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中國2600萬人患抑郁癥90%未治 直接負(fù)擔(dān)141億元

2005年11月25日 10:03

  中新網(wǎng)11月25日電 據(jù)南方網(wǎng)消息,今年6月在京召開的亞洲精神科學(xué)高峰會上公布的消息稱,目前中國有超過2600萬的人患有不同程度的抑郁癥。而據(jù)中國心理衛(wèi)生協(xié)會一項最近調(diào)查結(jié)果顯示,90%的抑郁癥患者未獲治療。此外,還有一組數(shù)據(jù)說,抑郁癥在中國造成的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為141億人民幣,間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)481億人民幣。

  為何九成患者未獲治療?

  在亞洲精神科學(xué)高峰會上,美國加州大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)教授胡德偉總結(jié)了三個原因:“一個是文化和社會背景造成的,使抑郁癥患者不好意思就診,也不想讓別人知道他去看這個病。第二是患者沒有意識到這是病,也就是說,患者根本不知道通過看醫(yī)生治病吃藥可以治愈。第三可能是沒有足夠的經(jīng)費!

  而中國的醫(yī)學(xué)教授認(rèn)為,中國抑郁癥患者就診率低的主要原因,是當(dāng)前社會上廣泛存在對精神疾病的歧視以及病人的自卑感。

  在美國,抑郁癥的發(fā)病率是20%到30%。得了抑郁癥,人們無須掩飾。而中國對心理健康的認(rèn)識起步較晚,主要存在兩方面誤解:一是把抑郁癥看成是現(xiàn)代社會病,事實是,古已有之;二是過分強(qiáng)調(diào)心理致病的作用,輕視根據(jù)病人具體情況正確服用藥物。

  另外,非精神科醫(yī)師對軀體疾病患者的心理問題重視不夠,據(jù)統(tǒng)計,全國地市級以上綜合醫(yī)院對抑郁癥識別率不足20%。

  心病如何醫(yī)?

  北京回龍觀醫(yī)院副院長鄒義壯教授接受記者采訪時強(qiáng)調(diào):抑郁癥是一種疾病,就像糖尿病、高血壓一樣需要治療。

  “對患有抑郁癥的人,不能籠統(tǒng)地說性格不好、受過刺激,或者是家庭教育、背景有問題,這些只是問題的一個方面或是誘發(fā)因素之一,而實際上抑郁癥的原因更多是生物學(xué)上的———生物學(xué)的因素一般要占50%上,所以需要進(jìn)行藥物治療!

  雖然目前的醫(yī)療手段還不能給出這樣一張化驗單量化抑郁患者體內(nèi)的生物代謝異常,但醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)人越來越抑郁,體內(nèi)五羥四胺、多巴胺分泌就會越來越少,五羥四胺等分泌減少,反過來又會引發(fā)越來越抑郁,導(dǎo)致一個惡性循環(huán)。

  鄒義壯教授認(rèn)為,治療抑郁癥,目前最好的方法是藥物治療和心理治療并重。“大量實驗表明,兩者結(jié)合治療優(yōu)于只使用其中一種方法!

  北京惠澤人心理咨詢師周振基介紹,常規(guī)的心理治療方法有認(rèn)知療法———調(diào)整改變病人的認(rèn)知。“我曾發(fā)現(xiàn)一個21歲的女病人,讓她在兩張紙上各自寫下自己的優(yōu)點和缺點,結(jié)果憋了整整3天,優(yōu)點的那張紙上是空白,而缺點的那張紙上密密麻麻有30條。”

  此外還有音樂療法、行為療法、生物反饋治療等多種方法。音樂療法主要是通過音樂讓病人放松并干預(yù)他的潛意識,把其中太多負(fù)面的東西逐步去除。行為療法就是讓病人堅持做一些放松肌肉的鍛煉,保持經(jīng)常性的運動。這時需要外界力量的督促,運動后人的機(jī)能釋放出良性物質(zhì),從而改善他的情緒。

  周振基醫(yī)生特別建議,每個人都要建立自己的心理支持系統(tǒng),尋找內(nèi)心苦悶的排遣渠道!叭鐚ふ野踩偷娜藘A訴,安全型的人善于傾聽,能客觀的分析問題,同時會替你保密!

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  根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會精神科分會2001年版《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》,接連兩周持續(xù)性表現(xiàn)下列癥狀中的四條以上,就可以被診斷為抑郁癥:興趣喪失,無愉快感;精力減退,或疲乏感;運動性遲滯或激越;自我評價過低、自責(zé)、或有內(nèi)疚感;聯(lián)想困難或自覺思考能力下降;反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷的行動;睡眠障礙,如:失眠、早醒、睡眠過多;食欲降低,體重明顯減輕;性欲減退。如果社會功能受損,給本人造成痛苦或不良后果,就可視為嚴(yán)重抑郁。

  2004年,國家公布一組數(shù)據(jù)顯示:自建國以來截止到2003年,全國平均每年有240萬人因抑郁癥實施自殺,實施成功的有10%,即24萬人。這240萬人中有80%在實施行為前都有導(dǎo)致抑郁的重大生活事件出現(xiàn)。但其中只有8%到10%的人在自殺前向別人求助過。

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