即便在人手不足的情況下,美國政府在應(yīng)對此次豬流感疫情事件上,應(yīng)對措施有效,信息公開透明,這得益于美國政府的危機(jī)管理機(jī)制的建立和有效的應(yīng)對。在這次豬流感疫情爆發(fā)的過程中,美國的國土安全部和衛(wèi)生與公眾服務(wù)部這兩個政府部門發(fā)揮了積極的作用。
“9·11”事件和炭疽病毒襲擊對美國產(chǎn)生了深刻影響,也完善了衛(wèi)生與公眾服務(wù)部的公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對系統(tǒng)的建設(shè)。目前,美國主要在以下幾個方面完善公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對系統(tǒng):
第一,公共衛(wèi)生領(lǐng)域的危機(jī)準(zhǔn)備和預(yù)警能力。突發(fā)事件的發(fā)現(xiàn)、診斷和緩解是一個包含了諸多參與者的復(fù)雜過程,加強(qiáng)危機(jī)準(zhǔn)備和預(yù)警能力是防患于未然的關(guān)鍵所在,在這個過程中必須確保國家、地區(qū)之間的溝通和協(xié)作。《紐約時報》報道,奧巴馬政府官員做好疫情警報隨時拉響的準(zhǔn)備。在白宮,情報簡報每天附加一份有關(guān)豬流感的完整報告呈給奧巴馬。此外,奧巴馬掌握的疫情信息全天候更新。在情況緊急時期,總統(tǒng)在臺前幕后的言行都將收進(jìn)公眾長期記憶。
第二,流行病監(jiān)測。這個方面的改善主要包括制度化的疾病監(jiān)測和報告系統(tǒng)(以立法規(guī)范),流行病監(jiān)測的培訓(xùn),迅捷的疾病跟蹤能力,有勝任能力的全職管理者和協(xié)調(diào)人員,與科研機(jī)構(gòu)的良好合作等。公共衛(wèi)生專家贊賞奧巴馬政府應(yīng)對豬流感疫情的舉措。不過,他們將現(xiàn)政府的表現(xiàn)部分歸功于前總統(tǒng)喬治·布什政府制訂的流行病疫情爆發(fā)詳盡預(yù)案。美國衛(wèi)生基金會首席執(zhí)行官杰弗里·利維說:“我們見到布什政府流行病疫情預(yù)案的原始投資收到成效。”另據(jù)報道,美國總統(tǒng)奧巴馬28日向國會申請15億美元撥款,專門用于應(yīng)對豬流感。
第三,科學(xué)研究和實驗。國家開展廣泛的科學(xué)研究和實驗,為有效應(yīng)對生化武器、傳染病和其他威脅公眾健康的突發(fā)事件提供必要的知識、技術(shù)和設(shè)備供給,在全國范圍建立多級實驗室反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。美國媒體援引疾控中心的消息報道說,經(jīng)檢測,美國迄今發(fā)現(xiàn)的20例病例攜帶的豬流感病毒具有相同的基因結(jié)構(gòu)。這是A/H1N1型豬流感病毒的一個新型變異毒株。它包含禽流感、豬流感和人流感三種流感病毒的脫氧核糖核酸片斷,同時擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒的特征,因此是一種奇特的“雜交型”豬流感病毒。目前雖無疫苗可防,但使用抗病毒藥物可以治療。
第四,公眾健康警報網(wǎng)絡(luò)(IT技術(shù))。利用IT和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),建立有效的緊急狀態(tài)溝通渠道,加強(qiáng)對資料和信息系統(tǒng)的保護(hù)從而構(gòu)建安全的公共衛(wèi)生信息傳遞系統(tǒng),發(fā)展全信息技術(shù)支撐。
第五,公共衛(wèi)生領(lǐng)域的危機(jī)溝通和信息傳遞。改善指揮者的溝通觀念,在應(yīng)急小組內(nèi)建立快速無障礙的聯(lián)系。同時利用新聞發(fā)言人制度向外界提供權(quán)威信息,建立任務(wù)報告和評價系統(tǒng),并確保在第一時間將公共衛(wèi)生突發(fā)事件通知媒體和公眾。
在溝通和信息傳遞上,成立于“9·11”后的國土安全部在這方面的作用重大,到2008年3月為止,美國全國各州及當(dāng)?shù)卣步⒘?8個信息綜合中心。只要某些警告信息沒有滿足具有特定性或產(chǎn)生重大影響等門檻限定標(biāo)準(zhǔn)時,國土安全信息部就可以通過信息公告,發(fā)布警告信息,在各部門間進(jìn)行溝通。這些信息包括數(shù)據(jù)統(tǒng)計報告、定期總結(jié)、事故應(yīng)急反應(yīng)報告的指導(dǎo)原則,普遍存在的國家脆弱性問題和補(bǔ)救措施,以及標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定或方法手段等內(nèi)容。國土安全信息公告還可以滿足人們提出的初步信息要求,對他們提出的問題進(jìn)行答復(fù)。
美國國土安全信息網(wǎng)絡(luò)允許所有各州、主要都市地區(qū)在聯(lián)邦、州和地方機(jī)構(gòu)之間收集和分發(fā)信息,該中心綜合了法律執(zhí)行、情報信息分析和安全協(xié)調(diào)措施等方面的工作,以降低對當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)產(chǎn)生的威脅。從2004年到2007年,國土安全部共撥款2億5400多萬美元,支持州政府和當(dāng)?shù)卣⑦@些信息綜合中心。美國國土安全部情報分析辦公室的分析人員可以和信息綜合中心的州、地方權(quán)力機(jī)關(guān)人員并肩合作,分析和應(yīng)對應(yīng)急事故。這些分析可以對各類危害信息和采取哪些行動進(jìn)行及時、準(zhǔn)確的雙向信息溝通。信息綜合中心可以提供獨一無二的法律執(zhí)行、威脅信息等關(guān)鍵內(nèi)容,便于不同管轄領(lǐng)域和不同部門之間進(jìn)行信息共享;同時,對保護(hù)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)以及各州、聯(lián)邦機(jī)構(gòu)的應(yīng)急救援人員提供信息傳遞和中轉(zhuǎn)服務(wù)。(泓佐)
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