的處罰。

  (二)加重對(duì)違法行為責(zé)任人的責(zé)任追究。

  保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司、保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)從事違法活動(dòng),保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)除對(duì)違法的機(jī)構(gòu)進(jìn)行處罰外,對(duì)其直接負(fù)責(zé)的董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員等還可以采取取消任職資格、實(shí)施市場禁入等措施(第一百八十六條);對(duì)有違法行為的保險(xiǎn)銷售人員、個(gè)人代理人以及保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員,可以予以警告、罰款、吊銷資格證書、實(shí)施市場禁入(第一百八十七條)。

  針對(duì)多種經(jīng)濟(jì)成分投資保險(xiǎn)業(yè)的實(shí)際情況,為防范投資人將保險(xiǎn)公司作為融資工具,修訂草案借鑒其他國家和地區(qū)的立法,規(guī)定保險(xiǎn)公司違法經(jīng)營致使其資產(chǎn)不足清償債務(wù)的,其董事、監(jiān)事、總經(jīng)理及負(fù)責(zé)決定該項(xiàng)業(yè)務(wù)的副總經(jīng)理,對(duì)公司債權(quán)人負(fù)連帶無限清償責(zé)任(第一百八十八條)。

  (三)強(qiáng)化對(duì)保險(xiǎn)監(jiān)管人員的責(zé)任追究。

  修訂草案在現(xiàn)行保險(xiǎn)法規(guī)定的基礎(chǔ)上,增加了對(duì)保險(xiǎn)監(jiān)管人員行政行為的約束,對(duì)監(jiān)管人員在批設(shè)機(jī)構(gòu)、審批保險(xiǎn)條款費(fèi)率、進(jìn)行現(xiàn)場檢查以及采取強(qiáng)制措施中的違法行為,規(guī)定了相應(yīng)的法律責(zé)任(第一百八十九條)。

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