中新社北京九月二十八日電 題:發(fā)改委半載博弈 藥品降價(jià)方案艱難出爐
中新社記者 于晶波
為輿論聚焦半年有余的新一輪藥品降價(jià)方案,今日終于正式塵埃落定。
今日來(lái)自權(quán)威部門——國(guó)家發(fā)改委的消息說(shuō),決定降低二十二種藥品的最高零售價(jià)格,共涉及四百多個(gè)劑型規(guī)格,平均降價(jià)幅度百分之四十左右,降價(jià)金額約達(dá)四十億元人民幣。
今年四月至今,有關(guān)新一輪藥品降價(jià)的消息便陸續(xù)有來(lái),值得注意的是,這次由發(fā)改委主導(dǎo)的改革方案被傳為“史上最大幅度的藥品降價(jià)方案”,有部分媒體更驚呼其為“降價(jià)風(fēng)暴”,一時(shí)間中國(guó)醫(yī)藥界大有“山雨欲來(lái)風(fēng)滿樓”之勢(shì)。
但這個(gè)從一開(kāi)始即披上“華麗外衣”的降價(jià)方案卻遭遇了“尷尬擱淺”的多舛命運(yùn)。
五月下旬,中國(guó)二十四家醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)集體上書國(guó)務(wù)院,建議將此次藥品的降價(jià)幅度控制在百分之二十以內(nèi)。而從此時(shí)起,一場(chǎng)由發(fā)改委、藥企、醫(yī)院參與的三方博弈更顯明朗和激烈。
相關(guān)報(bào)告顯示,在近幾年醫(yī)院的總收入中,藥費(fèi)收入占六成左右,少數(shù)中小醫(yī)院高達(dá)七成至八成。二00三年,中國(guó)藥品實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)為九百七十億元人民幣,而銷售價(jià)竟逾一千四百億元,這其中,積重難返的“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制難辭其咎。
在固有醫(yī)療體制面前,發(fā)改委單方發(fā)力的藥品降價(jià)行動(dòng)似乎亦難逃“揚(yáng)湯止沸”的宿命。
本輪降價(jià)消息甫一傳出后,便引起了各大藥企尤其是海外藥企的強(qiáng)烈反彈,出現(xiàn)了各方面意見(jiàn)高度不一致的罕見(jiàn)場(chǎng)面。無(wú)奈做“以藥養(yǎng)醫(yī)”的“替罪羊”的藥企深諳“降價(jià)玄機(jī)”:每次藥品降價(jià)后,一些利潤(rùn)較低的藥品就會(huì)逐漸退出醫(yī)院的“歷史舞臺(tái)”,取而代之的是價(jià)格更高的新藥,降價(jià)風(fēng)險(xiǎn)很容易轉(zhuǎn)移到他們頭上。
此間一位醫(yī)藥界人士坦言,“此次降價(jià)對(duì)部分外企肯定有影響,但從目前看,給外企帶來(lái)的損失應(yīng)在其承受范圍之內(nèi),降價(jià)對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)影響更大,因?yàn)閲?guó)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)更為激烈!
中國(guó)化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)周燕在接受本社記者采訪時(shí)一語(yǔ)切中肯綮;單一的藥品降價(jià)并不能真正解決“看病難、看病貴”問(wèn)題,藥價(jià)虛高有諸多深層次原因,而惟有“改革聯(lián)動(dòng)”才能根治問(wèn)題。
但于發(fā)改委看來(lái),雖明知此次改革不可能“一步到位”,但畢竟,“向前走一步總比原地踏步強(qiáng)”。
于是,在接下來(lái)的六至八月,發(fā)改委馬不停蹄聽(tīng)取各方意見(jiàn),并著手協(xié)調(diào)政府相關(guān)部門商討配套措施,而新的國(guó)家定價(jià)藥品目錄亦正式修訂完畢,新一輪藥品降價(jià)方案已基本鋪路完畢。
“與以往藥品降價(jià)相比,此次我們看到了很大的進(jìn)步和改觀”,周燕表示。在她看來(lái),此次發(fā)改委在出臺(tái)藥品降價(jià)的同時(shí),亦協(xié)調(diào)相關(guān)政府部門出臺(tái)了相關(guān)配套措施,其中包括“限制醫(yī)院加價(jià)”、“暫停集中招標(biāo)采購(gòu)”等!拔覀兤诖@些配套措施能嚴(yán)格執(zhí)行,這樣才能保證整個(gè)行業(yè)發(fā)展不會(huì)受阻!
事實(shí)上,目前觀之,這份耗時(shí)半年而出爐的降價(jià)方案,并不意味著發(fā)改委、藥企、醫(yī)院三方間的艱難博弈已畫上句號(hào)。醫(yī)療體制的聯(lián)動(dòng)改革如何跟進(jìn),“以藥養(yǎng)醫(yī)”痼疾怎樣根除,才是更為沉重的本質(zhì)命題。(完)